Социальная работа с инвалидами

1)Достаточно  ли финансирование социальной  сферы?

2) Достаточно  ли внимания оказывается со  стороны администрации г. Серпухова  инвалидам?

3) Какова  правовая защищенность инвалидов? 
 
 
 
 

1) Достаточно  ли финансирование социальной  сферы?

     Сотрудники центра «Меридиан»                    Студенты РГСУ 5 курс

2) Достаточно  ли внимание оказывается со стороны администрации г. Серпухова инвалидам?

     Сотрудники центра «Меридиан»                    Студенты РГСУ 5 курс

3) Какова  правовая защищенность инвалидов?

     Сотрудники центра «Меридиан»                    Студенты РГСУ 5 курс 
 
 

2.2. Социальная реабилитация  инвалидов. 

Социальная  реабилитация инвалидов – это  система и процесс восстановления способностей инвалида к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Социальная реабилитация проводиться реабилитационно-социальными учреждениями, осуществляющими социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию. Специалист должен знать, что под социально-бытовой адаптацией понимается система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов.

В программу  социальной реабилитации следует включать следующий перечень мероприятий по социально-бытовой адаптации:

- информирование  и консультирование по вопросам  социально-бытовой реабилитации  инвалидов;

- обучение  инвалида самообслуживанию, включая:

1) обучение  навыкам персонального ухода:

а) возможности соблюдения личной гигиены (причесываться, умываться, чистить зубы, пользоваться ванной, душем, ухаживать за руками и ногтями, соблюдать гигиену после выделений, осуществлять уход, обусловленный полом, бриться);

б) возможности  пользования одеждой (одевать нижнее и верхнее белье, чулочно-носочные изделия, застегивать пуговицы, крючки, молнии, надевать обувь, завязывать шнурки, осуществлять уход за одеждой и обувью, пользоваться перчатками и др.);

в) возможности  приема пищи (подавать еду, напитки  на стол, распределять или разливать еду, пользоваться столовыми принадлежностями, резать продукты, открывать бутылки, намазывать хлеб маслом и т.д., подносить ко рту, пережевывать и проглатывать пищу или питье и др.);

г) возможности  осуществлять контролируемую экскрецию;

д) возможности  организации сна и отдыха в  постели (укладываться в постель, осуществлять подготовку ко сну, ложиться в кровать, находиться в кровати, обращаться с  постельным бельем и др.).

2) информирование  и обучение пользованию техническими средствами реабилитации для самообслуживания;

3) обучение  технике и методическим приемам  самообслуживания инвалида;

4) адаптационное  обучение семьи инвалида должно  обеспечивать информирование, консультирование  и обучение семьи инвалида  по различным вопросам: характере течения заболевания инвалида, возникающих ограничениях жизнедеятельности, связанных с ними социально-психологических, физиологических и экономических проблемах; видах и формах социально-бытовой помощи инвалиду, видах технических средств реабилитации и особенностях их эксплуатации; видах реабилитационных учреждений, их местоположении и спектре оказываемых ими услуг, и т.д.;

- обучение  инвалида пользованию техническими  средствами реабилитации должно  обеспечить соответствие эргономических  требований физическим и психофизиологическим потребностям инвалида;

- организация  жизни инвалида в быту, включая  архитектурно-планировочное решение  проблемы адаптации жилого помещения  к потребностям инвалида, оснащение  техническими средствами реабилитации, перепланировку жилых помещений;

- обеспечение  инвалида техническими средствами  реабилитации, включая подбор технических  средств в соответствии с медико-социальными  показаниями, доставку технического  средства, его сервисное обслуживание.

Социально-средовая ориентация – система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью по следующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности. Мероприятия по социально-средовой ориентации включает:

-Психотерапию  – это комплексное лечение психических, нервных и психоматических расстройств, патопсихологических и психопатологических изменений, решающее задачи по смягчению или ликвидации имеющейся симтоматики и изменению отношений субъекта к социальному окружению и собственной личности. При направленности психотерапевтического воздействия на психоматические компоненты заболевания она является компонентом программы медицинской реабилитации. При направленности ее на коррекцию отношений субъекта, она является частью раздела социальной реабилитации. Психотерапия может иметь различные формы (индивидуальную, групповую, семейную), в ней могут использоваться различные методы и техники, что определяется индивидуальными потребностями инвалида, которые уточняются самим психотерапевтом.

- Психологическую  коррекцию, включающую психологический  тренинг (целенаправленное восстановление, развитие, формирование отдельных  психических функций, умений, навыков  и качеств личности, утраченных  или ослабленных в силу заболевания  или особенностей социальной среды, которые выступают в качестве препятствий для успешной самореализации личности в различных видах деятельности).

- Психологическое  консультирование – ориентацию  пациента в широком круге проблем  взаимоотношений, общения и т.п., позволяющую разрешать конструктивно всевозможные психологические коллизии, препятствующие самореализации личности, развитию благоприятных семейных и других социально-психологических отношений.

- Обучение  персональной сохранности, которое  включает овладение знаниями  и навыками такими видами деятельности, как пользование газом, электричеством, туалетом, ванной, транспортом, лекарствами и др.;

- Обучение  социальным навыкам, которое включает  освоение знаний и навыков,  позволяющих инвалиду приготавливать  пищу, убирать помещение, стирать белье, осуществлять ремонт одежды, работать на приусадебном участке, пользоваться транспортом, посещать магазины, посещать предприятия бытового обслуживания;

- Обучение  социальному общению, которое  включает обеспечение реализации  возможности инвалида посещать друзей, кино, театры и др.;

- Обучение  социальной независимости, которое  должно быть направлено на  возможность самостоятельного проживания, возможность распоряжаться деньгами, пользоваться гражданскими правами,  участвовать в общественной деятельности;

- Оказание  помощи в решении личных проблем,  которое включает обеспечение  инвалидам контроля рождаемости,  получение знаний в области  полового воспитания, воспитания  детей и др.;

- Консультирование  по правовым вопросам, которое  должно обеспечивать правовую помощь инвалиду в области социальной защиты и реабилитации;

- Обучение  навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями физкультурой и спортом,  которое включает приобретение  знаний и навыков о различных  видах спортивной и досуговой  деятельности, обучение пользованию для этого специальными техническими средствами, информирование о соответствующих учреждениях, осуществляющих данный вид реабилитации.

При формировании программы социальной реабилитации необходимо определить:

- исполнителя  (наименование учреждения);

- форму  реабилитации (амбулаторная, стационарная, пансионат, отделение дневного  пребывания, клубная);

- сроки  выполнения (дата начала и окончания  реабилитационного мероприятия);

- объем  (содержание и количество реабилитационных  мероприятий);

- прогнозируемый результат (возможность компенсации ограничений жизнедеятельности, достижение самообслуживания, самостоятельного проживания, интеграции в общество).

Рис. 6. Диаграмма  доли числа инвалидов, прошедших  социальную реабилитацию в 2003 году в г. Серпухове

     При невыполнении Программы социальной реабилитации должна быть запись с  указанием причины, подпись ответственного лица и печать. Инвалид подписывает  разработанную Программу медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. После разработки Программ медицинской, профессиональной и социальной реабилитации следует подпись Руководителя Бюро МСЭ. Определение исполнителей всех видов реабилитации следует проводить с учетом сложившихся и внедрением новых организационных форм и методов реабилитации на территории проживания инвалида. Для решения вопросов предоставления инвалиду необходимых видов реабилитационной помощи, которые не могут быть ему оказаны по месту жительства, следует организовать направление инвалида в соответствующие учреждения и организации других регионов (реабилитационные центры, клиники, научно-исследовательские институты и др.).

Координировать  деятельность по разработке и реализации Индивидуальной программы реабилитации инвалида должны органы труда и социального развития.

      Комитет социальной защиты г. Серпухова работает в тесной взаимосвязи с Центром  реабилитации инвалидов и различными службами и учреждениями города, что  позволяет оперативно и с наибольшей эффективностью решать вопросы по комплексной  реабилитации инвалидов, позволяющей сократить социальную изоляцию инвалида и адаптировать его к жизни в обществе. Всего в 2003 году прошли социальную реабилитацию 2230 инвалидов взрослых и 180 детей-инвалидов. В Центре проводится программа помощи семьям инвалидов:

- диагностика  социальных и социально-психологических  проблем семьи;

-психокоррекционная  работа по выработке здорового  психологического климата в семье  (обучение основам саморегуляции  и релаксации, консультации по  психологической поддержке);

- обучение  эффективному межличностному взаимодействию (развитие коммуникативных умений и понимание собственных психологических особенностей);

При этом используются следующие методы работ:

- семейная  психотерапия;

- тренинги  общения;

- ролевые  игры;

- занятия  в комнате социально-бытовой адаптации.

В настоящее  время все инвалиды,, нуждающиеся  в социальном обслуживании (656), имеют  социального работника. На базе отделения  дневного пребывания Центра социального  обслуживания и Центра реабилитации инвалидов организуются курсы как для взрослых инвалидов так и для детей-инвалидов по годовому графику.

     В 2003 году 150 инвалидов находились в  отделении дневного пребывания, 42 ребенка-инвалида – в Центре реабилитации, где  они получают двухразовое питание, для них проводятся досуговые и спортивные мероприятия, индивидуально подбираются технические средства реабилитации, предоставляются услуги парикмахера, услуги по протезированию.

В центре «Меридиан» представлены практически  все модели кресел-колясок, разнообразные  трости, ходунки, костыли, многофункциональная кровать с противопролежневым матрацем, многофункциональный стол фирмы «ДОН» - всего 42 вида технических средств реабилитации.

      В 2003 году обеспечены техническими средствами реабилитации  129 инвалидов, в том  числе:

- транспортными средствами – 72 человека,

- кресло-колясками  – 23 человека,

- тифлотехникой  – 24 человека,

- бытовыми  приспособлениями – 10 человек.

Важной  проблемой социальной реабилитации является формирование среды жизнедеятельности  инвалидов, законодательное устранение причин, препятствующих доступу их к социальной инфраструктуре.

Для повышения  эффективности мероприятий по социальной защите и реабилитации инвалидов, при  администрации города создан Координационный  совет по вопросам инвалидов, задачами которого являются: