Лечебная физическая культура при оперативном лечении заболеваний и повреждений органов грудной клетки

Автор: Пользователь скрыл имя, 12 Декабря 2011 в 14:13, дипломная работа

Описание работы

Цель исследования – экспериментально обосновать эффективность применения физической реабилитации (физические упражнения и дыхательная гимнастика) у пациентов после оперативного лечения органов грудной клетки.
Научная новизна – обобщены методики физической реабилитации и особенности их применения у пациентов с различными заболеваниями органов грудной клетки, перенесших оперативное вмешательство, предложен дифференцированный комплекс физических упражнений и дыхательной гимнастики в раннем послеоперационном периоде, направленных на устранение ра

Содержание

СОДЕРЖАНИЕ
Введение…………………………………………………………………………...4
Глава I. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОПЕРАЦИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ВСКРЫТИЕМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ………………………………...7
1.1. Заболевания, вызывающие необходимость операции на легких………......7
1.1.1. Специфические воспалительные заболевания легких……………………7
1.1.2. Гнойные заболевания легких…………………………………………...8
1.1.3. Доброкачественные опухоли легких…………………………………….14
1.1.4. Рак легких………………………………………………………………....15
1.2. Заболевания и травмы, вызывающие необходимость операции на сердце……………………………………………………………………………..16
1.2.1. Ранения сердца и перикарда……………………………………………...16
1.2.2. Врожденные пороки сердца……………………………………………...17
1.2.3. Приобретенные пороки сердца………………………………………22
1.2.4. Хроническая ишемическая болезнь сердца………………………………..24
1.3. Современные методы физической реабилитации, используемые в послеоперационном периоде……………………………………………………...25
Глава II. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ……..33
. Задачи исследования………………………………………………………...33
2.2 Методы исследования………………………………………………………..33
2.3. Организация исследования…………………………………………………37
Глава III. ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ …………………………...39
3.1. Оценка функционального состояния кардиореспираторной системы пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки……………….39
3.2. Рекомендуемый комплекс физической реабилитации для пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки…………………………….40
Глава IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ………...46
Выводы…………………………………………………………………………...49
Список литературы………………………………………………………………50
Приложение ……………………………………………………………………...52

Работа содержит 1 файл

Диплом Фролов.doc

— 609.00 Кб (Скачать)
 

     Для наглядности результаты функциональных тестов у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах грудной клетки, после эксперимента были представлены в виде диаграммы (рис 1,2.).

     Рисунок 1

Показатели  функциональных проб пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки, после эксперимента (n=10) (%)

Примечание: (А) – результаты пациентов контрольной группы, (В) – результаты пациентов экспериментальной группы.

          Рисунок 2

Показатели  клиноортостатической пробы пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки, после эксперимента (n=10) (%) 

Примечание: (А) – результаты пациентов контрольной группы, (В) – результаты пациентов экспериментальной группы.

    Следует отметить, что наиболее выраженная положительная динамика функционального состояния кардиореспираторной системы и рост толерантности к физической нагрузке были выявлены у пациентов экспериментальной группы, в которой для восстановительного лечения применялись дифференцированные комплексы лечебной физической культуры и дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой.

          Таким образом, было получено подтверждение гипотезы исследования – дифференцированное применение средств  лечебной физической культуры и дыхательной гимнастики стимулирует восстановление функционального состояния кардиореспираторной системы, обеспечивая скорейшее восстановление трудоспособности, предупреждая развитие инвалидизирующих последствий у пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки. 
 
 
 
 

ВЫВОДЫ

  1. Результаты исследования подтвердили, что показатели функционального состояния кардиореспираторной системы у большинства пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах грудной клетки, ниже нормы (в 70,0% случаев), что доказывает необходимость ранней физической реабилитации.
  2. Наблюдающаяся у 80,0% пациентов после оперативного вмешательства на органах грудной клетки патологическая реакция на проведение клиноортостатической пробы свидетельствует о низкой толерантности к физической нагрузке.
  3. После завершения курса физической реабилитации у пациентов, перенесших операции на органах грудной клетки, достоверно вырос уровень толерантности к физической нагрузке, улучшилось состояние кардиореспираторной системы, что подтверждается положительной динамикой функциональных проб, наиболее выраженной в экспериментальной группе.
 
 
 
 
 

 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Актуальные вопросы неотложной хирургии: Материалы науч. конф. / Под ред. Ю.Е. Березова, К.С. Симоняна. – М.: Медицина, 2007.
  2. Амниеев, А.М. Как нужно поступать при острых хирургических заболеваниях. – Самара, 2002.
  3. Бабук, В.В. Оперативная хирургия. – Минск, 2002.
  4. Большаков, О.П., Семенов, Г.М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. – С-Пб: Питер, 2000. – 461 с.
  5. Ботвинков, Н.И. и др. Клиническая хирургия: Учебник для студентов мед. ин-тов. – Минск: Высшая школа, 1998. – 558 с.
  6. Вопросы анатомии и оперативной хирургии. – М.: Медицина, 1995. – 272 с.
  7. Грудная и неотложная хирургия // Сборник науч. тр. – Н.Новгород, 2000. – 780 с.
  8. Добровольский, В.К. Лечебное действие физических упражнений. – С-Пб.., 2008.
  9. Дьяконов, П.И., Рести, Ф.А. Общая оперативная хирургия. – П., 1903. –256 с.
  10. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учеб. для студ. мед. вузов. – М., 1999.
  11. Журавлева, А.И, Граевская, Н.Д. Спортиная медицина и лечебная физическая культура: руководство для врачей. – М., 2003.
  12. Куколевский, Г.М. Спортивная медицина. – М., 2001.
  13. Лечебная гимнастика в грудной хирургии / М.И. Кузин, О.С. Шикроп, Р.А. Капелович, В.И. Янкелевич. – М., 2004.
  14. Лечебная физическая культура в хирургии / Под ред. проф. В.К. Добровольского. – С-Пб..: «Медицина», 2006. – 247 с.
  15. Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. ин-тов физ-ры / Под ред. проф. С.Н. Попова. – М., 2005.
  16. Лечебная физическая культура: учебник для студентов вузов. – М., 2004. – 413 с.
  17. Маликов, В.Е., Петрунина Л.В. Физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования. – М., 2002.
  18. Матюшин, И.Ф. Руководство по оперативной хирургии. – Н.Новгород, 2002. – 256 с.
  19. Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. ЛФК при инфаркте миокарда и хронической  ишемической болезни сердца. – М., 2002.
  20. Общая и неотложная хирургия / Сборник статей. – Киев: «Здоровья», 2002.
  21. Общая хирургия: Учеб. пособие для студентов мед. высш. учеб. заведений. – Минск: Интерпрессервис, 2002. – 928 с.
  22. Стручков, В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. – М.: Медицина, 2008.
  23. Хесин, В.Р. Предоперационный и послеоперационный периоды у хирургических больных. – М.: Медицина, 2002.
  24. Хирургические болезни / Евтихов, Р.М., Шунутко, А.М., Журавлев, А.В. и др. – Минск, 2008. – 336 с.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

Показатели  частоты сердечных сокращений и  артериального давления, соответствующие  нормам КОП

Показатели Исходные значения Динамика показателей при проведении КОП
Частота сердечных сокращений в минуту Меньше 75

76 –  90

Больше 91

Не больше 40%

Не больше 30%

Не меньше 20%

Систолическое АД,

мм. рт. ст.

Меньше 90

90 –  110

111 –  130

От +5 до +20

От 0 до +15

От 0 до +10

Диастолическое АД,

мм. рт. ст.

Меньше 60

60 –  70

75 –  85 и более

 От +5 до +20

От 0 до +15

От 0 до +10

Информация о работе Лечебная физическая культура при оперативном лечении заболеваний и повреждений органов грудной клетки