Государственное регулирование социальной защиты лиц, подвергшихся радиационному воздействию

Произошло небольшое снижение доли лиц старше трудоспособного возраста по области до 23,3 процента в 2006 году, а на юго-западных территориях доля лиц данной группы увеличилась до 28,4 процента. Каждый четвертый житель в области находится в пенсионном возрасте. На начало 2006 года лица моложе трудоспособного возраста составили по области 17,1 процента, а в радиационных районах - 17,6 процента соответственно.

В течение нескольких десятилетий, как в области в целом, так и в загрязненных районах, наблюдается неблагополучное соотношение полов  мужчин во всем населении значительно меньше, чем женщин. В общей численности населения области мужчины составляют 45,6 процентов, женщины - 54,4 процента, в радиационных районах мужчины - 46,1 процента, женщины - 53,9 процента, т.е. на 1000 мужчин приходится 1194 женщины.

Наиболее ярко выражена диспропорция в возрасте 50 лет и старше, женщин в 1,9 раз больше, чем мужчин. В более молодых возрастах женщины превышают мужчин в 1,1 раза.

Диспропорции, характерные для структуры населения по полу, в настоящее время объясняются различиями в рождаемости и смертности мужчин и женщин, а также структурой миграционных потоков.

Уменьшение численности населения обусловлено, главным образом, кризисом процессов его естественного воспроизводства.

Определяющим фактором процесса депопуляции является увеличивающееся превышение числа умерших над количеством родившихся.

С 1987 года рождаемость в области снижается. Исключением составили последние два года (2005, 2006 года), за которые произошел ее рост. Общее количество рождений уменьшилось с 23969 человек в 1986 году до 12419 человек в 2005 году, т.е. в 1,7 раз за 18 лет. Общий коэффициент рождаемости составил 9,1 человека на 1000 населения, это на 7,0 процента выше предыдущего года.

На загрязненном юго-западе уровень рождаемости выше среднеобластного. В 2006 году - 9,3 промилле против 9,1 промилле, в 2005 - 11,0 промилле и 8,5 промилле соответственно.                                                                                        

Динамика показателей демографической ситуации в Брянской области

Таблица 2    Уровень рождаемости (родившихся на 1000 человек населения)

Уровень рождаемости (число родившихся на 1000 человек населения)

Всего по области                 2006г.                   2005г.      По загрязненным районам                                

Максимальная рождаемость отмечена в Злынковском, Новозыбковском районах и г.Новозыбкове. В 2006году показатели в них составили 10,7; 10,4 и 10,2 промилле.

Следовательно, характерной особенностью последних лет является массовый переход семей от наиболее распространенной двухдетной модели семьи к однодетной. Это связано с современной экономической ситуацией, когда резкое снижение реальных доходов большинства населения предопределяет наряду с другими обстоятельствами падение уровня жизни населения.

Увеличение смертности до ее высокого современного уровня - тревожное явление. На увеличение смертности населения определенное влияние оказывает процесс старения и высокая повозрастная смертность.

Общий уровень смертности сельских жителей заметно выше, чем городских, что связано, как с более существенной долей среди них людей пожилого возраста, так и с более высоким уровнем повозрастной смертности.

Количество умерших в юго-западных районах выросло с 3774 человек в 2005 году до 3912 человек в 2006 году.

На загрязненных территориях в течение длительного периода коэффициент смертности превышал среднеобластные показатели. В 2005 году показатель стал  ниже- 18,5 промилле против 18,9 промилле по области, а в 2006 году ситуация стала прежней - 19,4 промилле и 19,1 соответственно. Наиболее высокий уровень был отмечен в Стародубском - 37,6 промилле, Клинцовском - 26,3 промилле, Злынковском районе -24,0 промилле.

Ситуация со смертностью в области - кризисная. Коэффициент смертности в 2006 году составил 19,1 промилле, что превышает коэффициент смертности по Центральному Федеральному округу (17,9%о).Основные причины смерти аналогичны общероссийским: болезни системы кровообращения, новообразования, несчастные случаи, отравления и травмы, заболевания дыхательной системы.

Уровень смертности

(число умерших на 1000 человек населения)

2005              2006

      Всего  по области

o        По загрязненным территориям

Свыше половины людей в загрязненных территориях (67,3%) умирает в настоящее время от болезней системы кровообращения. Тревожен значительный удельный вес новообразований (9,9%) среди главных причин. У мужчин доминируют рак желудка и легкого, у женщин - желудка и молочных желез. Абсолютно преобладают злокачественные формы. В структуре причин смертности увеличиваются несчастные случаи, отравления и травмы (11,3%).

В отличие от абсолютных показателей, коэффициент удельной смертности от основных причин выше в сельской местности, что связано с более низким уровнем развития здравоохранения.

Главная проблема - ухудшение генетического здоровья населения, особенно на загрязненном юго-западе.

Высокие показатели смертности обусловлены снижением уровня здоровья населения.

Высока детская смертность, служащая важным индикатором уровня развития общества. Динамика показателя носит волнообразный характер, как в целом по области, так и на радиоактивно-загрязненном юго-западе. В 2005 году число умерших детей в возрасте до 1 года в данных районах составило 39 человек, в 2004 году - 38 человек. Ситуация с детской смертностью остается напряженной. Это связано с охраной здоровья и неблагоприятными экономическими условиями.

Структура смертности населения загрязненных территорий в 2005году.

              11,3             

67,3

67,3   -   от болезней системы кровообращения

9,9  -      от новообразований

11,5 -  от прочих болезней

11,3  -  от несчастных случаев, отравлений и травм

Охрана здоровья матери и ребенка, предупреждение и снижение материнской и детской заболеваемости, инвалидности и смертности являются важнейшими медико-социальными проблемами. В основе их решения, сохранен принцип взаимодействия федерального и регионального уровня.

Приоритетные задачи службы охраны материнства и детства по улучшению положения и здоровья детей реализовались на программной основе. Такой подход позволил в условиях ограниченного финансирования сосредоточить имеющиеся материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем материнства и детства.

За счет консолидации средств федеральной программы «Дети Чернобыля» и средств областного бюджета приобретено оборудование для областной детской больницы. Обеспечили проведение II этапа спецдиспансеризации детского населения юго-западных районов, приобретение лекарственных средств в ЛПУ загрязненных районов, дополнительное питание детей в местных санаториях.

Регулярное наблюдение и оздоровление детей юго-западных районов позволило снизить показатель заболеваемости крови и кроветворных органов, инфекционных заболеваний, снизить темпы роста болезней органов дыхания.

Показатели общей заболеваемости, среди жителей юго-западных районов существенно не изменились. Только можно отметить значительный рост болезней в Клинцовском районе. (2006 г.-40,2 тыс. случаев, 2005 г.-27,1 тыс. случаев).

По распространенности заболеваний на 1 месте - болезни органов дыхания, на 2 месте - болезни системы кровообращения, на 3 месте - болезни костно-мышечной системы и пищеварения.

При анализе удельного веса различных классов болезней отмечено, что новообразования составляют 2,8% от всех заболеваний, болезни нервной системы -11%, травмы и отравления, воздействие внешних причин - 1,3%, но именно эти заболевания являются основной причиной, приводящей к смерти или выхода на пенсию.

В основе проблем, снижающих уровень здоровья населения, выступает не столько радиофобия, сколько необеспеченность пострадавшего населения приемлемыми социальными условиями, что именно кризисное состояние экономически является ведущим по значимости фактором, обусловливающим негативные тенденции соматического и психического здоровья и адаптации пострадавшего населения.

Главной особенностью естественного движения населения области стало его качественное изменение - демографический переход от прироста, к убыли в 1991 году. В последние годы убыль резко усилилась: до (-10,0) промилле в 2006 году, (-10,4) промилле в 2005 году.

Естественная убыль населения остается определяющим демографическим фактором и на радиоактивно-загрязненном юго-западе области: до (-10,1) промилле в 2006 году, (-7,5) про­милле в 2005 году.

В 2006 году убыль возросла в Гордеевском, Климовском, Клинцовском, Красногорском районах и в городах Клинцы, Новозыбков. Значительно уменьшилась убыль в Злынковском районе.

Миграционный оборот по области (суммарный показатель выбытия и прибытия) в 2006 году составил 52,6 тыс., в 2005 году показатель был такой же - 52,6 тыс. человек, в загрязненных районах 9,2 и 11,3 тысяч человек соответственно. Спад миграционной активности связан с нестабильностью социально-экономического положения в стране и регионе. В последние годы сальдо миграции стало отрицательным (минус 529 человек - 2003 г. по области, минус 305 человек по загрязненным районам).

В 2005 – 2006г. в миграционный процесс в юго-западных районах было вовлечено 9175 человек (17% от общего объема миграции). Несмотря на неблагоприятную экологическую обстановку, люди продолжают возвращаться в места своего прежнего проживания.

Из районов, подвергшихся радиоактивному загрязнению, были отселены 500 человек. Из числа переселившихся 207 человек (41,4%) составляют люди трудоспособного возраста, 51 - дети до 14 лет (10,2%). За пределы области выехало 156 человек или 31,2% от общего числа переселенцев.

Из зоны отселения за 2006г. уехали 277 человек, т.е. 55,4 процента от всех переселенцев по юго-западным районам.

Принятие нового постановления правительства России об изменении границ радиоактивно-загрязненных зон - фактор, способный в будущем активно повлиять на переход к устойчивому социально-экономическому развитию юго-запада и области в целом.