Автор: Пользователь скрыл имя, 23 Марта 2012 в 02:00, дипломная работа
Современное сестринское дело является наукой и искусством. Сестринское дело основано на древней традиции, целью которой является удовлетворение человеческих потребностей в защите здоровья и окружающей среды.
Сестринское дело – часть медицинского ухода за здоровьем, специфическая, профессиональная деятельность, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ЕЕ АНАЛИЗ
1.1 Значение проведения научных исследований в сестринском деле для развития здравоохранения
1.2 Особенности сестринской деятельности за рубежом
ГЛАВА II. ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА
3.1 Материалы и методы исследования
3.2 I ЭТАП исследования
3.2.1 Исследование штатных единиц отделений
3.2.2 Социально–психологическая характеристика среднего медицинского персонала СПКК ФГУ "НМХЦ им.Н.И. Пирогова" Минздравсоцразвития РФ
3.2.3 Оценка профессиональных и личностных качеств медсестер процедурного кабинета СПКК ФГУ "НМХЦ им.Н.И. Пирогова" Минздравсоцразвития РФ
3.3 Диагностика удовлетворенности пациентов качеством ухода
3.4 Проведение хронометража рабочего времени процедурных м/с
3.5 II, III этапы исследования
3.6 Мероприятий по оптимизации нагрузки медицинской сестры процедурного кабинета и повышению качества ухода
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
7.Как часто Вам приходилось сталкиваться со следующими чертами характера процедурной медсестры? (подчеркнуть)
Грубость | Часто, иногда, никогда |
Невнимательность | Часто, иногда, никогда |
Равнодушие | Часто, иногда, никогда |
Безответственность | Часто, иногда, никогда |
Болтливость | Часто, иногда, никогда |
Неграмотная речь | Часто, иногда, никогда |
Неопрятный внешний вид | Часто, иногда, никогда |
8. Важно ли для Вас соблюдение процедурной медсестрой следующих пунктов профессиональной тайны? (подчеркнуть):
Диагноз | Часто, иногда, никогда |
Прогноз заболевания | Часто, иногда, никогда |
Результаты обследования | Часто, иногда, никогда |
Сведения о личной жизни пациента | Часто, иногда, никогда |
9. Доверяете ли Вы процедурной медсестре в плане сохранения профессиональной тайны? (подчеркнуть)
-да
-иногда
-никогда
10.Считаете ли Вы важным для пациента взаимоотношения в коллективе отделения? (подчеркнуть)
-да, это важно
-нет, это не имеет значения
-не задумывался об этом
11.Как Вы оцениваете взаимоотношения в коллективе отделения? (подчеркнуть)
-ровные, основанные на взаимоуважении
-напряженные, неуважительные
-равнодушные
12.Какая, с Вашей точки зрения, лучшая форма обращения медицинских работников друг к другу? (подчеркнуть)
-по фамилии
-по имени-отчеству
-по имени
-не имеет значения
13.Какая, с Вашей точки зрения, лучшая форма обращения медицинских работников к пациентам? (подчеркнуть)
- по фамилии
- "больной/пациент"
- "мужчина/женщина"
- не имеет значения
14. Как к вам обращается процедурная медсестра?
15. Разъясняет ли Вам медсестра характер проводимой медицинской манипуляции? (подчеркнуть)
-да
-нет
16.Удовлетворены ли Вы работой процедурной медсестры? (подчеркнуть)
-да
-нет
17.Что, мешает медсестре в оказании качественной медицинской помощи?
18. Какие мероприятия, по Вашему мнению, могут улучшить качество сестринской помощи?
Благодарим за участие в опросе.
Приложение 6
Экспертная карта оценки деятельности палатной медсестры
Ф.И.О. медсестры________Отделение____
№ | Наименование показателей качества | Баллы | Замечания |
1 | Квалификация специалиста | 6 |
|
1.1 | Зачет по основным разделам деятельности |
|
|
1.2 | Сертификат по специальности "Сестринское дело" |
|
|
1.3 | Квалификационная категория |
|
|
2 | Выполнение врачебных назначений | 8 |
|
2.1 | Своевременное выполнение врачебных назначений |
|
|
2.2 | Соблюдение технологии забора крови из вены на исследование |
|
|
2.3 | Соблюдение технологии выполнения: – внутривенных инъекций; – внутримышечных инъекций; – подкожных инъекций; – внутривенно капельных вливаний |
|
|
2.4 | Своевременное оказание неотложной помощи |
|
|
3 | Санитарно-эпидемиологический режим | 10 |
|
3.1 | Соблюдение правил личной гигиены и формы одежды |
|
|
3.2 | Соблюдение мер предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими растворами |
|
|
3.3 | Санитарное состояние процедурного кабинета |
|
|
3.4 | Соблюдение технологии дезинфекции инструментария |
|
|
3.5 | Контроль сроков стерильности инструментария, предметов ухода и перевязочного материала, своевременная подготовка к стерилизации и получение |
|
|
4 | Работа с медикаментами | 6 |
|
4.1 | Соблюдение правил учета, хранения и использования лекарственных средств |
|
|
4.2 | Своевременное выписывание и получение: – инструментария; – медикаментов; – дезинфицирующих средств и антисептиков |
|
|
4.3 | Наличие укомплектованных аптечек: – аварийной; – для оказания неотложной помощи |
|
|
5 | Работа с документацией | 2 |
|
5.1 | Правильное заполнение журналов: – учета мероприятий по соблюдению санитарно-эпидемического режима (генеральные уборки, учет работы бактерицидной лампы); – учета процедур (капельницы, взятие крови, экстренная профилактика столбняка и др.) |
|
|
6 | Соблюдение правил этики и деонтологии | 4 |
|
6.1 | Общение с пациентами |
|
|
6.2 | Общение с коллегами |
|
|
Итого баллов: |
| ||
ПК |
| ||
После проведения контроля подсчитывают сумму баллов и определяют показатель качества (ПК) по формуле:
ПК = (∑Пб : ∑Вб) x 100,
где ∑Пб – сумма баллов, выставленная при проведении контроля;
∑Вб – сумма высших баллов при качественном выполнении видов деятельности;
∑Вб для процедурной медсестры – 36 баллов.
Приложение 7
Журнал учета замечаний медицинским сестрам отделения
Месяц_____________год________
Ф.И.О. медсестры | Количество замечаний | Количество отработанных часов | Показатель ошибок |
|
|
|
|
В конце каждого месяца определяют показатель допущенных ошибок по формуле:
ПО = Кз/Кч × 100,
где ПО – показатель допущенных ошибок,
Кз – количество замечаний;
Кч – количество отработанных часов.
Интегральный показатель качества деятельности медсестры (ИПК) определяется по формуле:
ИПК = ПК - ПО.
Итоговая оценка проводится в соответствии с градацией, предложенной в таблице
Критерии итоговой оценки деятельности процедурной медсестры
ИПК | Оценка |
Более 90 | Отлично |
80–89 | Хорошо |
60–79 | Удовлетворительно |
Менее 60 | Неудовлетворительно |