Автор: Пользователь скрыл имя, 24 Апреля 2012 в 02:46, дипломная работа
Одной из основополагающих проблем клинической психологии считается проблема реакций личности на психотравмирующий стресс. Под стрессом в психологии понимается воздействие на человека, его организм и личность, фрустрирующих, психотравмирующих событий с формированием расстройств как на уровне психического, так и соматического реагирования. Главными вопросами данной работы являются вопросы о механизмах формирования связанных со стрессом нарушений, выбором невротического или психосоматического пути синдромогенеза, а также преморбидных индивидуально-психологических особенностях, способствующих и препятствующих появлению расстройств и методах.
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………...3
1. НЕВРОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА…………………………….7
1.1. Психологические концепции неврозогенеза………………………7
1.2. Клинические проявления невротических расстройств…………..12
1.3. Этапы формирования невротических симптомов………………..18
1.4. Выводы……………………………………………………………...24
2. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА…………………..25
2.1 Физиологические механизмы психосоматических заболеваний...25
2.2. Основные формы психосоматических расстройств……………...30
2.3. Выводы……………………………………………………………...34
3. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЮДЕЙ, ПЕРЕНЁСШИХ ПСИХОТРАВМИРУЮЩИЙ СТРЕСС…………………35
3.1. Методы сбора первичной информации…………………………...35
3.2. Обработка и представление эмпирических данных……………...41
3.3. Выводы……………………………………………………………...48
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………….50
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………….54
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Оценочная шкала общественной приспособляемости Холмса-Рэя…………………………………………………………………..56
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Развитие невротического расстройства………….57
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Виды функциональных синдромов………………58
ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Классические психосоматические заболевания…59
10. Гремлинг С., Ауэрбах С. Практикум по управлению стрессом. – СПб., 2004. – 240 с.
11. Карвасарский Б.Д. Неврозы. – М., 1990. – 576 с.
12. Кричевец А.Н. Математика для психологов: Учебник / А.Н. Кричевец, Е.В. Шикин, А.Г. Дьячков / Под ред. А.Н. Кричевца. – М., 2003. – 376 с.
13. Любан – Плоцца Б., Пельдингер В., Кречер Ф. Психосоматический больной на приёме у врача. – СПб., 1994. – 245 с.
14. Маклаков А.Г. Общая психология. – СПб., 2000 – 592 с.
15. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. Практическое руководство. – М., 2002. – 592 с.
16. Менделевич В.Д., Соловьёва С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М., 2002. – 608 с.
17. Практикум по общей и экспериментальной психологии / Под ред. А.А. Крылова. – Л., 1990. – 255 с.
18. Психологические тесты / Под ред. А.А. Карелина. – М., 2003. – Т1. – 312 с.
19. Психология. Учебник / Под ред. А.А. Крылова. – М., 2004. – 256 с.
20. Психосоматические заболевания: Полный справочник. – М., 2003. – 608 с.
21. Пуховский Н.Н. Терапия ментальных расстройств, или Другая психиатрия. – М., 2003. – 240 с.
22. Радугин А.А. Психология. – М., 2003. – 400 с.
23. Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М., 2003. – 304 с.
24. Справочник практического врача / Под ред. А.И. Воробьёва. – М., 1990. – Т2. – 336 с.
25. Стресс жизни: Сборник. – СПб., 1994. – 384 с.
26. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. – СПб., 2004. – 272 с.
27. Тетерский С.В. Введение в социальную работу. – М., 2004. – 496 с.
28. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. – М., 1987. – 304 с.
29. Фадеева Т.Б. Медицинская энциклопедия: Профилактика, лечение самых распространённых заболеваний. – Мн., 2004. – 592 с.
30. Фрейд З. Остроумие и его отношение к бессознательному. – Мн., 2003. – 480 с.
31. Шабельников В.К. Функциональная психология. – М., 2003. – 532 с.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА ОБЩЕСТВЕННОЙ ПРИСПОСОБЛЯЕМОСТИ ХОЛМСА-РЭЯ
Жизненные события | Оценка | Жизненные события | Оценка |
Смерть супруга | 100 | Выдающееся достижение | 28 |
Развод | 73 | Начало или окончание образования | 26 |
Разлука супругов | 65 | ||
Смерть члена семьи | 63 | Изменение жилищных условий | 25 |
Болезнь или увечье | 53 | ||
Свадьба | 50 | Перемена привычек | 24 |
Увольнение с работы | 47 | Проблемы с начальством | 23 |
Примирение супругов | 45 | Изменения часов или условий работы | 20 |
Уход с работы | 45 | ||
Перемены в здоровье | 44 | Переезд | 20 |
Беременность | 40 | Смена школы | 20 |
Сексуальные проблемы | 39 | Смена развлечений | 19 |
Пополнение семьи | 39 | Изменение условий сна | 16 |
Изменения на работе | 39 | Изменение в количестве друзей | 15 |
Смерть друга | 37 | ||
Смена работы | 36 | Изменение режима питания | 15 |
Отъезд детей | 29 | Отпуск | 15 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
РАЗВИТИЕ НЕВРОТИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА
Этапы | Характеристика |
Когнитивный | Ориентация в новых условиях, анализ и оценка психотравмирующей ситуации, поиск виновников |
Аффективно-мотивационный | Эмоциональные переживания, воспоминания о психотравмирующем эпизоде; появляются соматические расстройства |
Антиципационный | Невротическая реакция переходит в стойкое невротическое состояние |
Поведенческий | Выработка стратегии поведения – защитные механизмы |
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ВИДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИНДРОМОВ
Системы организма | Виды расстройств |
Сердечно-сосудистая | Гиперкинетический сердечный синдром, пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии, синдром вегетативно-сосудистой дистонии |
Желудочно-кишечная | Функциональные симптомы (аэрофагия, метеоризм, запоры, диарея), нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия) |
Дыхательная | Гипервентиляционный синдром, кашель «закатывание», невротический дыхательный синдром |
Мочеполовая | Функциональные сексуальные расстройства (психогенная импотенция, вагинизм, диспареуния, аноргазмия). |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
КЛАССИЧЕСКИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Виды болезней | Психологическая характеристика больных |
Эссенциальная гипертония | Подавление отрицательных эмоций в период стресса, внутренний конфликт между нацеленностью на прямоту, честность в общении и вежливостью, избеганием конфликтов |
Язвенная болезнь 12-перстной кишки | Внутриличностный конфликт между потребностью в поддержке и опеке и потребностью в самостоятельности и независимости |
Бронхиальная астма | Противоречия между «желанием нежности» и «страхом перед нежностью» |
Нейродермиты | Трудности самоутверждения, пассивность |
Ревматоидный артрит | Высокий уровень самоконтроля, тенденция к самопожертвованию |
Язвенный колит | Заниженная самооценка, чувствительность к неудачам, стремление к зависимости |
Сахарный диабет | Чувство хронической неудовлетворённости |