Автор: Пользователь скрыл имя, 19 Марта 2012 в 12:54, доклад
Используют для определения возраста и морфолого-функциональные характеристики полового созревания. Возрастной период от 14 до 18 лет имеет большое значение, в этот период наиболее интенсивно происходит половое созревание юношей и девушек. Поэтому в соответствующих случаях исследуют наличие и степень развития вторичных половых признаков.
Относительно точным показателем являются возрастные особенности зубов. Данные о степени стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста (Герасимов М.И., 1955):
Возраст, лет | Резцы | Клыки | Малые коренные | Первые большие коренные | Вторые большие коренные |
10 – 13 | Стирание еще не началось | ||||
13 – 14 | 0 – 1 | 0 | 0 | 0 | 0 |
14 – 16 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 |
16 – 18 | 1 – 2 | 1 | 1 | 1 | 0 |
18 - 20 | 2 – 3 | 2 | 2 | 2 | 1 |
20 – 25 | 2 – 3 | 2 | 2 | 2 | 2 |
25 – 30 | 3 | 2 | 2 – 3 | 2 – 3 | 2 |
30 – 35 | 3 | 2 – 3 | 2 – 3 | 3 | 2 – 3 |
35 – 40 | 3 | 3 | 3 | 3 – 4 | 3 |
40 – 50 | 3 – 4 | 3 – 4 | 3 – 4 | 4 | 3 – 4 |
50 – 60 | 4 – 5 | 4 | 4 | 5 | 4 – 5 |
60 – 70 | 5 – 6 | 5 | 5 – 6 | 5 – 6 | 6 |
0 – стирания нет, 1 – потерта только эмаль, 2 – стирание бугорков, 3 – стирание затронуло дентин, 4 – стирание коснулось зубного канала, 5 – стирание достигло полного сечения коронки, 6 – полное стирание коронки.
В возрастном периоде 14 – 18 лет важное значение для определения возраста имеют наличие и выраженность вторичных половых признаков. У девушек учитывают появление и периодичность менструаций, пигментацию больших половых губ, оволосение на лобкеи в подмышечных впадинах, размеры и выраженность молочных желез, цвет сосков, размеры таза. Менструации появляются в среднем в 13 – 14 лет. Развитие молочных желез начинается с 11 лет, к 16 – 18 годам они обычно уже развиты. К 17 – 18 годам у девушек заканчивается развитие таза. Оволосение на лобке и в подмышечных впадинах начинается в 11 – 13 лет.
У мальчиков поллюции появляются в среднем в 15 лет, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах – в 13 – 17 лет, с 16 лет начинается увеличение половых органов, усиливается их пигментация; голос становится грубее. В 16 – 17 лет появляется пушок на подбородке, в 18 лет начинают расти волосы на щеках.
Для установления возраста наряду с описанными антропоскопическими признаками используют также (в возрастных периодах от рождения до 17 лет) данные антропометрии (рост в положении стоя, окружность грудной клетки в покое, масса тела). Однако эти показатели в связи с акселерацией или, наоборот, ухудшением условий жизни и быта детей и подростков подвержены значительным колебаниям.
В организме человека при его нормальном физиологическом развитии существует соответствие между возрастом и степенью дифференциации костной системы, что может быть установлено при рентгенографии. При этом определяют так называемый костный возраст. У ребенка в возрасте от рождения до 3 лет учитывают степень дифференциации костного скелета, появление ядер окостенения, зарастание родничков.
В возрасте от 3 до 20 – 21 года, когда еще не закончилось формирование костного скелета, выявляют ядра окостенения и наступление синостозов, зарастание швов свода и основания черепа.
Чаще всего для определения возраста производят рентгенограммы кисти и дистального отдела предплечья.
Образование синостозов в костях верхних конечностей (Пашкова В.И., Буров С.А., 1980)
Локализация | Возраст, лет | |
юноши | девушки | |
Эпифизы I пястной кости и дистальных фаланг | 14 – 18 | 12 – 16 |
Эпифизы проксимальных, средних фаланг и II – V пястных костей | 14 – 20 | 12 – 17 |
Дистальные отделы лучевой и локтевой костей | 16 – 20 | 13 – 19 |
Головка плечевой кости | 17 – 20 | 16 – 19 |
Большой бугорок плечевой кости | 3 – 7 | 2 – 6 |
Головчатое возвышение, наружный мыщелок и блок плечевой кости | 13 – 16 | 11 – 13 |
Внутренний мыщелок плечевой кости | 14 – 18 | 12 – 15 |
Локтевой отросток | 13 – 18 | 11 – 16 |
Проксимальный эпифиз лучевой кости | 13 – 18 | 10 – 15 |
Образование синостозов в костях нижних конечностей
Локализация | Возраст, лет | |
юноши | девушки | |
Эпифиз I плюсневой кости | 14 – 18 | 11 – 16 |
Эпифизы дистальных фаланг | 12 – 18 | 11 – 15 |
Эпифизы проксимальных фаланг | 13 – 19 | 10 – 16 |
Эпифизы средних фаланг | 12 – 17 | 9 – 14 |
Эпифизы II – V плюсневых костей | 14 – 19 | 12 – 16 |
Бугристость V плюсневой кости | 12 – 15 | 10 – 13 |
Эпифиз пяточной кости | 13 – 18 | 10 – 16 |
Головка бедренной кости | 15 – 19 | 13 – 18 |
Большой и малый вертелы бедренной кости | 15 – 18 | 13 – 17 |
Дистальный эпифиз большой берцовой кости, проксимальные эпифизы большой и малой берцовой костей | 15 – 20 | 13 – 18 |
Бугристость большой берцовой кости | 14 – 19 | 13 – 17 |
Дистальные эпифизы большой и малой берцовой костей | 14 – 18 | 12 – 17 |
В зрелом и пожилом возрасте учитывают наличие инволютивных и дистрофических изменений костной ткани (явления остеопороза, костные разрастания, окостенения хрящевых частей в скелете, интенсивность зарастания швов черепа, истонченность и подковообразность нижней челюсти и др.).
Австралийская система опредления биологического возраста (Университет Нового Южного Уельса)
Расчет для женщин:
1. Концентрация азота мочевины в сыворотке, мг/дл:
_______0,71=___________
2. Объем форсированного выдоха в 1 с, л:
_______6,93=___________
3. Систолическое АД, мм рт.ст.:
_______0,12=___________
4. Активность щелочной фосфатазы в сыворотке
в МЕ/л________=(lg щелочной фосфатазы):__________10,97=__
5. СОЭ в мм/ч___________=(lg СОЭ):_________2,38=__________
6. Концентрация ХС в сыворотке, мг/дл:________0,05=__________
БВ = 8,93 + 1.________ 2.________+3._________+4._____
Расчет для мужчин:
1. Концентрация азота мочевины в сыворотке, мг/дл:
_______0,42=___________
2. Объем форсированного выдоха в 1 с, л:
_______6,63=___________
3. Систолическое АД, мм рт.ст.:
_______0,10=___________
4. СОЭ в мм/ч___________=(lg СОЭ):_________5,37=__________
БВ = 47,0 + 1.________ 2.________+3._________+4._____
Расчет БВ для женщин:
1. Концентрация азота мочевины в сыворотке в сыворотке, мг/дл:
_________0,84=_________
2. Форсированная жизненная емкость, л:
_________5,53=_________
3. Систолическое АД, мм рт.ст.:_________0,20=________
4. Концентрация ХС в сыворотке, мг/дл:_________0,093=________
5. Концентрация общего кальция в сыворотке, мг/дл:
__________5,53=_________
БВ = 51,01 + 1._________2.________+3._____
Расчет БВ для мужчин:
1. Концентрация азота мочевины в сыворотке, мг/дл:
__________0,44=_________
2. Объем форсированного выдоха в 1 с, л:_________4,92=__________
3. Систолическое АД, мм рт.ст.:__________0,19=_______
4. Концентрация ХС в сыворотке, мг/дл:_________0,10=_________
5. Концентрация общего кальция в сыворотке, мг/дл:
__________9,01=_________
БВ = 93,86 + 1._________2.________+3._____
Австралийская система определения биологического возраста (Геронтологический Исследовательский Центр)
Расчет БВ для мужчин:
1. Концентрация гемоглобина в крови, мг/дл:________1,58=__________
2. Объем форсированного выдоха в 1 с, в л:__________6,048=_________
3. Клиренс эндогенного креатинина, мл/мин:_________0,152=_______
4. Систолическое АД, мм рт.ст.:__________0,197=______
5. Сила жима кисти, кг:___________0,361=_________
6. Время реакции на световой раздражитель, мин:
___________6,883=___________
БВ = 99,52 1._________2.________3._____
Японская система определения биологического возраста (Университет Киото)
Расчет для мужчин:
1. Концентрация гемоглобина в крови, мг/дл:
___________0,102=___________
2. Концентрация альбумина в сыворотке, мг/дл:
____________0,646=___________
3. Коэффициент альбумины/глобулины:
____________1,343=___________
4. Концентрация ХС в сыворотке, мг/дл:
____________0,002=___________
5. Концентрация азота мочевины в сыворотке, мг/дл:
____________0,031=___________
6. Активность АлАТ в сыворотке, Ед/мл:
____________0,024=___________
7. Глюкозотолерантный тест, уровень глюкозы крови через 1 ч после приема глюкозы:
____________0,005=___________
8. Острота зрения (децимэл) _________0,3=____________
9. Частота сердечных сокращений в покое:
____________0,026=___________
10. Форсированная жизненная емкость, мл:
____________0,0005=__________
11. Систолическое АД, мм рт.ст.:__________0,18=_______
12. КВ:___________1,1=___________
13. КВ2:__________0,008=_________
БВ = 12,09 [2,616 – 1.________] – 2._______ 3._______+4.________ +5.________ +
6. __________+7___________8.____
Японская система определения биологического возраста (Университет Нагоа)
Расчет БВ для мужчин:
1. Острота зрения (децимэл):__________10,18836=
2. Систолическое АД, мм рт.ст.:__________0,18328=____
3. Форсированная жизненная емкость, мл:___________0,00352=_______
4. Количество эритроцитов в крови:__________0,03719=_____
5. Концентрация азота мочевины в сыворотке, мг/дл:
___________0,99659=___________
6. Концентрация общего белка в сыворотке, мг/дл:
___________1,33354=___________
7. Концентрация фибриногена в плазме мг/дл:
___________0,05476=__________
8. Концентрация ТГ в сыворотке, мг/дл:___________0,03964=____
9. Концентрация фосфолипидов в сыворотке, мг/дл:
____________0,05075=_________
10. Концентрация ХС в сыворотке, мг/дл:__________0,08307=_____
11. Концентрация ЛПВП-ХС в сыворотке, мг/дл:
__________0,162270=__________
БВ = 18,89527 – 1._________+2.________3._____
_________+7._________+8.______
Метод определения биологического возраста по спирографии
В тест-систему биологического возраста были введены следующие показатели: IVC (L), FVC (L), FEV (L), FEV1\FVC (%), FEV\VC (%), PEF (L\S), FEF 0,2-1,2 (L\S), FEF 25-75 (L\S), FEF 75-85 (L\S), FEF 25 (L\S), FEF 50 (L\S), FEF 75 (L\S).
Формула биологического возраста:
БВ = 82,4392 – 0,0285 * IVC – 0,4939* FVC + 0,6171* FEV + 0,0869 * FEV1\FVC – 0,0211 * FEV\VC – 0,1461* PEF – 0,2823 * FEF 0,2-1,2 + 0,2268 * FEF 25-75 + 0,0171 * FEF 75-85 + 0,1292 * FEF 25 – 0,3236 * FEF 50 – 0,3787 * FEF 75
Формула должного биологического возраста:
ДБВ =16,3533+0,7648*ХВ
В приведенной формуле значения вычисленных коэффициентов определяются абсолютной величиной, их корреляцией с хронологическим возрастом и взаимной корреляцией (долей их независимого информационного вклада).