Остеохондроз шейного отдела позвоночника

6.При лечении и дальнейшей  физической реабилитации больных  шейным остеохондрозом позвоночника  применяется классический лечебный  массаж, точечный и сегментарный массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия, тракционное лечение.

7. Наибольшей эффективностью  при остеохондрозе шейного отдела  позвоночника обладают электрофорез, УФО, гидротерапия, ультразвуковая  терапия, индуктотермия и применение  токов Бернара.

Практическте рекомендации

1.При шейном остеохондрозе  позвоночника рекомендуется применять  следующую последовательность назначения  отдельных средств реабилитации:

• в период обострения: 1) болеутоляющие средства (анальгин, пирамидон, бутадион, реопирин) по 0,5 грамм 3-4 раза в день; 2) блокады (передней лестничной мышцы, паравертебральные и др.); 3) вытяжение малыми грузами (до 3-х кг); 4) ношение воротника типа Шанца (стеганый ошейник) после вытяжения; 5) физиотерапевтическое лечение.
• в период ремиссии: 1) утром ЛФК; 2) через 15-20 минут массаж мышц шеи и верхних конечностей, после чего отдых в кровати в течение часа; 3) электрофорез новокаина калия; 4) микроволновая терапия при чередовании с радоновыми ваннами; 5) через 40 минут вертикальное вытяжение по вышеописанной методике; 6) седативные средства.

2.Рациональным является  в течение дня сочетание следующих  процедур:

• лечебная гимнастика, затем массаж и через 30 минут – 1,5 часа физиотерапия;
• физиотерапия, через 2-3 часа ЛФК, затем массаж.

3.При одновременном применении  электропроцедур и ванн массаж  следует назначать в один день  с ваннами. Массаж не сочетается  с УФО в эритемной дозе и  его можно назначать через  2-5 дней после облучений. Применение  массажа допустимо через 12-14 дней  после проведения рентгенотерапии.  Массаж не следует назначать  в один день с ультразвуком  и фонофорезом. При назначении  же этих процедур ежедневно  массаж можно применять, но  не на область воздействия  ультразвуком и фонофорезом.

4.Для оценки эффективности  физической реабилитации при  шейном остеохондрозе позвоночника  рекомендуется использовать следующие  методы исследования: клинические  (пальпацию, внешний осмотр), динамометрию, гониометрию, миотонометрию, изучение  сухожильных рефлексов, исследование  амплитуды движений шейного отдела  позвоночника, реовазографию, рентгенографию, пульсометрию, артериальную тонометрию, спирометрию и др.

5.Полученные данные рекомендуется  использовать в практической  работе специалистов по физической  реабилитации, а также в учебном  процессе в Вузах физкультурной  направленности по дисциплине  «Физическая реабилитация в неврологии».

Список использованной литературы

1. Акимов Г.А., Филимонов Н.А., Кранов М.Л. и др. Клинические синдромы шейного остеохондроза и его лечение / Воен. мед. журн. – 1987.- С.13 -16.
2. Барвиненко А.А. Атлас мануальной медицины. – М.: Медицина, 1992. – 243 с.
3. Белая Н.А. Руководство по массажу. - М.: Медицина, 1983. – 244 с.
4. Белоусова Т.П. Коррекция позвоночника. – Запорожье, 1996. – 184 с.
5. Бирюков А.А. Массаж - спутник здоровья. – М.: Медицина, 1992. – 128 с.
6. Богачева Л.А., Ушаков Г.Н., Вахлаков А.Н. Амбулаторное лечение болей в спине. Сообщение I и II // Неврологический журнал. - 1998. - № З. - С. 39-45.
7. Богачева Л.А. Современное состояние проблемы болей в спине (по материалам 8-го Всемирного конгресса, посвященного боли) // Неврологический журнал. - 1997. - №.4. - С. 59-62.
8. Брегг П.С. Программа по оздоровлению позвоночника / Пер. с англ. – М.: Медицина, 1992. – 112 с.
9. Васичкин В.И. Сегментарный массаж. – СПб.: Лань, 1997. - С. 54-159.
10. Вейн A.M., Власов Н.A. Патогенез вегетативных нарушений при остеохондрозе позвоночника. - В кн.: Проблемы патологии позвоночника. – М., 1972. - С. 56-63.
11. Веселовский В.П, Иваничев Г.А., Попелянский А.Я., Романова В.М., Третьяков В.П. Принципы комплексного лечения больных остеохондрозом позвоночника. - Ленинград, 1985. – 148 с.
12. Веселовский В.П., Строков Е.С. Применение массажа в клинике вертеброгенных заболеваний нервной системы. – Ленинград, 1988. – 256 с.
13. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. - Рига, 1991. - 425 с.
14. Веселовский В.П, Хабриев Р. У. Медицинские стандарты вертеброгенных заболеваний нервной системы// Неврологический журнал. - 1997. - № 4. - С. 27-30.
15. Вотайник С.А., Гавата Б.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. - Киев: Здоровя,1989. – 186 с.
16. Глазырин Д.И., Мякотина Л.И. Количественная оценка функционального состояния позвоночника при его патологии. - В кн.: Патология позвоночника. - Новосибирск, 1971. - С. 304 - 305.
17. Гелли Д.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. Неотложная ортопедия позвоночника. – М.: Медицина, 1995. – С 28-62.
18. Гойденко B.C., Ситель А.Б., Галанов В.П., Руденко И.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. – М.: Медицина, 1988. – С. 44-81.
19. Горяная Г.А. Избавьтесь от остеохондроза 2-е изд., доп. - К.: Лыбидь, 1994. - 78 с.
20. Девятова М.В. Лечебная физическая культура при остеохондрозе позвоночника и заболеваниях периферической нервной системы. – Ленинград: Медицина, 1983. – 144 с.
21. Девятова М.В. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника / Лекция. – Ленинград: ГДИФК, 1989. – 28 с.
22. Девятова М.В. Берегите спину. – Санкт-Петербург, 1991. – 102 с.
23. Девятова М.В. Нет остеохондрозу. - Санкт - Петербург: Комплект, 1998. – 144 с.
24. Дейл Андерсон. Как снять мышечную боль за 90 секунд. – Москва, 1996. – 151 с.
25. Долженков А.В. Здоровье вашего позвоночника. – СПб.: Питер, 2000. – 192 с.
26. Дубровский В.Н. Основы сегментарно-рефлекторного массажа. - М.: Медицина, 1982. – 204 с.
27. Дубровский В.И. Все виды массажа. - М., 1993. – 542 с.
28. Елизаров М.Н., Анфилогов B.C. Висцеральные расстройства при остеохондрозе позвоночника. – М., 1972. - С. 60-66.
29. Єфіменко П.Б. Техніка та методика масажу. – Харків: ОВС, 2001. – 144 Жарков Ж.Я. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. - М.: Медицина, 1994. – 246 с.
30. Жолондз М.Я. Остеохондроз - заблуждение. - Санкт Петербург: Политехника, 1991. – 112 с.
31. Журавлева A.И., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура. – М.: Медицина, 1993. - С. 291-387.
32. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы.// Автореф. дисс. докт. мед. наук – Новокузнецк, 1980. – 43 с.
33. Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Руководство. Атлас. - Казань, 1997. – 489 с.
34. Исанова В.А. Система реабилитации при неврологических двигательных нарушениях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Иваново, 1996. – 42 с.
35. Касьян Н.А. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. - М.: Медицина, 1986. – 144 с.
36. Кас’ян М.А. Тернисті шляхи костоправа. – Київ, 1990. – 82 с.
37. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии. – Москва: Медицина, 1986. - 256 с.
38. Каптелин А.Ф. Лечебная физкультура при дегенеративных изменениях в структурах позвоночника. - В кн.: Лечебная физическая культура в системе медицинской реабилитации. /Под ред. проф. А.Ф. Каптелина, к.м.н. И.П. Лебедевой. – М.: Медицина, 1995. - С. 88-92.
39. Касванде З.В., Рудзиша М.Я., Бекере М.А. Лечебная гимнастика на поликлиническом этапе реабилитации больных шейным остеохондрозом: Методические рекомендации. - Рига, 1986. – 44 с.
40. Касванде З.В. Лечебная гимнастика на стационарном этапе реабилитации больных шейным остеохондрозом: Методические рекомендации. - Рига, 1987. – 38 с.
41. Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. - В кн.: Учебник инструктора по лечебной физкультуре /Под ред. В.К. Добровольского. – М., 1984. - С. 67-83.
42. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы /Под ред. А.Ю. Макарова. – СПб.: Золотой век, 1998. – 289 с.
43. Клиническая физиотерапия /Под ред. И.Н. Сосина. – Київ: Здоров’я, 1996. – С.85-194.
44. Ключник И.И. Ваш остеохондроз. - Харьков, 1995. – 148 с.
45. Коган О.Г., Найдин В.П. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. - М.: Медицина, 1988. – 368 с.
46. Костенко А.А. Линия жизни и кривая позвоночника. – Харьков: РА, 1998. – 168 с.
47. Кривцов А.Г. Остеохондроз. Старинные народные и современные методы лечения - Минск: Международный книжный Дом, 1997. – 188 с.
48. Кром В.Л., Лившиц Л.Я., Гамбург А.Л., Модик, О.Г. Крутцов Л.С. Значение нейропсихологических и нейрофизиологических исследований в комплексной оценке психоневрологического статуса больных с хронической болью. // Тез. Российской научно-практической конференции «Организация медицинской помощи больным с болевыми синдромами». - Новосибирск, 1997.- С. 40-41.
49. Кузьмин Ю.Н. О применении методик нейролингвистического программирования в купировании болевого синдрома // Тезисы Российской научно-практической конференции «Организация медицинской помощи больным с болевым синдромом. - Новосибирск, 1997. - С. 172-173.
50. Куничев Л.А. Лечебный массаж. - Ленинград: Медицина, 1985. – 285 с.
51. Курпан Ю.И., Таламбуш Е.А., Силин Л.Л. Движения против остеохондроза позвоночника. - М.: Физкультура и спорт , 1987. – 56 с.
52. Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. Пер. с немецкого. – М.: Медицина, 1993. – 388 с.
53. Лечение и реабилитация больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза. /Метод. реком. Дробинский А.Д. и др. - Запорожье: Б.И., 1982. - 14 с.
54. Лечебная физическая культура / Под общей редакцией проф. С.Н. Попова. – М.: Медицина, 1988. - С. 111-124.
55. Лечебная физическая культура и врачебный контроль / Под ред. проф. В.А. Епифанова и проф. Г.Л. Апанасенко. – М.: Медицина, 1990. - С. 216-233.
56. Лечение без лекарств. Опыт народной медицины . - Житомир ,1993. – 244 с.
57. Лившиц Л.Я., Лабзин Ю.Я., Усин В.В., Никаноров А.В. Опыт изучения распространенности хронических болевых синдромов // Тез. Российской научно-практической конференции «Организация медицинской помощи больным с болевыми синдромами». - Новосибирск, 1997. - С. 34-35.
58. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина / За ред. проф. В.В. Клапчука i проф. Г.В. Дзяка. - Київ: Здоров'я, 1995. - 312 с.
59. Лукачер Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. - М.: Медицина, 1985. – 248 с.
60. Мачерет Е.Л. Самосюк И.З., Лысенок В.П. Рефлексотерапия в комплексном лечении заболеваний нервной системы. - Киев: Здоровья, 1989. - С. 37-75.
61. Массаж / Под ред. Кордеса И.К., Уибе П. Цайбич Б. Пер. с нем. – М.: Медицина, 1983. - 168 с.
62. Медицинская реабилитация /под ред. акад. РАМН, проф. В.М. Боголюбова. – Москва – Пермь: ИПК «Звезда», 1998. – Т. 1. – 697 с.
63. Медицинская реабилитация /под ред. акад. РАМН, проф. В.М. Боголюбова. – Москва – Пермь: ИПК «Звезда», 1998. – Т.2. – С. 112-343.
64. Мошков В.Н. ЛФК в клинике нервных болезней. – М., 1982. – 284 с.
65. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - Київ: Олімпійська література, 2005. – С.306-329.
66. Неврологические синдромы остеохондроза /Лиманский Ю.П., Мачерет Е.Л., Ващенко Е.А. и др. – Киев: Здоров'я, 1988. – 246 с.
67. Нордемар Р. Боль в спине: Пер. со шведского.2-е изд. - М.: Медицина, 1991. – 114 с.
68. Осин В.Н. Методика ЛФК при шейном остеохондрозе. – Краснодар, 1984. – 86 с.
69. Остеохондроз позвоночника: (матер. сов. - амер. симпоз.) / Под ред. С.Т. Ветрилэ. - Москва. - 1992. – 188 с.
70. Патология позвоночника / Материалы ІІІ Новосибирской конференции по патологии позвоночника под ред. проф. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 1971. – 266 с.
71. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. - Казань, 1981. – 396 с.
72. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. - М.: Медицина, 1989. – 298 с.
73. Попелянский Я.Ю. Историко-медицинские и организационные аспекты выделения вертеброневрологии (ортопедической неврологии) в качестве научной дисциплины и медицинской специальности // Неврологический журнал. - 1997. - №5. - С.49-53.
74. Привес М.Г. и др. Анатомия человека. – Санкт-Петербург: Гиппократ, 2000. – 507 с.
75. Прохоров А.А., Макаров А.Ю., Туричин В. И. Остеохондроз позвоночника с неврологическими осложнениями /Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. - СПб.: Золотой век, 1998. – С. 25-28.
76. Рашнер А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. – Казань, 1980. – 144 с.
77. Ракитина Р.И. и др. Лечебная ритмическая гимнастика в профилактике остеохондроза – Киев: Здоров'я, 1987. – 164 с.
78. Реабилитация больных с вертерогенными заболеваниями нервной системы /Веселовский В.П., Попелянский А.Я., Саховский П.И. - Ленинград, 1982. – 256 с.
79. Романенко И.В., Голубев В.Л. Психовегетативные расстройства при болевых вертеброгенных синдромах //Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. –Корсакова. - 1994. - № 5. - С. 7-10.
80. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями /Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. - М., 1999. - Т.2. - С.478-590.
81. Самосюк И.З. и др. Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника. - Киев: Здоров'я, 1992. – 258 с.
82. Сандомирский М. Как справиться со стрессом. – М., 1995. – 20 с.
83. Саховский П.И., Микусев Ю.Е., Демченко В.Т., Серебрянский Б.В. Некоторые патогенетические подходы при назначении ЛФК больным с вертеброгенными заболеваниями нервной системы //Лечение и профилактика синдромов поясничного остеохондроза. - Казань, 1984. - С 51-55.
84. Ситель А.Б. Манульная медицина. - М.: Медицина, 1993. – 306 с.
85. Собчук В.М. Циклическое вытяжение при остеохондрозе позвоночника. - Ортопедия, травматология. - 1978. - № 10. - С. 67-70.
86. Стивен Брэтмен. Нетрадиционная медицина. Плюсы и минусы двадцати методов лечения. - Санкт - Петербург, Москва, Харьков, Минск, 1997. – 402 с.
87. Сударушкина И.А. Боль в спине. – СПб.: Питер, 2001. – 192 с.
88. Тагер И.Я., Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. – М.: Медицина, 1971. – 209 с.
89. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника /Коган О.Г., Шмидт И.Р., Толстоков А.А. – Новосибирск: Наука, 1983. – 274
90. Торопина ГГ., Яхно Н.Н. Нейрофизиологические аспекты хронических болевых синдромов (опыт исследования соматосенсорных вызванных потенциалов) //Тез. Российской научно-практической конференции «Организация медицинской помощи больным с болевыми синдромами». - Новосибирск, 1997. - С. 20-21.
91. Тревелл Дж.Г, Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. Пер. с англ. В 2 томах. -М.: Медицина, 1989.
92. Учебник инструктора ЛФК /Под общ. ред. В.П. Правосудова. – М.: Ф и С, 1980. - С. 167 172.
93. Физиотерапия /Под ред. М. Вейса, А. Зембатого. Пер. с польского. - М.: Медицина, 1986. - С.278-303.
94. Хабиров Ф.А. Мануальная терапия компрессионно-невральных синдромов остеохондроза позвоночника. – Казань, 1991. – 201 с.
95. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. – Казань: Книжный дом. - 1995. – 46 с.
96. Хабриев Р.У., Веселовский В.П. Профилактическая вертеброневрология. - Казань: Изд-во Казанского универ-та, 1992. – 498 с.
97. Хвисюк Н.И. и др. Профилактика остеохондроза. – Киев: Здоров'я, 1987. – 36 с.
98. Цивьян Я.Л. и др. Межпозвонковые диски (некоторые аспекты физиологии и биомеханики). - Новосибирск: Наука, 1977. – 205 с.
99. Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. – М.: Медицина, 1964. – 402 с.
100. Чижевский А.В. Как победить остеохондроз. – М.: Советский спорт, 1990. – 59 с.
101. Швейц Б.Д. и др. Наш опыт применения вертикального подводного вытяжения // Ортопедия, травматология. - 1970. - № 3. - С. 67-94.
102. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника: этиология и профилактика. - Новосибирск, 1992. – 67 с.
103. Штеренгерц А.Е., Белая Н.A. Массаж для взрослых и детей. - Киев: Здоровья, 1992. - С. 234-245.
104. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. – М.: Медицина, 1984. – 427 с.
105. Bernstein J.A. Specialist musculo-skeletal provision in primary care: costeffectiveness //The Journal of Orthopedic Medicine. - 1998. - Vol. 20. - No1. - P.2-9.
106. Boyle G.J., Ciccone V.M. Relaxation alone and in combination with rational emotive therapy: effects on mood and pain // The Pain Clinic. - 1994. – Vol. 7. - № 4. - P.253-265.
107. Delitto A., Snyder-Mackler L. The diagnostic process: examples in orthopedic physical therapy // Phys. Ther. - 1995. - Vol.75. - №3. - P.203-211.

Размещено на Allbest.ru