Организация работы аптеки, обслуживающей население

     · Журнал регистрации результатов  органолентического, физического и химического контроля внутриаптечной заготовки ЛФ, изготовляемых по индивидуальному рецепту и требованиям ЛПУ, концентратов, полуфабрикатов, тритураций, С₂Н₅ОН и фасовки.

     · Журнал регистрации результатов  контроля воды очищенной, воды для инъекций.

     · Журнал регистрации результатов  контроля ЛС на подлинность. Этот журнал используется для одновременной  регистрации заполнения штангласов, бюреточных установок и контроля.

     · Журнал регистрации результатов  контроля стадий изготовления растворов  для инъекций и инфузий.

     · Журнал регистрации режима стерилизации исходных ЛВ, изготовленных ЛС, вспомогательных  материалов, посуды и прочее.

     Все журналы должны быть пронумерованы  постранично, прошнурованы, заверены подписью руководителя аптеки и печатью аптеки. По итогам года на основании этих журналов провизор-аналитик составляет отчет  о работе контрольно-аналитического кабинета лаборатории и представляет его ТКАнЛ. Этот отчет помимо аналитика подписывает руководитель аптеки.

     Все ЛС, приготовленные в аптеке после  установления их качества оформляются  этикетками в соответствии с едиными  правилами оформления лекарств, приготовленных в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности, которые  утверждены приказом М3 РФ № 376 от 1996 г.

     Оформляют лекарства к отпуску те работники  аптеки, которым это поручено, т.е. провизор-технолог контролер или  фармацевт. Как правило, этикетки заполняются  провизором-технологом рецептаром или  дефектаром при приеме рецепта или требования и вместе с необходимыми предупредительными надписями прикрепляются к нему. Полностью оформление ЛС передаются в рецептурную для выдачи амбулаторным больным.

     В рецептурной лекарства располагаются на вертушках. ЛФ, содержащие ЛВ, находящиеся на ПКУ помещают в запирающейся металлический сейф, а скоропортящиеся - в холодильник.

     Организация рабочего времени провизора-аналитика.

     Для большей эффективности труда  провизора-аналитика рекомендуется  определить последовательность, выполнения отдельных видов работ.

     1. Целесообразно начинать рабочий  день с проверки санитарного  состояния производительных участков, обеспеченности рабочего места  всем необходимым.

     2. Затем следует проверить качество  воды очищенной на рабочих  местах. Для ускорения этой работы  рекомендуется иметь штатив с  реакциями на анионы и катионы,  а также столько же пронумерованных  колбочек, сколько имеется приемников  воды.

     3. После этого проверяется качество  заполнения бюреточной установки, для чего также желательно иметь набор флаконов с подписями и штатив с соответствующими реактивами.

     4. Далее проводится качественный  анализ лекарственных веществ,  поступивших из материальной.

     5. Потом проверяются все концентраты,  полуфабрикаты и внутриаптечная  заготовка.

     6. После чего провизор-аналитик  приступает к анализу ИЛС, который  к тому времени приготовил  фармацевт.

     В течение всего оставшегося времени  смены провизор-аналитик проводит анализ экстемпоральных лекарств, учитывая различную необходимость лекарственных форм и число ингредиентов.

     Качество  лекарственных средств, изготовленных в аптеке проверяется ТКАнЛ. Провизоры-аналитики лаборатории выезжают в аптеки и изымают ЛФ на анализы. Изымаются не только ЛС, изготовление в аптеках по индивидуальным рецептам и требованиям, но и концентраты, полуфабрикаты и внутриаптечные заготовки.

     Нормы изъятия:

     а) при наличии в штате аптеки провизора-аналитика ТКАнЛ изымается 0,1% от объема ИЛС и внутриаптечной заготовки.

     б) при отсутствии в аптеке провизора-аналитика  ТКАнЛ изымается 0,3%.

     Изъятие ЛС из аптеки производится в присутствии  руководителя аптеки и оформляется  актом, который составляется в 2-х  экземплярах.

     Результаты  анализа изъятых ЛС лаборатория сообщает аптеке.

     При неудовлетворительном качестве приготовления  ЛС лицензированные органы на основании  соответственного заключения ТКАнЛ может приостановить действие лицензии на фарм. деятельность, а также обратиться в суд с заявлением об аннулировании данной лицензии.

     аптека  фармацевтическая лицензирование рецепт

     Безрецептурный  отпуск лекарственных  средств и других аптечных товаров. ОТС-препараты. Мерчандайзинг

     Нормативной основой безрецептурного отпуска  лекарственных средств является приказ МЗ РФ № 287 от 1999г. «О перечне  ЛС, отпускаемых без рецепта врача». Этот перечень пересматривается и утверждается МЗ РФ один раз в пять лет, дополнения к нему публикуются ежегодно.

     ОТС-препараты - (от английского оver the counter - через прилавок) - препараты разрешенные к отпуску без рецепта врача.

     Основным  принципом отнесения ЛС к ОТС-препаратам является отсутствие токсического действия на организм в малых и весьма малых дозах.

     Концепция самолечения.

     Самолечение - использование потребителем медицинских  препаратов для лечения нарушений  и симптомов, которые он сам может  у себя определить.

     Положительные моменты самолечения

     1) Эффективно и быстро облегчает  симптомы, которые не требуют  медицинской помощи или медицинской  консультации.

     2) Уменьшает давление по незначительным  поводам на медицинские службы.

     3) Улучшает медицинскую помощь  для тех, кто проживает в  отдалённых районах, куда выезд  врача затруднён.

     Самолечение экономит время пациентов, врачей и  средства, выделяемые для нужд здравоохранения. Однако самолечение предъявляет повышенные требования к компетентности фармацевтических работников, а также к уровню, развитию этических качеств.

     Выгоды  от самолечения могут быть получены тогда, когда соблюдаются следующие  условия:

     1) Болезнь не настолько серьёзна, что бы требовалось вмешательство  врача.

     2) Пациент должен быть информирован  о риске самолечения.

     Рабочее место по отпуску ЛС без рецепта - должно иметь сообщение с материальными  комнатами и оборудоваться шкафами, вертушками, витринами. Если в аптеки выделяется отдел безрецептурного  отпуска, то это рабочее место  организуется в его составе изолировано  от других мест.

     Типы  витрин:

     а) Витрина, в которой размещается  препараты, пользующаяся наибольшим спросом (вертикальная). Должна давать возможность  хорошего просмотра всех демонстрируемых  лекарственных средств.

     б) Витрина для демонстрации всего  ассортимента товаров, отпускаемых  без рецепта (горизонтальная, вертикальная) они же и служат прилавками для  реализации.

     в) Витрина для крупногабаритных товаров (вертикальная, горизонтальная) обычно устанавливаются в торговом зале.

     Требования  к оформлению витрин:

     1) Лекарственные препараты должны  быть систематизированы в зависимости  от характера потребления.

     2) Лекарства желательно располагать  по характеру фармакологического  действия.

     3) Лекарственное растительное сырьё  желательно располагать на отдельной  витрине. Упакованное ЛС непосредственно в заводской упаковке, а весовое в чашках Петри. У каждого вида лекарственного сырья должна быть выставлена аннотация со способом применения.

     4) Нежелательно выставлять аннотации  на лекарственные средства, так  как информацию о них должен  давать фармацевт.

     5) Все товары должны иметь ценники,  причём на обороте ценника  указывается дата его оформления  и подпись материально ответственного  лица (МОЛ).

     Мерчандайзинг - это технология оптимизации продаж или серия методов по наиболее эффективному размещению товаров и рекламных материалов, обеспечивающих скорейшую реализацию товаров и увеличение объемов продаж.

     Основные  принципы мерчандайзинга:

     1. Плотность потока покупателей. Максимальная плотность потока покупателей (до 100%) приходится на переднюю часть торгового зала. Именно здесь рекомендуется располагать ЛС, пользующиеся наибольшим спросом. На втором месте средняя часть торгового зала (40 - 60%). Менее всего посетителей (20%) посещают заднюю часть торгового зала.

     2. Принцип массы. Чрезмерно большие витрины не способствуют желанию покупателя что-либо приобрести.

     3. Принцип расширенного ассортиментного ряда и эффективной упаковки. Чем эффектнее упаковка товара, тем лучше он продается. Пример:

     · Аспирин, таб. 100 мг., Bayer (Германия)

     · Аспирин, таб. 325 мг., Стиролконцерн (Украина)

     · Аспирин для детей, таб. жевательные детские, 81 мг., Sagmel (США)

     · Аспирин UPSA, таб. шипучие 500 мг., UPSA (Франция)

     · Аспирин Кардио, таб. с кишечнорастворимым покрытием 100мг., Bayer (Германия)

     · Аскорбиновая кислота с глюкозой, таб. 0,1, Борисовский ЗМП (Беларусь)

     · Аскорбиновая кислота, драже 0,05, ISN Pharmaceuticals

     · Аскорбиновая кислота с сахаром, таб. детские, Алтайвитамины (Россия)

     Наличие в аптеке 5 видов упаковки аспирина увеличивает долю его продаж почти  на 100%, а наличие 3 упаковок аскорбиновой кислоты - на 30%.

     4. Принцип оптимального пространства и множественности товара. Оптимальное пространство, занимаемое товаром на витрине должно быть приблизительно 33 см. Это связано с тем, что скорость покупателя приблизительно 1 м/с, а глаз способен заметить предмет если он находится в поле зрения 1/3 с.

     5. Размещение товара рядом с самым ходовым видом продукции. Пример: на витрине с препаратами от гриппа, между известными широкому кругу покупателей фервексом и терафлю стоит малоизвестный препарат пентафлуцин. Это способствует увеличению его продаж.

     6. Принцип «яблочка». Самые ходовые группы товаров должны быть расположены на уровне глаз женщины среднего роста, т.е. в зоне максимальных продаж. Пример: в аптеке препараты от гриппа и ангины, а также антацидные средства расположены в месте наибольшего скопления покупателей и как раз в зоне максимальных продаж.

     7. На полках витрин имеются надписи, характеризующие и рекламирующие товар.

     8. Принцип «слева направо». Если на витрине расположены упаковки различной величины, то самые большие упаковки должны быть справа.

     9. Принцип асимметрии. Не следует расставлять товар симметрично, т.к. покупатель подсознательно не захочет портить вид полки.

     10. Товар должен быть выложен лицевой стороной упаковки к покупателю

     11. Принцип рекламной поддержки. Реклама «на месте». Покупатель предпочтет купить товар, если будет видеть его рекламный плакат. Но если рекламируемых товаров нет в ассортименте, то это антиреклама.

     12. Освещение витрин играет большую роль. Должен быть найден удобный осветительный эффект.