Теоретические аспекты формирования и применения организационной структуры

2. Услуги связи:

Абонентская плата одного аппарата:

270 рублей в месяц * 12 месяцев = 3240 рублей.

Итого услуги связи: 3240 рублей в год.

3. Моющие средства:

Мыло туалетное

2 человека* 0,1 кг. в месяц * 12 месяцев * 40 рублей = 216 рублей

Мыло хозяйственное

20 кв.метров *0,01 кг. в месяц * 12 месяцев * 40 рублей = 96 рублей.

Итого моющие средства: 312 рублей.

4. Канцелярские товары:

Итого: 14842 рубля.

5. Мебель:

Итого: 22300 рублей.

6. Оргтехника:

Итого: 46700 рублей.

На создание отдела маркетинга учреждению понадобится, приблизительно, 580492 рублей.

  Дублирование выполняемых функций, связанное, в определенной степени, с двойственностью подчинения можно ликвидировать путем четкого определения обязанностей каждого подразделения. Будет целесообразным определение для каждого заместителя аспектов деятельности, в которых он может координировать деятельность отделов, отдавать распоряжения, контролировать работу подразделений. Организовать работу подразделений таким образом, чтобы каждый отдел выполнял строго определенные, не повторяющиеся функции.  Основным «узким местом», относительно дублирования, в учреждении является поликлинический отдел. Данный отдел находится в подчинении заместителя главного врача по медицинской части и заместителя по поликлиническому разделу работы. Было бы целесообразно, освободить заместителя главного врача по медицинской части от управления поликлиническим отделом. Таким образом, руководителем поликлинического отдела будет только заместитель по поликлиническому отделу работы, а в подчинении заместителя по медицинской части останется стационарное отделение. Такое распределение поспособствует ликвидации двойственности подчинения и, вызванное двойственностью подчинения, дублирование функций.

После распределения заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы будет заниматься вопросами, касающимися:

-         оказания плановой и экстренной амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению;

-         оказания медицинской помощи на дому;

-         оказания медицинской помощи в центрах амбулаторной хирургии.

Заместитель главного врача по медицинской части будет заниматься вопросами в области оказания медицинской помощи соответствующего профиля в стационаре.

В учреждении присутствует чрезмерная  централизация управления - главный врач принимает решения практически во всех областях и контролирует  все аспекты деятельности учреждения. Данная рекомендация касается децентрализации управления. Многие функции, которые выполняет главный врач, можно делегировать другим должностным лицам, отделам. Главный врач решает вопросы, связанные с персоналом учреждения: прием и расстановку кадров, составление графиков семинаров, программ по повышению квалификации. В структуре учреждения предусмотрен отдел кадров, который мог бы выполнять все эти функции, согласовывая ключевые моменты с главным врачом. Оперативные, текущие проблемы могут решаться и без непосредственного участия главного врача.

Функцию организации и осуществления методического обеспечения медицинской деятельности учреждения, которую выполняет главный врач, можно поручить существующему в учреждении отделу учета и статистики.

Функцию осуществления контроля качества оказываемых медицинских услуг могут выполнять заместитель главного врача по медицинской части – в стационаре и заместитель по поликлиническому разделу работы – в поликлиническом отделе.

Функцию обеспечения соблюдения правил внутреннего распорядка было бы целесообразно поручить отделу кадров, а контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм, правил охраны труда и техники безопасности заместителю по административно-хозяйственной части.

Вследствие перераспределения некоторых функций и полномочий главный врач сможет больше внимания уделять решению стратегических вопросов, не отвлекаясь на решение рутинных задач.

После введения предложенных рекомендаций организационная структура учреждения примет следующий вид:

Рисунок 3.  Организационная структура НУЗ «Отделенческая больница на ст. Кемерово ОАО РЖД».

                                            Заключение.

В новых социально-экономических условиях лечебно-профилактические услуги выступают в качестве специфического товара, на который должна быть установлена цена.

Исследование деятельности лечебных учреждений на примере НУЗ «Отделенческая больница на ст. Кемерово ОАО РЖД » показало, что в современных условиях деятельность учреждений здравоохранения сталкивается с рядом проблем, которые оказывают негативное влияние на экономическую эффективность деятельности.

Анализ хозяйственно-финансовой деятельность исследуемого учреждения, позволил сделать вывод о том, что основная деятельность не приносит исследуемому предприятию прибыли. Из проведенного анализа видно, что товарооборот и себестоимость оказанных услуг увеличиваются в стоимости, но предприятие не получает доход от основной деятельности. В 2005 году итогом деятельности предприятия был убыток, в 2006 и 2007 гг. предприятие отработало без убытка, но и без прибыли.

Относительно показателей эффективности использования основных фондов, можно сделать вывод о том, что исследуемое предприятие либо не эффективно использует свои основные средства, либо насыщенность предприятия техническими средствами низкая.