Лекарственные формы

екарства 

Лекарствами называют вещества, применяемые в определенных дозах с целью лечения какого-нибудь заболевания или для его профилактики. Источником получения лекарственного вещества является лекарственное сырье. К наиболее распространенному и  давно известному лекарственному сырью  относятся многие растения как дикорастущие, так и культивируемые специализированными  хозяйствами. Второй источник лекарственного сырья — органы и ткани различных  животных, продукты жизнедеятельности  грибков и бактерий, из которых  получают гормоны, ферменты, антибиотики  и другие биологически активные вещества. Важную роль в этом играет генная инженерия, позволяющая получать ранее неизвестные вещества. Третий источник — некоторые природные и синтетические производные. После соответствующей обработки лекарственного сырья получают активно действующее вещество. Лекарственное вещество — это одно или смесь веществ, природного или синтетического происхождения, применяемых для профилактики и лечения болезней.

Лекарственный препарат 

Лекарственный препарат — это лекарственное средство в готовом для применения виде. В зависимости от способа обработки  лекарственного сырья получают галеновые  и новогаленовые препараты. Галеновые  препараты — это препараты  сложного химического состава, полученные из частей растений или тканей животных. Они содержат биологически активные и балластные вещества. К галеновым  препаратам относятся настои, отвары, настойки, экстракты, сиропы и др. Новогаленовые  препараты — это водно-спиртовые  вытяжки из растительного лекарственного сырья, высокой степени очистки  с удалением всех балластных веществ. Благодаря такой очистке препараты  могут быть введены парентеральным путем.

Лекарственная форма 

Лекарственной формой называется наиболее удобная для  приема больным форма, которая придaeтся лекарственным веществом.

Списки лекарственных  препаратов 

Все лекарственные  средства с учетом вoзмoжнoго токсического воздействия на организм человека при неправильном их применении подразделяются на три группы. Список этих препаратов представлен в Государственной фармакопее. К списку А (Venena — яды) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. В этот список включены средства, вызывающие наркоманию. К списку Б (heroica — сильнодействующие) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля. Третья группа — лекарственные препараты, отпускаемые из аптек без рецептов.

Рецепт 

Рецепт — обращение  врача к фармацевту об отпуске  больному лекарств с указанием лекарственной  формы, дозы и способа применения. Рецепт является медицинским, юридическим  и денежным документом в случае бесплатного  или льготного отпуска лекарств. Выписывание рецептов и отпуск по ним лекарств осуществляются в соответствии с «Правилами выписывания рецептов», «Правилами хранения учета и отпуска  ядовитых и сильнодействующих веществ» и другими официальными документами, которые определяются приказами  Министерства здравоохранения РФ. Лекарства, приготовленные в аптеке или на фармацевтических предприятиях по прописи, имеющейся  в Фармакопее, называются официальными, а те, которые готовятся по прописям врача, называются магистральными. Доза — неотъемлемая часть прописывания рецептов. Она отражает количество лекарственного вещества, вводимого  в организм, выражается в массовых или объемных единицах десятичной системы  и обозначается арабскими цифрами.

Твердые и жидкие лекарственные формы

Твердые лекарственные  формы 

К твердым лекарственным  формам относятся таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы и др.

Таблетки 

Таблетки (Tabulette, Tab.) — твердая дозированная лекарственная  форма, которая получается методом  прессования смеси лекарственных  и вспомогательных веществ.

Драже 

Драже (Dragee) — твердая  дозированная лекарственная форма  для внутреннего применения. Изготавливается  путем наслаивания (дражирования) лекарственных  и вспомогательных веществ на гранулы.

Порошки 

Порошки (Pulveres, Pulv.) —  твердая сыпучая лекарственная  форма, предназначенная для внутреннего, наружного или инъекционного (после  растворения) применения. 

Масса дозированного (разделенного на дозы) порошка должна составлять 0,1—1,0. Если дозы лекарственных  веществ, вхoдящих в пропись, меньше 0,1, то к составу добавляют индифферентные вещества, чаще всего сахар (Saccharum). 

Если необходимо отпустить (летучие, гигроскопические) дозированные порошки в специальной  бумаге (вощеной, парафинированной или  пергаментной), то в рецепте указывают: D.t.d. N 20 in charta cerata (paraffinata, pergaminata). При  количестве измельченной части растений не менее 0,05; индифферентные вещества не добавляют.

Капсулы 

Капсулы (Capsulae) —  желатиновые оболочки, в которых  заключены дозированные порошкообразные, гранулированные, пастообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества.

Гранулы 

Гранулы (Granulae) —  твердая лекарственная форма  в виде частиц размером 0,2—0,3 мм, предназначенная  для приема внутрь. В состав гранул вхoдят как лекарственные, так и вспомогательные вещества, улучшающие вкус и растворимость лекарств (сахар, крахмал, глюкоза и др.). 

Кроме вышеперечисленных  основных твердых лекарственных  форм, в лечебной практике применяются  и другие формы этой группы (пленки и пластинки, глоссеты и др.).

Пленки и пластинки 

Пленки и пластинки (Membranulae et Lamellae) — специальные твердые  лекарственные формы, в которых  на полимерной основе содержатся лекарственные  вещества.

Глоссеты 

Глоссеты (Glossetes) —  небольшие таблетки, предназначенные  для сублингвального или защечного  применения. Их можно прописывать  как таблетки.

Карамели 

Карамели (Garamela) —  твердая лекарственная форма, приготовленная в виде конфет с содержанием сахара и патоки. Они применяются для  лечения заболеваний полости  рта.

Припарки 

Припарки (Cataplasmata) —  полутвердые препараты, используемые для нанесения на кожу, которые  вызывают гиперемию, улучшают микроциркуляцию, оказывают противовоспалительное  и антисептическое действие.

Растворимые таблетки 

Растворимые таблетки (Solvellenae) — растворяют в воде, а  раствор применяют наружно. Их прописывают  как обычные таблетки для внутреннего  употребления.

Жидкие лекарственные  формы 

К жидким лекарственным  формам относятся растворы, галеновые  и новогаленовые препараты, дисперсные системы и др.

Растворы 

Растворы (Solutiones, Sol.) — жидкая лекарственная форма, полученная методом растворения лекарственных  веществ в растворителе. В зависимости  от состава растворы можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным  способом (сложные растворы). 

Концентрацию в  сокращенном варианте выражают в  процентах или в виде соотношения  массы и объема (для наружного  применения). Различают водные и  спиртовые растворы.

Галеновые препараты 

Галеновые препараты  — извлечения из растительного сырья, полученные с помощью нагревания (водяная, кипящая баня) или растворения  соответствующих экстрактов. В качестве растворителя используют воду или спирт.

Настои и отвары 

Настои (Infusa, Inf.) и  отвары (Decocta, Dec). Являются водными извлечениями из сухих частей лекарственных растений.

Суспензии 

Суспензии (Suspensio) —  дисперсно-гетерогенные системы, которые  предназначаются для наружного, внутреннего или инъекционного  применения (подкожно, внутримышечно, в полости).

Аэрозоли 

Аэрозоли (Aerosola) —  дисперсные системы, где дисперсной средой служит газ или газовая  смесь, а дисперсной фазой — жидкость или мельчайшие частицы.

Микстуры 

Микстуры (Mixturae) —  жидкая лекарственная форма, состоящая  из смеси нескольких лекарственных  средств, находящихся во взвешенном состоянии.

Экстракты 

Экстракты представляют собой спирто-эфирные извлечения из лекарственного растительного сырья. Различают жидкие, густые и сухие экстракты.

Новогаленовые препараты 

Новогаленовые препараты  получают в результате специальной  отработки с высокой степенью очистки лекарственных препаратов.

Дисперсные системы 

Дисперсные системы  — это системы, где дисперсионной  средой является жидкость (вода, масло, газ и др.), а дисперсной фазой  — нерастворимые мелкие частицы. К ним относятся суспензии, аэрозоли, микстуры. 

Кроме вышеперечисленных  жидких лекарственных форм также  применяются аппликация, бальзамы, коллодии, кремы, лимонады, сиропы.

Аппликации 

Аппликации (Applicationes) — жидкие или мазеподобные препараты, применяемые для нанесения на кожу с лечебной целью.

Бальзамы 

Бальзамы (Balsama) —  жидкости, получаемые из растений и  обладающие ароматическим запахом, антисептическими и дезодорирующими  свойствами.

Коллодии 

Коллодии (Collodia) —  растворы нитроцеллюлозы в спирте с  эфиром (1:6), содержащие лекарственные  вещества. Применяются наружно.

Кремы 

Кремы (Cremores) — полужидкие препараты, содержащие лекарственные  средства, масла, жиры и другие вещества, но менее вязкие, чем мази. Применяются  наружно.

Лимонады 

Лимонады (Limonata) —  сладкого вкуса жидкость или иногда подкисленные для приема внутрь. Готовят  путем растворения в воде сиропа, кислот (лимонной, молочной, соляной  и др.).

Лекарственные формы  для инъекций 

Лекарственные формы  для инъекций включают стерильные водные и масляные растворы, изготовленные  как в аптеке, так и в заводских  условиях по магистральным прописям.

Мягкие лекарственные  формы 

В состав мягких лекарственных  форм в качестве формообразующих  основ вхoдят жиры и жироподобные вещества животного происхождения и вещества, получаемые из нефти, синтетические полимеры. К основам животного происхождения относятся: свиной жир, ланолин, спермацет, желтый воск, растительные масла, а к веществам из нефти: вазелин, вазелиновое масло, нефть (нафталанская) рафинированная и продукты из синтетических веществ (по-лиэтиленгликоли или полиэтиленоксиды).

Мази 

Мази (Unguenta, Ung.) —  мягкая лекарственная форма вязкой консистенции, применяемая для наружного  применения и содержащая менее 25% сухих (порошковых) веществ.

Пасты 

Пасты (Pastae, Past.) —  разновидность мазей с содержанием  не менее 25% сухих веществ в своем составе, а при меньшем их содержании включают порошки-наполнители (тальк, белую глину, крахмал и др.).

Линименты 

Линименты (Linimenta, Lin.) — жидкие мази, в которых лекарственные  вещества равномерно распределены в  жидкой мазевой основе. Перед употреблением  линимент перемешивают (взбалтывают).

Свечи 

Свечи (суппозитории, suppositoria, supp.) — дозированная лекарственная  форма, твердая при комнатной  температуре и расплавляющаяся  при температуре тела. Они бывают аптечного и заводского изготовления, а по способу применения ректальные и вагинальные. Масса ректальной свечи — 3,0 (в среднем), масса вагинальной  свечи — 4,0 (в среднем).

Пластыри 

Пластыри (Emplastra) —  лекарственная форма в виде пластической массы, которая при температуре  тела размягчается и прилипает к  коже.