Медико-социальная работа с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом

     Медико-социальные технологии при работе с ВИЧ-инфицированными  и больными СПИДом имеют целью  формирование социально-поддерживающей и развивающей среды (социально-поддерживающие и терапевтические сообщества; локальные  и территориальные программы; программы  на рабочих местах; социальные программы, альтернативные употреблению наркотиков). Они предусматривают:

• мотивационную терапию;
• тренинги профилактики рецидивов;
• тренинги эмпатии, коммуникативной и социальной компетентности;
• тренинги когнитивного развития;
• индивидуальную и групповую психотерапию, направленную на развитие личностных и средовых ресурсов.

     Основные  принципы социальной поддержки реализуются  в организации групп взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ. При отсутствии необходимой активности ВИЧ инфицированных людей в регионе создаются  группы поддержки. Службы групповой  поддержки во всем мире признаны уникальным методом оказания помощи ВИЧ инфицированным людям.

     В России первая служба групповой поддержки  людей с ВИЧ появилась в 1994 году, и интерес к этой форме  поддержки постоянно возрастает. В разных городах специалисты  СПИД-сервисных организаций, так  государственных, так и негосударственных, а также люди, живущие с ВИЧ, создают различные группы. Группы поддержки дают возможность людям  с ВИЧ получить необходимую информацию, рассказать о насущных проблемах, а  также поделиться личным опытом их решения. Особенность такого вида групповой  работы заключается в том, что  ответственность за организацию  и проведение встреч возложена на специалиста, а не участников группы. Такие группы особенно эффективны для  людей, находящихся в кризисе (6, с. 58).

     В ситуации оказания социальной поддержки  больному с серьезно ограниченными функциональными возможностями, часто нуждающемуся в постоянном сестринском уходе, специалист по социальной работе, анализируя личностные характеристики, распорядок дня пациента, социальное базовое обеспечение, семейный статус и характер работы членов семьи, возможность помощи со стороны различных общественных организаций, уровень оказываемой медицинской помощи, находит пути решения медико-социальных проблем его подопечного, позволяя тем самым тяжело больному человеку оставаться в обществе, быть рядом с родными, не страдать от проявлений болезни и продолжать жить.

     Таким образом, сопровождение ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом людей может  быть эффективным только при условии  комплексного подхода. Этому условию  соответствует организация и  реализация социально-медицинской  помощи ВИЧ-инфицированным и больным  СПИДом. Социально-медицинское сопровождение  может осуществляться в стационарах, кабинетах, Центрах. Основная цель социально-медицинского сопровождения – помощь в организации  благоприятного социального пространства для клиента, которая заключается  в обеспечении трудовой деятельностью, семейным благополучием, материальной стабильностью.

     Основной  технологией социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными и  больными СПИДом является профилактическая работа. При этом профилактические мероприятия являются необходимыми как при обучении населения здоровому  образу жизни и ознакомлении с  мерами защита от заражения, так и  при работе с уже инфицированными  и больными клиентами. На каждом этапе  используются разнообразные методы и формы работы специалиста социальной работы. Для реализации комплексности  сопровождения ВИЧ-инфицированного  или больного СПИДом клиента специалист социальной работы обеспечивает взаимодействие с различными компетентными организациями  и учреждениями.  
 

     Заключение 

     СПИД - одна из важнейших проблем, возникших  перед человечеством в конце XX века. СПИД относится к числу главных  заболеваний, уносящих наибольшее число  жизней на планете. ВИЧ влияет не только на здоровье отдельного человека, но и  на государство и общество в целом. Социально-психологические последствия ВИЧ-инфекции проявляются на нескольких уровнях: индивидуальности, семьи, общества, помогающих структур. В нашем обществе существует целый ряд социальных проблем, связанных с ВИЧ, и большинство из них возникает из-за нехватки информации о самом вирусе, о дискриминации ВИЧ-положительных людей в обществе и из-за недостаточной государственной поддержки.

     В связи с массовым распространением в мире заболевания, вызванного вирусом  иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), которое остается неизлечимым и  приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые социально-экономические  и демографические последствия  для РФ, создает угрозу личной, общественной и государственной безопасности, угрозу существования человечества, - все это вызвало необходимость  защиты прав и законных интересов  населения и применения современных  эффективных мер комплексной  профилактики ВИЧ-инфекции.

     Основой организации медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным беременным и их детям, независимо от ВИЧ-статуса последних, является обеспечение этого контингента  комплексным обследованием и  лечением (АРВТ) в полном объеме, предоставление социальной помощи данной категории, мониторинг и оценка ситуации по ВИЧ-инфекции среди  населения и информированность  субъектов Российской Федерации  о положении дел по данной проблеме.

     Сопровождение ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом людей может быть эффективным  только при условии комплексного подхода. Этому условию соответствует  организация и реализация социально-медицинской  помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. Социально-медицинское сопровождение может осуществляться в стационарах, кабинетах, центрах. Основная цель социально-медицинского сопровождения – помощь в организации благоприятного социального пространства для клиента, которая заключается в обеспечении трудовой деятельностью, семейным благополучием, материальной стабильностью.

     Основной  технологией социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными и  больными СПИДом является профилактическая работа. При этом профилактические мероприятия являются необходимыми как при обучении населения здоровому  образу жизни и ознакомлении с  мерами защита от заражения, так и  при работе с уже инфицированными  и больными клиентами. На каждом этапе  используются разнообразные методы и формы работы специалиста социальной работы. Для реализации комплексности  сопровождения ВИЧ-инфицированного  или больного СПИДом клиента специалист социальной работы обеспечивает взаимодействие с различными компетентными организациями  и учреждениями.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  литературы: 

1. ВИЧ – реальность – Барнаул: РОО «Сибирская инициатива», ООО ИД «Алтайпресс», 2003. – 9 с.

2. Жизнь с ВИЧ – М.: ИНФО-Плюс, 2006. – 57 с.

3. Кольцова О.В. Роль специалиста по социальной работе в построении общей помощи пациентам «Центра СПИД» // Мультипрофессиональный подход в лечении и уходе за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом: Практика совместного консультирования и лечения / под ред. Д.В. Островского – М.: РОО «СПИД инфосвязь», 2005 - C. 43-49

4. Об организации медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и рожденным ими детям // Письмо Минздравсоцразвития России от 28.08.2006. № 4614-ВС

5. Онищенко Г. ВИЧ-политизированный // Российская газета - № 3719 – 15 марта – 2005.

6. Основы социальной медицины. / Е.Н. Назарова, Ю.Д.Жилов. – М.: Изд-й центр «Академия», 2007. – 368с.

7. Профилактика ВИЧ/СПИДа у несовершеннолетних в образовательной среде: Учебное пособие для преподавателей педагогических вузов / Под ред. Л. М. Шипицыной. — М., 2006. — 256 с.

8. Популярно о СПИДе – М.: ИНФО-Плюс, 2002. – 136 с.

9. Технология социальной работы в различных сферах жизнедеятельности / Под ред. проф. П. Д. Павленка: Учебное пособие. – М.: Издательско- торговая корпорация «Дашков и К», 2006. – 596с.

10. Хан Г.Н. Мультипрофессиональная команда объединение вокруг потребностей пациента // Мультипрофессиональный подход в лечении и уходе за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом: Практика совместного консультирования и лечения / под ред. Д.В. Островского – М.: РОО «СПИД инфосвязь», 2005. - С. 29-36