Лечебная физкультура при остеохондрозе. Поясничный отдел позвоночника

 
 
 

      2.7.2 Как правильно стоять.

      Когда человек долго стоит позвоночник  испытывает значительные перегрузки, особенно его поясничный отдел. Необходимо:

• менять позу через каждые  10 – 15 минут, опираясь при этом то на одну ногу, то на другую, это уменьшит нагрузку на позвоночник;
• если есть возможность, ходить на месте, двигаться;
• периодически прогибаться назад, вытянув руки вверх, сделав глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц спины, шеи, плечевого пояса, затылка;
• страдающим остеохондрозом гладить белье лучше сидя, или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.

 

2.7.3 Как  правильно поднимать и перемещать  тяжести.

      Одна  из основных причин обострения остеохондроза  и образования грыж межпозвоночного  диска, особенно в пояснично –  крестцовом отделе, - неправильный подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех  случаях, когда поднимают тяжести  резко, рывком, а затем переносят  тяжелый предмет в сторону, поворачивая  при этом туловище.

• тяжелый груз не носить в одной руке, особенно на дальние расстояния. Чтобы не перегружать позвоночник, необходимо разделить груз и нести его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться (наклоняться назад).
• Больному остеохондрозом поднимать и переносить тяжесть более 15 кг нежелательно.
• Для переноски тяжести на дальние расстояния лучше использовать

 

• рюкзак  с широкими лямками, т.к. вес полного  рюкзака распределяется на вес позвоночника.
• При подъеме тяжелого необходимо надеть пояс штангиста или любой широкий пояс. Присесть на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена. Ухватив двумя руками тяжесть, подняться, не сгибая спину. Всю работу перенести на ноги, а не на позвоночник.

 

2.7.4. Как  правильно лежать.

      Спать лучше не на мягкой постели, но и  не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит  на спине, сохраняло физиологические  изгибы. Для этого:

• на всю ширину кровати или дивана положить щит, а сверху поролон толщиной 5 – 8 см. Накрыть его сверху шерстяным одеялом;
• при отдаче боли в ногу под коленный сустав подложить валик из пледа – это уменьшит растяжение седалищного нерва и снимет боль в ноге.

     Встать  утром с постели больным с  острыми проявлениями остеохондроза  бывает очень трудно. Необходимо: 

• сначала сделать несколько простых упражнений руками т ногами;
• затем повернуться на живот;
• опустить одну ногу на пол;
• опираясь на эту ногу и руки, перенести вес тела на колено и постепенно встать, не делая резких движений.

 
 

      2.7.5 Формирование правильной осанки.

      Для того, чтобы исправить осанку, необходимо уметь принимать позу правильной осанки и сохранять ее длительное время, что возможно лишь при равномерном  развитии мышц всего тела, особенно спины, брюшного пресса и плечевого  пояса, а также при достаточной  гибкости позвоночника. Предлагаемый комплекс способствует тренировке этих качеств и формированию правильной осанки.

1. Встать спиной к стене так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались ее поверхности. Запомнить положение и отойти от стены, сохраняя принятую позу.
2. Приняв позу правильной осанки у стены, сделать шаг вперед и

а) выполнить  повороты, вращения головой, наклоны;

б) походить 15 – 20 с, сделать несколько упражнений.

Возвратиться  в исходное положение и проверить  правильность осанки. Голову следует  держать прямо  и не опускать, так как это приводит к сгибанию спины и сутулости.

3. приняв позу правильной осанки у стены, прогнуть спину, не отрывая голову и таз от ее поверхности и возвратиться в исходное положение. Приседать, вставать, поднимать и сгибать ноги, не отрывая голову, спину, таз от стены.

      Для формирования правильной осанки необходимо научиться управлять степенью напряжения мышц, ощущать части тела в различных  

      положениях (стоя, сидя, при ходьбе) и закрепить  эти навыки.

      Нарушения осанки сопровождаются снижением функциональных возможностей организма, его сопротивляемости воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, ухудшением здоровья, уменьшением работоспособности. Поэтому  следует обратить особое внимание на дефекты осанки и принять меры для их исправления. 
 

      2.7.6 Диета, рекомендуемая для профилактики  остеохондроза

      Согласно  наследственно (метаболической) модели остеохондроза, его основной причиной является мочекислый диатез. С диетологической  точки зрения, существует три пути профилактики избыточного содержания мочевой кислоты и ее производных  в крови, каждый из которых усиливает  ее выведение из организма.

1. путь первый – усилить выведение мочевой кислоты с мочой. Для этого пациенту необходим обильный водный режим. Постепенно увеличивать объем выпиваемой жидкости до 4 – 5 литров в день.
2. путь второй – увеличить выделение мочевой кислоты с желчью. Так как с желчью выводятся в основном те продукты обмена мочевой кислоты, которые не всасываются в кишечнике, то учащение выделения желчи приведет, во-первых, к снижению содержания мочевой кислоты в крови, а, во-вторых, такое выделение препятствует застою желчи и кристаллизации солей в песок и камни в желчных проходах.

      При каждом, даже незначительном приеме пищи, происходит выброс желчи из желчного пузыря. А вместе с желчью выбрасываются  и производные мочевой кислоты, которые не всасываясь выводятся  из кишечника.

      Больным рекомендуется шестиразовое питание  небольшими дробными порциями.

3. третий путь – ограничение потребления продуктов, богатых веществами расщепление которых образует соли мочевой кислоты.

Этими продуктами являются: мясо, мясной бульон, ливер, бобовые  (фасоль, горох) и другие продукты с высоким содержанием белков. Особенно вредно употребление кофе, крепкого чая и шоколада, из напитков – алкоголь, особенно сухие красные вина, шампанское и пиво. 
 
 
 
 

      3 Выводы:

           На основе проведенной работы  можно сделать следующие выводы:

1. В реабилитации больных с остеохондрозом позвоночника наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечебную физическую культуру, массаж, физиотерапию, мануальную терапию, а также пассивную профилактику, само коррекцию позвоночника, специальные упражнения и др.
2. Раннее начало проведения реабилитационных мероприятий важно с точки зрения профилактики возможности дегенеративных изменений в позвоночнике. Раннее включение в лечебный процесс реабилитационных мероприятий, адекватных состоянию больного, во многом обеспечивает более благоприятное течение и исход заболевания, служит одним из моментов профилактики инвалидности.
3. В реабилитации больных с остеоохондрозом позвоночника основное значение имеют физические упражнения. Упражнения необходимо рассматривать как наиболее важное укрепляющее и лечебное средство для восстановления любой угасающей функции ослабленного органа, сустава. Упражнения оказывают непосредственное лечебное действие, стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсации, улучшая обмен веществ и репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции позвоночника; перестраивается функциональное состояние вегетативных центров, которые улучшают трофику внутренних органов и опорно – двигательного аппарата.
4. В комплексе реабилитационных мероприятий массаж применяется с целью уменьшить боли и скованность движений в позвоночнике, способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений; укрепить мышцы, предупредить развитие мышечных атрофий и повысить их работоспособность; усилить лимфо –  и  кровообращение в области позвоночника.

 
 
 
 

Список литературы.

1. Андрианов В.л., Баиров Г.А., Садофьева В.И., Райе Р.Э. Заболевание и повреждение позвоночника у детей и подростков. Л., 1985. 255 с.
2. Бонев Л., Сленчев П., Банков С. Руководство по кинезитерапии. София, 1978, 357 с.
3. Бубновский С.М. Практическое руководство по кинезитерапии. М., 2000. 240 с.
4. Долженков А.В. Здоровье вышего позвоночника. – СПб.: Питер, 2002. –192с.
5. Дубровский В.И. Движения для здоровья. М., Знание, 1989.
6. Жалендич И. Остеохондроз – заблуждение. Медицина против. – Изд. Ленто, 1991.
7. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии. – М.:Медицина, 1986.-224 с.
8. Курпан Ю.И., Таламбум Е.А., Силин Л.Л. Движение против остеохондроза позвоночника. – М.:Физкультура и спорт, 1987. –32с.
9. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. – М.: Медицина,1991. – 510 с.
10. Лечебная физическая культура. Под ред. В.А. Епифанова. М., 1987. 528 с.
11. Методы исследования в невропатологии. Под ред. Проф. Б.Г. Агте. Киев, Здоровье, 1981.
12. Сударушкина И.А. Боль в спине. СПб.: Питер, 2001. –192с.
13. Угрюмов В.М. и др. Лечебная гимнастика при заболеваниях позвоночника и спинного мозга. М.: Медицина, 1964.
14. Физиотерапия: Пер. с польск./ Под ред. М. Вейсса, А. Зембатого. – М.: Медицина, 1986, 496с., ил. Пер изд.: ПНР, 1983.
15. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры./ Под общей ред. Проф. С.Н. Попова. – Ростов Д: изд-во «Феникс»,1999,-608с.
16. Фищенко В.Я., Мартыненко В.С., Шаргородский В.С., Швец В.А. Консервативное лечение остеохондроза позвоночника. К., 1989, 167 с.
17. Хвисюк Н.И., Чикунов А.С. Профилактика остеохондроза. К., 1987. 35 с.
18. Юмашев Г.С., Ренкер К.Х. основы реабилитации. – М.: Медицина, 1973. – 111 с.