Соціальна реабілітація дітей з кризових сімей

Усі прийоми психотерапії з дітьми 5- 6 років і старше супроводжуються роз'яснюючою психотерапією. Дитині логічно обгрунтовано пояснюють причини його важких взаємовідносин з товаришам і. учителями, обговорюють з ним різні життєві проблеми: прагнуть до того, щоб дитина по можливості адекватно оцінила себе, свій стан і характер взаємодії нею з оточенням.

У основі психотерапевтичної роботи з підлітками з сімей хворих алкоголізмом лежить тривале, спочатку в умовах індивідуальної, а потім групової психотерапії обговорення наступних проблем : в чому сенс життя; що може принести задоволення в житті, чому одні люди йдуть шляхом самопожертвування і самовіддачі, а інші- споживання і користі; чому одні здатні на подвиг, а інші на злочин і т. п. Обговорення цих питань припускає велику освітню роботу, викликану необхідністю як ліквідації пропусків в знаннях таких підлітків, так і розвитку їх самосвідомості.

У індивідуальних бесідах психотерапевт зазвичай з'ясовує, яка система цінностей підлітка (що він вважає для себе найбільш значимим, які його інтереси), яка його самооцінка, і яких областях виникають у нього домагання і який їх рівень і р. д. Надалі проводиться робота по виробленню адекватної самооцінки, формуванню домагань в соціально значимих і идах діяльності, зміні ціннісних орієнтації. Разом з цим психотерапевт бере участь в створенні нормальних взаємовідносин підлітків з однолітками в учбовому або трудовому колективі.

Взаємодія психотерапевта з дітьми і підлітками повинна будуватися на основі глибокого розуміння психологічних механізм він поведінка дитини. Як вказувалося вище, в поколінні дітей і підлітків з сімей хворих алкоголізмом нерідко відзначаються більш менш виражені розлади, що беруть початок в їх характерологических реакціях. Останні у взаємодії з довкіллям набувають характеру стійких патологічних форм реагування, багато в чому зумовлюючи патологічні напрями розвитку особистості.

На жаль, проблема детерміації поведінки досі є недостатньо розробленою, що визначається в першу чергу надзвичайною складністю об'єкту дії - дитини. У зв'язку з цим дуже важко визначити, якою буде реакція, якщо застосувати конкретний стимул. Проте, прогнозування характеру реагування дитини на ту або іншу ситуацію не є безнадійною справою.

Лікар-психотерапевт А.И. Захаров вважає, що спочатку на основі даних, отриманих в процесі індивідуальної бесіди і спостереження за поведінкою дитини, необхідно скласти програму надання допомоги. Мета такої програми - допомогти дітям впоратися з переживаннями, які перешкоджають їх нормальному самопочуттю і спілкуванню з однолітками. В першу чергу, це переживання, що виникло в результаті занепокоєння, страху, образи і невпевненості в собі, скутості, нерішучості в спілкуванні, нездатності контролювати свої почуття.

Корекція поведінки, на думку А.И. Захарова, може успішно здійснюватися в процесі гри. Гра є природним видом творчості дітей, в якій моделюється, відбивається доступна розумінню дитини навколишня дійсність. У грі відбувається отреагирование почуттів і бажань, досягнення нового досвіду соціальної взаємодії, розвитку уяви і розширення кола спілкування, отримуються нові знання і уміння. Окрім цього, через гру, можливо, дати усвідомити дитині недоліки свого характеру і знайти оптимальні шляхи рішення проблемних або конфліктних ситуацій спілкування. Для цього можна використати у вигляді гри реальні умови.

Вони мають певніший сценарій, примушують дитину виробляти план дій. В процесі програвання різних ситуацій відбувається навчання прийомам поведінки, що значно полегшує процес адаптації.

У ранньому віці, коли дитина вже здатна до самостійної елементарної діяльності, необхідно повніше використати можливості гри з піском і водою.

Спостереження за дітьми батьків- алкоголіків показують, що в іграх з водою і піском значною мірою долається їх не цілеспрямованість, хаотичність, швидка пересичуємо остюк. Вихователь повинен привнести до гри дитини певний сенс або задати мотив діяльності. Помічено, що гра з водою і піском сприяють зняттю емоційної напруги, дратівливості, збудливості.

Сюжетно-ролеві ігри можуть використовуватися психотерапевтом, як для діагностичних, так і корекційних цілей. У цих іграх яскраво проявляються емоційні стосунки дитини до людей і предметів. Правильна, бажана поведінка того або іншого героя ігрової ситуації обов'язково заохочується, оцінюється і винагороджується.

Музыка може сприяти створенню сприятливого фону для інших видів психотерапії. Малювання, раціональна і ігрова психотерапія під музику відкривають великі можливості для подолання конфліктних переживань, нормалізації емоційного стану.

Таким чином, питання реабілітації і корекції психічних і особових порушень у дітей з сімей алкоголіків залишається вивченим не повною мірою. Проте, враховуючи комплексний характер патологічних змін в емоційно-вольовій сфері, в особовому розвитку і поведінці для таких дітей можна з успіхом застосовувати загальновідомі методи психотерапії, музикотерапії.

Особливість психолого-педагогической роботи з дітьми являється те, що найбільш ефективними напрямами будуть ті, які припускають активну, зовні таку, що програється діяльність самої дитини. Гра, малювання, ліплення, спів, і інші форми роботи дитини дозволяють йому винести в зовні об'єкти самопізнання. Окрім цього, великий упор необхідно робити на задоволення сенсорної натури дитини і розвитку його мови.

2.2 Психологічні основи соціальної реабілітації

Вище відзначалося, що дуже часто алкоголізм і інші аддиктивные проблеми стають сімейною традицією. Більше п'ятдесяти відсотків сьогоднішніх алкоголіків є дітьми алкоголіків, крім того, у мільйонів людей є інші серйозні проблеми. Дуже важливо уберегти дітей від тяжких років мовчання, сорому, страждань. Соціальні працівники можуть зіграти важливу роль в цьому процесі за допомогою ефективних профілактичних заходів. І індивідуально, і колективно соціальні працівники повинні стати голосом і твердою силою для дітей, які не завжди можуть висловитися у власний захист. У цьому процесі можна використати методи, якими користуються лікарі-психологи, такі як: точна інформація, відповідна для дітей цього віку, навчання навичкам, встановлення зв'язків і привязанностей, витікаючих із здорових стосунків.

У сім'ях алкоголіків панує правило, що зводиться до відмови, обману почуттів, принципу "ніяких розмов". Таким чином, діти алкоголіків часто не розуміють, що відбувається у них в сім'ї. Тому не дивно, що вони в усьому звинувачують себе. Переважаюче у багатьох дітей почуття - це не страх, гнів або образа; це - постійне непереборне замішання.

Дітям алкоголіків потрібна точна інформація про алкоголь, про інші наркотики, а також про алкоголізм як про хворобу. Дізнавшись про заперечення, провали пам'яті, рецидиви і зцілення, діти можуть не лише зрозуміти, що відбувається у них в сім'ї, а також зрозуміти, що вони не повинні себе за це винити, і що вони не можуть усе змінити на краще. Украй важливо піднести ці важливі факти дітям, враховуючи їх вік, щоб вони не були більше приголомшені, обтяжені і не випробовували б замішання.

Ось те, що важливо чути дітям алкоголіків :

      Алкоголізм-- це хвороба.

      Ти не можеш поліпшити положення, що створилося.

      Ти гідний того, щоб тобі допомогли.

      Ти не один.

      Є надійні люди і організації, які можуть допомогти.

      Є надія.

Діти алкоголіків потрапляють в групу підвищеного ризику відносно поведінкових і емоційних проблем. Даючи дітям можливість набути різноманітних життєвих навичок, ви допомагаєте їм справлятися з багатьма проблемами. Наприклад, деякі діти стикаються з важкими ситуаціями, пов'язаними з побиттям в сім'ї, із занедбаністю і іншими проблемами. Ці діти можуть навчитися різноманітним методам подолання важкої ситуації і догляду за собою. Інші діти алкоголіків можуть дозволити своїм негативним емоціям нагромаджуватися усередині до тих пір, поки діти не будуть готові вибухнути гнівом, або у них не разболится голова і живіт. Психолог може навчити їх, як виражати свої почуття здоровим чином, особливо надійним людям, яким вони можуть довіряти. У інших дітей може бракувати упевненість і почуття власної гідності. Ці діти можуть навчитися любити і поважати себе через життєві ситуації, які дають їм можливості досягти успіху і розцвісти.

Обстеження еластичності підтвердили важливість заходів по навчанню навичкам і кинули світло і на інші важливі навички. Обстеження еластичності розглядає декілька захисних чинників, що дозволяють приватним особам здолати перешкоди і оправитися від несприятливої обстановки. Доктор Эмми Вернер провела подовжнє обстеження і виявила багато аспектів, які дозволять дітям поглибити свої сили і гнучкість. Прикладом служать:

      Автономія і незалежність

      Міцна соціальна орієнтація і соціальні навички

      Здатність брати участь в діях, що вимагають прояву послужливості

      Методи, що дозволяють справлятися з емоційно небезпечними життєвими ситуаціями

      Здатність конструктивно сприймати власні життєві ситуації

      Здатність заслужити на позитивну увагу з боку інших

      Здатність зберігати оптимістичний погляд на життя

      Встановлення близького зв'язку з іншими людьми.

Навіть якщо вони повернуться в сім'ї з активною аддикцией, діти алкоголіків, що отримали вищеописану допомогу, будуть краще готові реагувати на всілякі проблеми, з якими їм доведеться стикатися.

Попри те, що точна, відповідна для конкретного дитячого віку інформація і навчання навичкам безмежно допомагають дітям, найважливішим даром є ті встановлені зв'язки і прихильність, які вони придбавають через здорові стосунки з іншими людьми. Із-за порушених обіцянок, грубих слів і загроз жорстокого відношення до них діти, що ростуть у багатьох сім'ях алкоголіків, занадто добре вивчають правило "Не вір"; мовчання і ізоляція можуть стати їх постійними супутниками.

Створення довіри - це процес, а не подія. Ключем до нього є час. При лікуванні у психолога цей процес може стати критично важливою подією в житті дитини з сім'ї алкоголіка. У міру розвитку терапевтичного процесу слова психолога починають набувати додаткового значення і важливість, оскільки дитина починає глибоко аналізувати джерело вимовних слів. Може виявитися, що дитина уперше чутиме точну інформацію про алкоголізм в абсолютно новому світі. Більше того, дитина може зміцнити власні сильні сторони і власну гнучкість в результаті свідомого моделювання поведінки дбайливої дорослої.

Практичні рекомендації для психологів

Психологи, працюючі з дітьми алкоголіків, особливо повинні піклуватися про те, щоб їх клієнти змогли встановити позитивні взаємовідносини з іншими людьми і щоб вони були упевнені у власних здібностях і у власній цінності. Щоб допомогти клієнтам, що мають батька-алкоголіка, здолати особисті почуття неповноцінності, слід враховувати два важливі аспекти: умови, що дозволяють встановити позитивні стосунки з іншими, і способи зниження почуття безпорадності.

Особливо важливою для психолога має бути здатність дитини розвивати і підтримувати хороші основні стосунки з іншими. Цілком імовірно, що у багатьох дітей і підлітків, що лікуються у психологів, відсутні бажані взаємовідносини з їх однолітками або з дорослими. У багатьох дітей алкоголіків є те, що психологи іменують проблемою "соціальної відчуженості". Їх стосунки з іншими людьми є поверхневими, а число і інтенсивність їх контактів з іншими людьми обмежені. Працюючи з такою проблемою, психолог має бути особливо чутливий в питаннях оцінки сильних і слабких сторін спілкування дітей алкоголіків з іншими людьми. Психологи повинні спиратися на вже існуючі стосунки, щоб сприяти створенню міцніших, а також нових соціальних зв'язків для своїх клієнтів.

Психологи мають багато стратегій для оцінки природи взаємовідношення людини з іншими людьми. Наприклад, один метод оцінки рівня впливу інших людей на дітей алкоголіків - це соціограма. Соціограма - це ряд кіл, в яких суб'єкт, - або клієнт - представлений в центральному колі, або "яблуці мішені". Наступний великий круг представляє "близьких людей" клієнта - людей, найбільш эмоциально близьких і важливих клієнтові. У цей круг зазвичай входять члени сім'ї і близькі друзі. У міру додавання інших кругів, кожен подальший круг робитиме на клієнта все менший вплив. Заповнюючи імена людей в кожному крузі за допомогою клієнта, психолог в змозі отримати інформацію про те, в якому ступені різні люди впливають на клієнта.

Хоча психолог підкреслює важливість розвитку нових зв'язків, зазвичай необхідно проаналізувати поточні і минулі стосунки з батьками. Наприклад, клієнт може перейти від стосунків, що характеризувалися крайнім хвилюванням і любов'ю, до стосунків, що характеризуються відчаєм і гіркотою. Украй важливо допомогти дітям алкоголіків правильно відноситися до батьків. Це - те відношення, уникнути якого вони можуть дуже рідко, незалежно від їх віку або від того, чи покинули вони будинок.

Проте психолог не повинен прагнути до досягнення батьками клієнта тверезості і не повинен сосредотачивать уваги на тому, щоб змінити батьків. Психолог, працюючий тільки з клієнтом, а не з сім'єю клієнта, повинен піклуватися про фізичний і эмоциальном виживанні клієнта. Певна робота психолога в такій ситуації повинна зосередитися на тому, щоб навчити клієнта, "як вижити, маючи батька-алкоголіка". У зв'язку з цим, психолог повинен сприяти тому, щоб клієнт обговорював свої почуття про цю ситуацію і про себе особисто, а не сосредотачивал обговорення на своїх батьках-алкоголіках. Важливим є прагнення психолога допомогти дитині обзавестися великою кількістю корисних і здорових взаємовідносин в сім'ї зі своїми батьками, братами і сестрами, а також з іншими людьми поза сім'єю. Іншими словами, не досить виживання тільки в домашньому середовищі.