Прогнозирование в системе здравоохранения с проведенным пргнозным анализом по Липецкой области

 

 

 

Произведем математический анализ прогнозируемых показателей  в сфере здравоохранения по Липецкой области на 2013г:

Прогнозируемый показатель численности населения в Липецкой области в 2013г.

Воспользуемся формулой:

S_t=S₀*e^k*t,

где S₀ – численность населения в исходный момент,

t – количество рассматриваемых прогнозных лет,

k – коэффициент естественного прироста (убыли).

В нашем случае для расчета  воспользуемся данными из таблицы 3. Численность населения в 2010г. составила 1172800 чел. Коэффициент естественного прироста (убыли) населения в период с 2000 по 2010г. рассчитаем по формуле:

k = 2*(S₂₀₁₀-S₂₀₀₀)/(t*( S₂₀₁₀+S₂₀₀₀)),

где S₂₀₁₀ – численность населения в 2010г.,

S₂₀₀₀ – численность населения в 2000г.,

t – количество лет, за которые ведется расчет (в нашем случае t=10)

Получаем 

k= 2*(1172,8-1249)/(10*(1172,8+1249))= -0,006, т.е. естественная убыль населения в динамике 2000-2010г. составляет 6%

S₂₀₁₃=1172800*e ^-0.006*3=1172800*1/1,018=1152063 чел.

 

Прогнозируемый показатель рождаемости  и смертности в Липецкой области в 2013г.

Для вычисления коэффициента рождаемости (смертности) воспользуемся  формулой

k_рожд=(N/S)*1000,

где N - число родившихся (умерших, за период, для которого определяется показатель);

S – численность наличного населения на начало исследуемого года.

Воспользуемся данными таблицы 3 и рассчитаем коэффициент  рождаемости:

за 2000г.: k₂₀₀₀=(13767/1249000)*1000=11,0224

за 2010г.: k₂₀₁₀=(10664/1172800)*1000=9,0927

При данной динамике за 10 лет  коэффициент рождаемости снизился на 1,9297, т.е. за каждый год в среднем  на 0,19297. При такой же динамике за последующие три года (2011,2012,2013) он составит 8,51379. Численность наличного  населения в 2013г. мы рассчитали выше, и она составит 1152063 чел. Найдем N-количество родившихся в 2013г.

N=(k*S)/1000; N=(8,51379*1152063)/1000= 9808 чел. - показатель рождаемости в 2013г.

Воспользуемся данными таблицы 3 и рассчитаем коэффициент  смертности:

за 2000г.: k₂₀₀₀=(16294/1249000)*1000=13

за 2010г.: k₂₀₁₀=(19632/1172800)*1000=16,7394

При данной динамике за 10 лет  коэффициент смертности увеличился на 3,7394, т.е. за каждый год в среднем  на 0,37394. При такой же динамике за последующие три года (2011,2012,2013) он составит 17,86122. Численность наличного  населения в 2013г. мы рассчитали выше, и она составит 1152063 чел. Найдем N-количество умерших в 2013г.

N=(k*S)/1000; N=(17,86122*1152063)/1000= 20578 чел. – показатель смертности в 2013г.

 

Прогнозируемый показатель общей заболеваемости в Липецкой области в 2013г.

Для вычисления коэффициента общей заболеваемости воспользуемся  формулой

k_заб=(L/S)*1000,

где L - число заболевших (за период, для которого определяется показатель);

S – численность наличного населения на начало исследуемого года.

Воспользуемся данными таблицы 3 и рассчитаем коэффициент  общей заболеваемости:

за 2000г.: k₂₀₀₀=(645,7/1249)*1000=516,97

за 2010г.: k₂₀₁₀=(937,3/1172,8)*1000=799,1984

При данной динамике за 10 лет  коэффициент общей заболеваемости увеличился на 282,23, т.е. за каждый год в среднем на 28,23. При такой же динамике за последующие три года (2011,2012,2013) он составит 883,88. Численность наличного населения в 2013г. мы рассчитали выше, и она составит 1152063 чел. Найдем L-количество заболевших в 2013г.

L=(k*S)/1000; L =(883,88*1152,063)/1000= 1018 чел. на тыс. чел. - показатель общей заболеваемости населения в 2013г.

 

Прогнозируемый показатель уровня госпитализации по Липецкой области  в 2013г.

Для вычисления коэффициента уровня госпитализации воспользуемся  формулой

k_госп=(G/S)*1000,

где G - число госпитализированных (за период, для которого определяется показатель);

S – численность наличного населения на начало исследуемого года.

Воспользуемся данными таблицы 3 и рассчитаем коэффициент  уровня госпитализации:

за 2000г.: k₂₀₀₀=(228/1249)*1000=182,5

за 2010г.: k₂₀₁₀=(284,3/1172,8)*1000=242,4

При данной динамике за 10 лет  коэффициент уровня госпитализации увеличился на 59,9, т.е. за каждый год  в среднем на 5,99. При такой же динамике за последующие три года (2011,2012,2013) он составит 260,17. Численность  наличного населения в 2013г. мы рассчитали выше, и она составит 1152063 чел. Найдем G-количество госпитализированных в 2013г.

G= (k*S)/1000; G =(260,17*1152,063)/1000= 299,7 чел. на тыс. чел. - показатель уровня госпитализации населения в 2013г.

 

Прогнозируемый показатель уровня обеспеченности врачами по Липецкой области в 2013г.

Для вычисления коэффициента уровня госпитализации воспользуемся  формулой

k_врач=(V/S)*1000,

где V - число специалистов (за период, для которого определяется показатель);

S – численность наличного населения на начало исследуемого года.

Воспользуемся данными таблицы 3 и рассчитаем коэффициент  уровня обеспеченности врачами:

за 2000г.: k₂₀₀₀=(31,3/1249)*1000=25,06

за 2010г.: k₂₀₁₀=(38,8/1172,8)*1000=33,08

При данной динамике за 10 лет  коэффициент уровня обеспеченности врачами увеличился на 8,02, т.е. за каждый год в среднем на 0,802. При такой же динамике за последующие три года (2011,2012,2013) он составит 35,12. Численность наличного населения в 2013г. мы рассчитали выше, и она составит 1152063 чел. Найдем V-количество врачей на 10 тыс.чел в 2013г.

V= (k*S)/1000; V=(35,12*1152,063)/1000= 40,46 чел. на тыс. чел. - показатель уровня обеспеченности врачами в 2013г.

 

Потребность населения  в больничных койках для Липецкой области рекомендуется определить по формуле (формула является традиционной для каждого субъекта РФ):

где:

К — число среднегодовых коек;

Н — численность населения;

Р — уровень госпитализации населения;

П — среднее число дней пребывания больного на койке;

Д — число дней использования  койки в году.

В нашем случае

К = (1152063*299,7*17,5)/365*100=165 коек (на 10 тыс. чел.) Следует отметить, что норматив обеспеченности больничными койками составляет 162 койки на 10 тыс. чел. В общем, прослеживается в этом показателе положительная динамика по сравнению с 2010г. (116,2 коек на 10 тыс. чел.)

Представленные основные закономерности свидетельствуют с  одной стороны, о продолжающемся ухудшении состояния здоровья населения, а с другой - о продолжающемся реформировании здравоохранения Липецкой области, о чем свидетельствует  рост ресурсного обеспечения здравоохранения  и переориентация на усиление амбулаторно-поликлинической  помощи взамен стационарной, повышение  внимания к диспансеризации и  к состоянию здоровья.

 

 

Заключение

Применяющаяся длительное время в нашей стране система прогнозирования и учета не позволяет в полном объеме определить результаты функционирования отраслей социальной сферы, в том числе здравоохранения. Это связано с тем, что движение материальных и финансовых ресурсов внутри национального хозяйства традиционно рассматривается в соответствии с теорией баланса народного хозяйства.

Последняя основную часть результатов деятельности социальной сферы рассматривает на макроуровне лишь как затраты. Все это затрудняет определение оценки деятельности социальной сферы в целом и сферы здравоохранения в частности, ее вклада в развитие общественного производства.

Надо отметить, что  проблема прогнозирования сферы здравоохранения является недостаточно разработанной. Одни исследователи считают, что по отношению к деятельности сферы здравоохранения не применимо планирование, поскольку конечные итоги ее функционирования достаточно трудно поддаются точному количественному выражению. Другие утверждают, что, несмотря на сложность прогнозирования развития сферы здравоохранения, - это объективная реальность, которая должна изучаться и оцениваться. Представляется правомерной вторая точка зрения.

Эффективность сферы здравоохранения на макроуровне может быть оценена  лишь косвенно через воздействие на рост основных макроэкономических  показателей.

При этом следует учитывать, что эффект от деятельности организаций сферы здравоохранения проявляется не сразу, а на протяжении ряда экономических циклов и отражается на экономических показателях последующих лет.

В данной работе были рассмотрены  следующие вопросы:

• проведена оценка роли здравоохранения в социальной сфере;
• проанализировано современное состояние здравоохранения в муниципальном образовании Липецкой области;
• выявлены основные проблемы здравоохранения на данном этапе развития;
• рассмотрены тенденции развития здравоохранения и пути их совершенствования.

По итогам работы можно  сделать следующие выводы:

Деятельность по развитию сферы здравоохранения в нашей стране, в общем, и в Липецкой области в частности, недостаточно освещается и пропагандируется. Опыт подобной работы распространяется слабо. Разработка программ по модернизации здравоохранения в Липецкой области, ход их выполнения, контроль за их реализацией могут быть востребованы как пример всеми регионами страны. Их реализация ведет и приводит к решению задач, которые ставит перед собой Российская Федерация, как социальное государство.

 

 

 

Список использованной литературы

1. Атлас «Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Липецкой области». / Под ред. А.И.Потапова. — Липецк: ФГУ «Центр Госсанэпиднадзора в Липецкой области». — 2004. — 426 с.
2. Муниципальный менеджмент: Справочное пособие/Иванов В.В., Коробова А.Н. М.: ИНФРА-М, 2004 год, С. 718.
3. Прогнозирование и планирование в условиях рынка. Учебное пособие для вузов/Т.Г. Морозова, А.В. Пикулькин, В.Ф. Тихонов и др.; Под ред. Т.Г. Морозовой, А.В. Пикулькина. - М.: ЮНИТИ-ДАНА,1999,С.318
4. Прогнозирование и стратегия социального развития России. Учебное пособие/Найбороденко В.П. М.: Маркетинг, 2003 год, С.525
5. Программа модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011-2012гг.
6. Социальная политика. Учебное пособие/Смирнов С.Н. М.:ВШЭ, 2004год, С.300
7. Стратегическое планирование. Учебник/Под ред. Уткина Э.А.М.: Ассоциация авторов и издательства «Тандем». Издательство ЭКМОС, 2003, С.440
8. Стратегия социально-экономического развития Липецкой области до 2020 г. — Липецк: администрация Липецкой области. — 2005. — 143 с. Мурузов В.Х. — начальник Управления здравоохранения Липецкой области, заслуженный врач Российской Федерации, кандидат медицинских наук.
9. Вишняков Н.И., Петрова Н.Г., Макушенко E.B. Здравоохранение как системообразующий фактор здоровья населения. — СПб., 1999. — 124 с.
10. Головина Н, Ореховский П. Реформы здравоохранения в России: итоги и проблемы// Общество и экономика. – 2005. - №7. – С. 54-60
11. Заборовская А.С., Шишкин С.В. Организация финансирования здравоохранения в России// Здравоохранение (журнал для руководителей и главного бухгалтера). – 2005. - №11. С.5-12
12. Колбанов В.Ф. О результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития на 2006-2008 года//Уровень жизни населения регионов России.  – 2006, август. С.8-11.
13. Кучеренко В.З. Научно-методические основы повышения структурной эффективности здравоохранения. // Материалы XVIII Межрегиональной научно-практической конференции. Липецк, 21-22 апреля 2005 г. — Липецк: Управление здравоохранения администрации Липецкой области. — 2005. — С. 5-9.
14. Кучеренко В.З., Яковлев Е.П. Стратегия клинического менеджмента как основа повышения качества медицинской помощи и ресурсосбережения. // Проблемы управления здравоохранением. — 2002. — № 2. — С. 24-29.
15. Сибурина Т.А., Бадаев Ф.А.Повышения качества и эффективности медицинской помощи в свете современных подходов к управлению//Менеджер здравоохранения. – 2006. - №1. С. 5-9.
16. Стародубов В.И., Хальфин Р.А., Какорина Е.П. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения// Здравоохранение (журнал для руководителей и главного бухгалтера). – 2005. - №12. С.16-25
17. Официальный сайт Министерства здравоохранения и социального развития (www.mzsrrf.ru)