Изучение гендерных особенностей стрессоустойчивости врачей зрелого возраста

Такие данные свидетельствуют о том, что  женщины-врачи зрелого возраста обладают способностью приспосабливаться  к условиям окружающей среды, они более лабильны в проявлении эмоций, в отличие от мужчин. Это свидетельствует о том, что они больше склонны оказывать эмоциональную поддержку, устанавливать поддерживающие отношения. Большая часть испытуемых относится к группе с удовлетворительной адаптивностью, что свидетельствует о снижении эмоциональной устойчивости, а так же зависимости от условий окружающей среды.

Результаты  по уровню стрессоустойчивости женщин-врачей зрелого возраста представлены в  диаграмме (Рисунок 4):

Рис.4. Результат изучения уровня стрессоустойчивости женщин-врачей.

Полученные  результаты свидетельствуют о том, что у женщин-врачей зрелого возраста наблюдается пороговый уровень сопротивляемости к стрессу, возникающий под влиянием таких факторов, как повышенная напряженность условий труда, неравномерный режим работы (при наличии вызовов и ночных дежурств), длительное нахождение в поле отрицательных эмоций, что в паре с невысокими показателями адаптивности дает такой результат.

Как видно из полученных данных, женщины-врачи более адаптивны (58,3%) по сравнению с мужчинами-врачами (50%), по низкому уровню адаптивности показатели совпадают – 41,7%. Так же, в группе врачей мужчин наблюдается показатель нормального уровня адаптивности (8,3%), которого нет у женщин-врачей. По уровню очень высокой стрессоустойчивости видно явное преобладание  врачей-мужчин – 66,7%, у женщин-врачей этот показатель равен 33,3%. Показатель высокой стрессоустойчивости у врачей мужчин равен 25%, у женщин-врачей 16,7%. По уровню поровой стрессоустойчивости женщины-врачи явно превосходят врачей-мужчин – 50% и 8,3% соответственно. Из этого следует сделать предварительный вывод о том, что женщины-врачи адаптивнее врачей-мужчин, но менее стрессоустойчивы. 

2.3. Анализ и интерпретация полученных данных

   Полученные данные позволяют подтвердить гипотезу 1 о том, что у женщин-врачей зрелого возраста уровень адаптивности выше, чем у врачей мужчин зрелого возраста. Гипотеза 2 о том, что у женщин-врачей зрелого возраста уровень стрессоустойчивости выше не подтвердилась. Но есть необходимость проверить эти данные статистически.

Для проверки наших гипотез мы используем статистический анализ критерия Фишера – φ. Необходимо провести сравнительный анализ между группой врачей мужчин, и группой врачей женщин, по всем показателям стрессоустойчивости и адаптивности.

Эмпирическое  значение φ подсчитывается по формуле:

φэмп. =( φ1 – φ2) ·

где φ1 – величина, взятая из специальной таблицы, соответствующая большей процентной доле,

φ2 – величина, взятая из специальной таблицы, соответствующая меньшей процентной доле,

n1 –  количество наблюдений в выборке  1,

n2 –количество  наблюдений в выборке 2.

В результате проведенного статистического анализа  при выявлении различий по уровням стрессоустойчивости и адаптивности мужчин и женщин врачей зрелого возраста, мы получили φэмп по каждому уровню. (Таблица 4)

Таблица 4.

Результаты  статистического анализа критерия Фишера –φ.

* - статистически  значимые результаты

  1). При сравнении показателей стрессоустойчивости мужчин и женщин врачей зрелого возраста, показатели φэмп попали в зону неопределенности для очень высокого уровня и в зону значимости для порогового уровня

2). При сравнении показателей адаптивности  мужчин и женщин врачей зрелого возраста показатели φэмп попали в зону незначимости для всех уровней.

   Статистические данные опровергли  нашу гипотезу. Следовательно, можно сделать вывод о том, что мужчины врачи зрелого возраста более стрессоустойчивы, чем женщины врачи зрелого возраста, так как пороговый уровень стрессоустойчивости женщин врачей значимо превышает пороговый уровень стрессоустойчивости врачей-мужчин. Статистические данные по очень высокому уровню стрессоустойчивости попали в зону неопределенности, что свидетельствует о наличии различий на 5% уровне значимости, но об их отсутствии на уровне значимости в 1%. Возможно, при увеличении выборки эта тенденция превратится в закономерность. Можно говорить о том, что принадлежность к женскому полу является фактором риска снижения стрессоустойчивости у врачей. 
 
 

ВЫВОДЫ 

   В результате эмпирического исследования  мы пришли к следующим выводам:

1. Изучение  стрессоустойчивости врачей мужчин и женщин зрелого возраста показало, что процент мужчин, обладающих очень высоким уровнем стрессоустойчивости выше (66,7%), чем процент женщин с очень высокой стрессоустойчивостью (33,3%). Высокий уровень стрессоустойчивости говорит о хороших показателях психического здоровья, от которого зависит успешность социально-психологической адаптации в коллективе, а, следовательно, и в работе с пациентами. Так же при таких показателях очень высокого уровня стрессоустойчивости возможные стрессовые ситуации не вызывают страха и угрозы жизненным ценностям. Пороговый уровень стрессоустойчивости является показателем того, что испытуемые близки  к дистрессу. Сильно различающиеся показатели порогового уровня стрессоустойчивости у мужчин (8,3%) и женщин (50%) врачей зрелого возраста говорят о том, что они неодинаково оценивают степень влияния рабочих проблем на собственное эмоциональное состояние. Для женщин-врачей стрессовые проблемные ситуации представляют большую личностную значимость, вплоть до угрозы моральным ценностям и психическому здоровью. Естественно, это не может не сказаться на взаимоотношениях в коллективе и в общении с пациентами. Следствием этого могут быть различные нарушения психической системы, вплоть до возникновения соматических заболеваний, несущих угрозу жизни.

2. Изучение  адаптивности мужчин и женщин  врачей зрелого возраста показало, что половина мужчин выборки (50%) имеют удовлетворительный уровень адаптивности, по сравнению с женщинами, у которых этот показатель равен 58,3%. Это говорит о том, что большинство людей данной группы обладают признаками различных акцентуаций, которые в привычных условиях частично компенсированы и могут проявляться при смене деятельности. Успех адаптации зависит от внешних условий среды. Эти лица, как правило, обладают невысокой эмоциональной устойчивостью, у них возможны асоциальные срывы, проявление агрессии и конфликтности. Лица этой группы требуют индивидуального подхода, постоянного наблюдения, коррекционных мероприятий. Причем низкий уровень адаптивности одинаков как у мужчин так и у женщин врачей зрелого возраста – 41,7%. Это свидетельствует о том, что лица данных групп обладают признаками явных акцентуаций характера и некоторыми признаками психопатий, а психическое состояние можно охарактеризовать, как пограничное. У них возможны нервно-психические срывы. Лица этой группы обладают низкой нервно-психической устойчивостью, конфликтны, могут допускать асоциальные поступки. Они требуют наблюдения психолога. Уровень низкой адаптивности определяет способность сохранения психосоматического здоровья человека, а так же определяет гибкость нервно-психической системы человека, которая в зрелом возрасте, естественно, снижается, с чем и могут быть связаны полученные результаты низкого уровня стрессоустойчивости в группах мужчин и женщин врачей зрелого возраста. Уровень адаптивности, определяемый как нормальный у мужчин равен 8,3%, у женщин 0 % говорит о том, что большинство женщин обладают средними показателями адаптивности, а мужчины достаточно легко адаптируются к новым условиям деятельности. Возможно, при увеличении выборки можно было бы говорить о наличии закономерности.

3. В результате статистического анализа мы выяснили, что полученные нами результаты обладают значимыми различиями по показателям стрессоустойчивости. В частности по показателю порогового уровня стрессоустойчивости результат попал в зону значимости. Следовательно, можно говорить о том, что мужчины врачи зрелого возраста более стрессоустойчивы по сравнению с женщинами врачами зрелого возраста, что опровергает гипотезу 1. 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 

   Нами в 2008 году было проведено эмпирическое исследование с целью исследовать гендерные особенности стрессоустойчивости врачей зрелого возраста. Мы рассмотрели теоретические аспекты понятия стрессоустойчивость, и связанного с ним понятия адаптивность, а так же рассмотрели важность этих качеств в профессии врача.

     Стрессоустойчивость – важное качество личности, в том числе и профессионально важная характеристика врача независимо от возраста и квалификации, потому что им приходится работать в строго установленном режиме дня, у них наблюдается отсутствие перспективы карьерного роста, повышенные нагрузки в деятельности, степень самостоятельности и независимости в собственной деятельности. Одновременно с этим врач несет большую ответственность за жизнь и здоровье пациента, длительно находится в поле действия отрицательных эмоций, что оказывает активное негативное влияние. Особое значение придается тому факту, что врач, находясь целый рабочий день «лицом к лицу» с пациентом, сопереживает ему в его боли и страхе. Практически каждый пациент воспринимает терапевтическую процедуру с напряжением, тревогой, а иногда и с отвращением, перед которыми врач беззащитен, хотя он стремится провести все этапы лечения безболезненно и с эмпатией. Немаловажным свойством является и адаптивность, определяемая  многими авторами как универсальную способность человека, связанную с преодолением сложных, стрессовых, критических, экстремальных, травматических событий своей жизни, а во – вторых, как  многозначное свойство индивидуальности, позволяющее человеку справляться с тяжелыми событиями и эффективно функционировать несмотря на стресс. Высокий уровень адаптивности позволяет человеку устанавливать поддерживающие отношения, оказывать эмоциональную поддержку. Одновременно с этим она свидетельствует о хорошем самоконтроле, ответственности, инициативности, а так же о достаточно высоком уровне саморегуляции.

Таким образом, можно сделать вывод  о том, что независимо от пола, женщины-врачи зрелого возраста в большей степени подвержены стрессу, чем мужчины врачи зрелого возраста. Эти данные подтвердились статистически. По уровню адаптивности и мужчины и женщины в принципе имеют одинаковые показатели. Поэтому нужно отметить то, что важным моментом будет являться предотвращение возникновения стресса, работа психологов с людьми, находящимися в критических или предстрессовых состояниях, проведение тренингов и мероприятий по защите и преодолению стресса. Это представляется значимым, потому что от здоровья сотрудников учреждений здравоохранения будет зависеть и качество их работы, а следовательно, и здоровье нации в целом. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 

1. Андронов В.П. Профессиональное мышление врача и возможности его формирования // Психологическая наука и образование. - 1999. - №2. 
2. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. М.: Наука,1998.

3. Бобров В.А. Психологические исследования проблемы профессионализации личности // Психологические исследования проблемы формирования личности профессионала / Под ред. В.А. Боброва и др. М.: Педагогика, 1991.

4. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие и преодоление. – М.: ПЕРСЭ, 2006.-528с.

5. Гройсман А.Л. Медицинская психология. – М.: Медицина, 1999.

6. Дикая  Л.Г. Психическая Саморегуляция  функционального состояния человека. М.: Издательство Института психологии  РАН,2003.

7. Зеер Э.Ф., Сыманюк Э.Э. Кризисы профессионального становления личности // Психологический журнал. - 1997. - №6.

8. Китаев  – Смык Л.А. Психология стресса.  М.: Наука, 1998.

9. Климов Е.А. Индивидуальный стиль деятельности в зависимости от типологических свойств нервной системы. Казань, 1999. 
10. Климов Е.А. Психология профессионала. М.: Владос, 1996.

11. Красовский Б. Врач и пациент: почему нет взаимопонимания?: Психология отношений врача и пациента // Медицинская газета. – 2001. – 12 сент. – С.15. 
12. Лакосина Н.Д. Медицинская психология. – М.: Медицина, 2000.

13. Маклаков А.Г. Общая психология: Учебник для вузов. – СПб.: Питер, 2006.-583с.

14. Марищук В.Л., Евдокимов В.И. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса. СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001.

15. Маркова А.К. Психология профессионализма. - М.: Владос, 1996.

16. Матвеев В.Ф. Основы медицинской психологии, этики, деонтологии. – М.: Медицина, 2002.

17. Меерсон  Ф.З Адаптация организма к стрессовым  ситуациям. СПб: Питер, 2001.

18. Психологические исследования проблемы формирования личности профессионала / Отв. ред. В.А. Бодров. М.: просвещение, 1991.

19. Психологический словарь/ Под ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. – СПб.: Прайм – Еврознак, 2007. – 672 с.

20. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. – Самара, 2001.