Социальная работа с героиновыми наркоманами. Технология лечения и социальной реабилитации

Автор: Пользователь скрыл имя, 18 Сентября 2011 в 23:13, реферат

Описание работы

Одной из приоритетных задач современных специалистов по социальной работе в области наркологии является активное воздействие на больного уже в начале процесса лечения. Поэтому имеет смысл, в контексте социальной работы, объединить медицинский и послемедицинский этап работы и обозначить его медико-социальным этапом работы с героиновыми наркоманами, на котором медики и социальные работники должны действовать сплочённой командой.

Работа содержит 1 файл

наркоманния. ребилитация.doc

— 331.00 Кб (Скачать)

Введение.

Проблемы  пьянства среди молодежи уже много лет  являются актуальными  для нашей страны. В последнее время  наметились малоутешительные тенденции перетекания проблем алкоголиз-ма в проблемы наркотизации не только среди взрослых, но и сре-ди молодежи и даже школьников. «В середине 80-х годов в СССР насчитывалось 46 тысяч наркоманов. Сегодня на основе анализа следственной практики и результатов социсследований специа-листы по незаконному обороту наркотиков делают вывод о на-личии 3 миллионов россиян, употребляющих наркотики. По дру-гим данным, общее число наркоманов в России в настоящее вре-мя приближается к миллиону.

Наркотики вышли на улицы  наших городов. Те самые ули-цы, на которых играют наши дети... Россия безвозвратно теряет поколение своих граждан, которым сегодня от 13 до 25.

Стремительное распространение  наркотиков и наркомании среди молодежи связано  с одновременным  существованием нескольких групп факторов, каждая из которых сама по себе от-нюдь не является однозначно наркопровоцирующей. Мы име-ем в виду особенности возраста, системный кризис общества, снижение жизненного уровня населения и др. Указанные груп-пы факторов, взятые каждая отдельно, скорее создают общую негативную ситуацию детства в России. Однако их одновремен-ное воздействие и порождает необычайно благоприятные усло-вия для молодежной наркомании.

Проблема  усугубляется криминальной ситуацией, риском заражения  различными инфекциями, включая СПИД.

Кроме того, наркотики приносят ощутимый вред не только тем, кто их употребляет, но и близким, окружению, обществу в целом, что и обуславливает  актуальность темы.

Объектом  исследования служат семьи больных  алкоголизмам и наркоманией.

Предметом - оказание помощи семья с больными алкоголизмов и наркоманией.

Цель  работы заключается  в том, что бы рассмотреть  социальную работу с  семьями наркоманов и алкоголиков.

На  основании поставленной цели в работе решаются следующие задачи:

- рассмотреть наркоманию как семейную проблему;

- показать групповую  работу с родителями  наркоманов;

- охарактеризовать  роль социального  работника в оказании  помощи семьям  алкоголиков;

- осветить помощь  семье алкоголика.

Гипотеза - наркоманию можно  рассматривать как  социально заразное заболевание, распространение которого происходит внутри со-циальных групп. Поэтому невозможно изолированное существо-вание наркомана в среде -- рано или поздно вокруг него фор-мируется группа, вовлекаемая в сферу потребления наркотиков.

  • Курсовая работа состоит из введения, двух глав, четырех подглав, заключения и литературыи
  • В данной работе были использованы работы таких авторов как - Маскаленко
  • В.Д., Латышев.Г.В., Никитин Ю.И., Копыт Н.Я и др.В которых рассматриваются наркомания как семейная проблема, роль социального работника в оказании помощи семьям с больными алкоголизмом, групповую работу с родителями наркоманов.

Глава I. Семья как фактор профилактики наркомании

1.1. Наркомания как  семейная проблема

Анализ  публикаций по проблемам  наркомании и алкоголиз-ма однозначно убеждает в том, что сколько-нибудь эффектив-ная профилактическая работа невозможна вне работы с семьей. В связи с этим рассмотрим некоторые аспекты наркомании как семейной проблемы.

Когда мы говорим о наркомании как семейной проблеме, мы подчеркиваем следующее.

Семья как система реагирует  на известие об употреблении подростком наркотиков определенным образом.

Реакция семьи на известие об употреблении наркотиков зависит от исходного  состояния семейной системы.

Реакция семьи на известие об употреблении подростком нар-котика может носить как конструктивный (способствовать прекра-щению употребления наркотиков или экспериментов с ними), таки деструктивный (закрепляющий наркотизацию) характер.

Момент  обнаружения семьей факта наркотизации одно-го из ее членов является началом развития семейного кризиса.

Развивающийся у родителей синдром  родительской ре-акции  на наркотизацию (СРРН) подростка является фактором закрепления  у него аддитивного  поведения.

Специфические для наркоманов черты личности являют-ся вторичными нарушениями, тогда как первичными являются нарушения в системе социальных отношений.

Несмотря  на общепризнанный факт возникновения в  семьях химически  зависимых людей  особого типа внутрисемейных отношений, описываемых  понятием «созависимость», до сих пор ощущается острый дефицит теоретических и практических ис-следований механизмов взаимовлияния семьи и подростка, употребляющего наркотики.

Как показывают исследования, опыт работы с семьями  ал-коголиков не может  быть непосредственно использован в рабо-те с семьями наркоманов, несмотря на то, что в динамике се-мейных отношений в семьях алкоголиков и наркоманов суще-ствуют общие черты.

В семьях подростков, употребляющих наркотики, обнару-живаются специфические  особенности внутрисемейных отно-шений, фиксирующие аддитивное поведение подростка и фор-мирующие особый тип поведения родителей, в основе которо-го лежит СРРН.

Построение  и обоснование  системы психотерапевтической работы с семьями  наркоманов периода  взросления открывают  новые возможности в организации социальной и психологичес-кой реабилитации наркозависимых. Анализ опыта работы с ро-дителями наркоманов показывает, что психологическая помощь семьям наркоманов может основываться на принципах систем-ного подхода к анализу психических явлений и методологии системной семейной терапии. Отечественный журнал социальной работы. М., 2006. №2. с. 33-35.

В нашей работе мы исходим  из представления  о том, что в  фокусе реабилитационной работы с наркоманами  периода взросления должна быть семья (семейная система). Предвари-тельные исследования показали, что в группе подростков, чьи семьи были вовлечены в реабилитационный процесс, ремиссия более года наблюдается на 70% чаще, чем в группе подростков-наркоманов, чьи родители уклонялись от психотерапии.

Обобщение опыта работы с  семьями наркоманов периода взросления показывает, что семья  может выступать  как фактор: провокации употребления наркотиков; фиксации психологи-ческой зависимости от наркотиков; провокации срыва  в пери-од ремиссии; эффективности реабилитационной и профилак-тической работы.

Говоря  о семье как  о факторе, провоцирующем  употребле-ние подростком психоактивных веществ, мы имеем в виду сле-дующее.

Практически во всех случаях подростковой и юношеской наркомании мы обнаруживаем в  период, предшествующий нар-котизации, признаки одного из типов проблемных семей:

- деструктивная семья  (автономия и сепарация  отдельных чле-нов  семьи, отсутствие  взаимности в эмоциональных  контактах, хро-нический  супружеский или  родительско - детский  конфликт);

- неполная семья  (один из родителей  отсутствует, что  по-рождает разнообразные  особенности семейных  отношений и прежде  всего размытые  границы между  матерью и ребенком;

- ригидная, псевдосолидарная  семья (наблюдается  безого-ворочное  доминирование одного  из членов семьи, жесткая рег-ламентация семейной жизни, подавляющий тип воспитания);

- распавшаяся семья  (т.е. ситуация, когда  один из роди-телей  живет отдельно, но  сохраняет контакты  с прежней се-мьей  и продолжает выполнять  в ней какие-либо  функции, при этом  сохраняется сильная эмоциональная зависимость от него).

Характерными  особенностями таких  семей являются:

- чрезвычайно эмоциональное,  ранимое и болезненное  от-ношение подростков  к своим родителям  и их проблемам  (име-ются в виду  острые, болезненные  реакции на семейную ситуа-цию). Если при этом в семье присутствует холодная в общении, неэмоциональная, строгая и несердечная мать, то ситуация при-обретает наибольшую остроту;

- нередко в семьях  наркотизирующихся  подростков в пе-риод, предшествующий наркотизации, наблюдается конфор-мизм и попустительство родителей, вплоть до готовности идти по поводу у подростка. Чаще всего такое поведение родителей -- своеобразный способ избегания эмоционально-близких от-ношений с подростком: «Я сделаю, как ты хочешь, только от-стань...» или «Что еще тебе нужно? У тебя все есть...»;

- использование ребенка  как средства давления  и манипу-ляции  супругами друг  другом («Не кричи  на меня: видишь, ре-бенок  от этого страдает!»);

- непоследовательность  в отношениях с  ребенком: от мак-симального принятия до максимального отвержения. Ребенка то приближают к себе, то отдаляют независимо от особенностей его поведения;

- не вовлеченность  членов семьи в  жизнь и дела  друг друга (когда  все рядом, но  не вместе; когда  семейная жизнь  низводит-ся до  совместного быта);

- директивный стиль  отношений и эмоциональное  от-вержение;

- спутанные отношения  и размытые (неопределенные) меж-поколенные границы.  Прародители (дедушки  и бабушки) актив-но  вмешиваются в  жизнь семьи, продолжая  воспитывать уже  взрослых детей, при этом по отношению к внукам чаще всего обнаруживается гиперпротекция и попустительство. То, что не позволяют родители, разрешают дедушка и бабушка и т.п.

Перечисленные особенности семейной ситуации приводят к  повышению риска  наркотизации, прежде всего потому, что у подростка не формируется чувство ответственности за себя, свою жизнь и свои поступки.

Несформированность  чувства ответственности  у подростков в  период до начала наркотизации является общей чертой всех бу-дущих наркоманов. В каждом из типов проблемных семей, по-мимо общих черт, складываются и специфические особенности отношений, которые будут придавать наркомании подростка особый символический смысл. Латышев Г.В. Организация мероприятий по профилактике наркомании. М., 1991. с. 45-55

Так, в деструктивных семьях наркотизация и связанное с ней поведение направлено прежде всего на компенсацию диффицитарности эмоциональных контактов в семье либо выступает как средство ухода от давления семейных конфликтов. В наркоманской группе подросток находит то, что он отчаялся найти в семье.

В неполных семьях наркотизация иногда имеет ярко выра-женный демонстративный  компонент. Наши данные показывают, что в  неполных семьях факт наркотизации подростка  обна-руживается раньше, чем в семьях, относящихся  к другим типам. Это дает нам основания предполагать, что наркотик может ис-пользоваться подростком как средство сепарации и достижения большей независимости. Однако обычно это вызывает обратный эффект, что делает отношения в родительско - детской паре еще более напряженными и мучительными.

В ригидных семьях наркомания подростка может  рассмат-риваться как  крайняя форма  протеста против системы  отноше-ний, игнорирующей его возросшие  возможности, интересы и потребности. Увы, в лице наркомании родители встречаются  с аргументом, против которого они бессильны.

В распавшихся семьях наркомания подростка  может выпол-нять функцию ослабления, и даже преодоления  сохранившейся семейной подструктурой эмоциональной  зависимости от роди-теля, проживающего вне  семьи. Наша точка  зрения основана на анализе внутрисемейной динамики в таких семьях. После того как родитель, с которым живет подросток, узнает о его нарко-мании, этот факт начинает тщательно скрываться от родителя, живущего вне семьи. Внутренние отношения в родительско - дет-ской паре становятся более близкими, эмоциональными и спло-ченными, тогда как внешние отношения с родителем, живущим вне семьи, становятся более дистантными, холодными и про-блемными.

Изучение  и анализ ретроспективных  материалов, отчетов, биографий и генограмм семей наркотизирующихся подростков и молодежи показывают, что момент обнаружения у подростка наркомании является принципиально важным с точки зрения изменений семейных отношений, вплоть до изменения исход-ного типа семьи.

Информация о работе Социальная работа с героиновыми наркоманами. Технология лечения и социальной реабилитации