Психологические особенностий женщин с вегето-сосудистой дистонией, работающих на производстве

ТЕМА: ПсихологическиЕ особенностИй ЖЕНЩИН с вегето-сосудистой дистонией, работающих на  производстве

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальність проблеми. Проблема психосоматических заболеваний особенно важна и актуальна в настоящее время.

Термін „психосоматичне захворювання”, або „психосоматичний розлад”, є найбільш розповсюдженим. Значно рідше використовуються такі його синоніми, як „психофізіологічний розлад”, „страх стресу”, „патологія сучасної цивілізації”, „хвороба комунікації”, „хвороба адаптації чи дезадаптації”, „патологія психостазу”.

Психосоматичний напрямок не являється  самостійною медичною дисципліною  — це підхід, що враховує різноманіття причин, що призвели до хвороби. Звідси різноманіття методів і технік, що дозволяють працювати з людиною  цілісно.

Тесная взаимосвязь самочувствия человека с его психическим, прежде всего эмоциональным, состоянием является одним из важнейших в современной медицине и психологии.

Психосоматичний підхід починається  тоді, коли пацієнт перестає бути тільки носієм хворого органа і розглядається цілісно. Тоді психосоматичний напрямок можна розглядати і як можливість «зцілення» від деперсоналізованої медицини.

Психосоматические расстройства представляют собой нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение  и развитие которых в наибольшей степени связано с нервно- психологическими факторами, переживание острой или хронической психогенной травмы, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности. Именно неразрешённое состояние внутреннего конфликта даёт толчок к обострению заболевания или возникновению новой болезни.

В сучасній медицині розділ психосоматики  представляють дослідження (клінічні, психологічні), що висвітлюють роль стресу в патогенезі соматичних захворювань, зв'язок патохарактерологічних і  поведінкових особливостей з чутливістю або стійкістю до визначених соматичних захворювань, залежність реакції на хворобу від типу особистісного складу, вплив деяких методів лікування на психічний стан.

Розлади, що відносяться до психосоматичних, включають не тільки психосоматичні захворювання в традиційному, вузькому розумінні цього терміна, але значно більш широке коло порушень: соматизовані розлади, патологічні психогенні реакції на соматичне захворювання.

Про поширеність психосоматичних  розладів з точністю судити важко, оскільки ці хворі нерідко випадають з поля зору лікарів. Проте, частота психосоматичних розладів досить висока і коливається в населенні від 15 до 50%, а в загальній медичній практиці - від 30 до 57%.

Різноманітні психосоматичні розлади  поєднує загальна ознака - сполучення порушень психічної та соматичної сфери і пов'язані з цим особливості медичного обслуговування хворих, що передбачає тісну взаємодію психіатрів і лікарів загального профілю, що здійснюється зазвичай або в медичних установах загального типу, або в спеціалізованих психосоматичних клініках.

Развитие психосоматического заболевания  обуславливает дефектность регуляторных и исполнительных механизмов. Наличие  эмоционального напряжения, снижение адаптационного барьера, нарушение  саморегуляции поведения человека ведёт к обострению и, даже, к возникновению психосоматического заболевания.

Любое событие в жизни  человека анализируется и после  оценки ситуации начинается разработка механизмов защиты. Механизмы психологической  защиты функционируют, как правило, на уровне бессознательного, выполняя роль, автоматических саморегуляторов адаптивного поведения, что, безусловно, не означает невозможности сознательного вмешательства в эти процессы с целью воспитания их максимальной эффективности.  

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это одна из ведущих проблем в настоящее время в междисциплинарных исследованиях, а именно: медицине, психофизиологии, психологии.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это полиэтиологический синдром («поли» – много, «этиология» – причина, т.е. развивается по многим причинам), который характеризуется дисфункцией вегетативной (автономной) нервной системы (внс) и функциональными (т. е. не органическими) нарушениями со стороны практически всех систем организма (часто это сердечно-сосудистая система).

ВСД (вегето-сосудистая дистония) – это преимущественно термин, употреблявшийся в советском союзе.

Современные авторы по медицине и психологии, такие как: Л.И.Золотова, А.Г.Маклаков, Н.В.Нагорная, С.С.Острополец, С.Д.Положенцев, В.Н. Федорец и др., на постсоветском пространстве используют термин нейроциркуляторная дистония или нейроциркуляторная астения (относящаяся к группе заболеваний F45.3 по мКБ-10).

В медицинской и психологической англоязычной литературе (Ф.Александер, М. Бруно, Дж. Олппорт, Ю. Шур) упоминаются другие названия вегето-сосудистой дистонии, являющиеся синонимами этого состояния: психовегетативный синдром, вегетоневроз, синдром вегетативной дисфункции, somatoform autonomic dysfunction, neurocirculatory asthenia, neurocirculatory dystonia.

Специалисты различных профилей – невропатологи, психологи, психотерапевты, психиатры ежедневно наблюдают пациентов, у которых проявляются те или иные формы и стадии вегетативно-сосудистой дистонии.

Пациенты с таким диагнозом чаще всего жалуются на головные боли, слабость, головокружение, звон в ушах, обморочные состояния, бессонницу ночью и сонливость днем, повышенную тревожность и беспокойство, панические атаки, а также другие симптомы проявления болезненного состояния, которое называется вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Вегето-сосудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, однако в сочетании с другими патогенными факторами она может способствовать развитию многих заболеваний и патологических состояний, чаще всего имеющих психосоматический компонент (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). Вегетативные сдвиги определяют развитие и течение многих заболеваний детского возраста.

В свою очередь, соматические и любые другие заболевания могут усугублять вегетативные нарушения.

Для лечения психосоматических  заболеваний применяется большое  количество фармакологических препаратов. Однако, для эффективного лечения, следует  обратить внимание на психологические  методы воздействия на эмоциональную и личностную сферу пациентов.

Беря во внимание актуальность проблемы, темой нашего исследования стало  «Психологические особенности женщин с вегето-сосудистой дистонией, работающих на производстве»

Целью нашего исследования являлось изучение психологических особенностей лиц с вегето-сосудистой дистонией, работающих на производстве.

Объект исследования: эмоциональная и личностная сфера лиц с вегето-сосудистой дистонией, работающих на производстве.

Предмет исследования: психологические особенности лиц с вегето-сосудистой дистонией, работающих на производстве.

Гипотеза исследования: лица с вегето-сосудистой дистонией, работающие на производстве, буду иметь  психологические особенности, отличающие их от тех, кто не работает, а именно:

Завдання дослідження:

1. Провести теоретико-методологічний аналіз проблеми психосоматичних захворювань в медико-психологічній літературі.
2. Шляхом емпіричного дослідження виявити психологічні особливості та зміни емоційної сфери у хворих на бронхіальну астму.
3. Надати рекомендації та сформулювати висновки

У дослідженні були використані наступні методи та методики:

1. методика визначення наявності соматичних скарг за Гессенським опитувальником соматичних скарг;
2. методика визначення стійкості до стресів та соціальної адаптації Холмса та Рагге, що передбачає самостійну оцінку по запропонованим життєвим подіям для визначення „рівня стресу” та „стійкості до стресів”;
3. Торонтська алекситимічна шкала дослідження алекситимії, що характеризується типовими ознаками з різним ступенем їх виразності в кожному окремому випадку;
4. методика самооцінки станів тривожності, фрустрації, агресивності ти ригідності - адаптований варіант методики Г. Айзенка;
5. методика діагностики форм агресивних реакцій особистості при фруструючих ситуаціях - адаптована методика А. Баса та А. Дарки.

Структура і обсяг роботи – випускна робота складається зі вступу, 2-х розділів, висновків, списку використаних джерел та додатків. Основний зміст містить 104 сторінки комп’ютерного тексту. Список використаних джерел налічує 100 найменувань. Ілюстративний матеріал поданий у 5 таблицях та 4 малюнках.

 

 

РАЗДЕЛ 1. Теоретико-методологические подходы к изучению проблемы психосоматических заболеваний (вегето-сосудистой дистонии) у женщин, работающих на производстве

1. Вегето-сосудистая дистония как психосоматическое заболевание и факторы, способствующие его возникновению

 

Психосоматика - это учение о тесной взаимосвязи психических и соматических процессов в организме.

Теоретической основой подхода  к изучению психосоматических соотношений  является философское решение психофизиологической проблемы: понимание личности и организма как взаимосвязанных элементов единой системы «человек-среда».

Психосоматические расстройства представляют собой нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых в наибольшей степени связано с психологическими факторами, переживание острой или хронической психогенной травмы, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности.

  Взаимосвязь и интеграция  всех функциональных проявлений, включая и психические, обеспечивают реагирование и деятельность организма как единого целого. Это обстоятельство и определяет возможность влияния психики на материальные процессы организма.

Психосоматическое заболевание означает соматическое заболевание, которое вызвано психологическими факторами или проявление которого обострились в результате их воздействия. Стрессы, конфликты, тревога в равной степени влияют на большинство соматических расстройств, на ряде случаев они имеют первостепенное значение. Тягостное и длительное переживание фиксируется в неосознаваемой сфере психики, образуя очаг постоянного воздействия. Эта фиксация на неприятном переживании очень опасна и чревата психосоматическими заболеваниями. Таким заболевание является вегето –сосудистая дистония (ВСД).

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – один из самых распространенных диагнозов, во многом непонятный, при этом, как пациентам, так и самим врачам. Сразу ясно только, что причину болезни видят в нарушении работы вегетативной нервной системы. А это довольно серьезно, так как, отвечая за работу всех внутренних органов и поддерживая равновесие внутренней среды организма, вегетативная система совершенно не подчиняется сознанию человека и живет только по собственным законам.

Современные названия ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейроциркуляторная дистония) берут свое начало от термина «нейроциркуляторная астения», который впервые употребил в 1918 году американский врач Б.Оппенгеймер.

В 1954 году Н.Н.Савицкий (отечественный  кардиолог) дифференцировал варианты клинического проявления дисфункций на гипертонический, гипотонический и кардиальный типы, предложив общее название «нейроциркуляторная дистония» (НЦД).

После этого термин НЦД получил  широкое распространение в научной  и клинической среде кардиологов и терапевтов и приобрел синонимичные значения: дисрегуляторная кардиопатия, функциональная кардиопатия, невротический сердечно-сосудистый синдром, невроз сердечно-сосудистой системы.

Нейроциркуляторную дистония (НЦД) отражает неустойчивость артериального давления, лабильность пульса, нарушение вегетативной регуляции ритма сердца, являясь лишь частью (хотя и наиболее постоянным компонентом) более общего и лучше систематизированного понятия – вегетативной дистонии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии довольно разнообразны. В той или иной степени симптомы этого заболевания встречаются у 70% населения.

Нарушения в этой налаженной системе могут вызвать очень многие нестандартные ситуации, случающиеся с человеком. Это и гормональные перестройки организма в разных возрастах, и заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез), и органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, инсульты), и длительные заболевания внутренних органов, и, особенно, психоэмоциональное напряжение.

И тогда человек начинает предъявлять  такое количество жалоб, что становится удивительным, как все это может  встречаться у одного человека. Это  и боль в области сердца, учащенное  сердцебиение, перебои в работе сердца, и учащенное дыхание с ощущением нехватки воздуха и тяжести в груди, и колебания артериального и венозного давления, и непредсказуемые колебания температуры тела, вплоть до боли в животе, тошноты, запора или поноса, и учащенного, болезненного мочеиспускания.

Для вегето-сосудистой дистонии характерно то, что она способна симулировать симптомы разнообразных болезней и правильный диагноз сможет поставить врач-невропатолог. Рассмотрим симптомы ВСД подробнее.

Существует ряд психологических  причин, способствующих возникновению  ВСД. Их можно разделить на внешние и внутренние.

Внутренние – это тип личности и эмоциональная сфера; внешние  – психогении. Психогении могут  быть поняты лишь в сопоставлении  психотравмы, особенностей личности заболевшего  и социальной ситуации в целом/ 17/.

Психологические причины выражаются в повышенной психологической ранимости и утомляемости.

При наличии  вегето-сосудистой дистонии все психологические  особенности личности обостряются. Например, если для вас характерна тревожность или застенчивость, то эти качества станут более выраженными и заметными.

Следующая по важности группа симптомов, характерных  для вегето-сосудистой дистонии это  кардиологические проявления. Выражаться они могут в перебоях работы сердца, в ощущениях периодического то замирания, то усиления сердечного ритма. Тяжесть или болезненные ощущения в области сердца, а также перепады давления могут говорить о наличии вегето-сосудистой дистонии.