Прогнозирование в системе здравоохранения с проведенным пргнозным анализом по Липецкой области

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.

2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.

3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

 

1. Пути совершенствования системы  здравоохранения.

Эффективное функционирование здравоохранения Липецкой области должно строиться на системе мер в сфере отраслевой модернизации, призванных обеспечить:

-улучшение демографической ситуации, увеличение продолжительности жизни населения, рождаемости, сокращение уровня смертности, сохранение и укрепление здоровья населения;

-повышение качества и доступности, как первичной медико-санитарной помощи, так и специализированной медицинской помощи населению на основе применения современных технологий организации и оказания диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических услуг в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи;

-совершенствование тарифной политики при осуществлении оплаты за оказание медицинских услуг населению в системе обязательного медицинского страхования, ориентированной на развитие наиболее эффективных медицинских технологий, направленных на снижение смертности и инвалидности.

В 2010г. администрацией Липецкой области  разработана Программа модернизации здравоохранения Липецкой области  на 2011-2012гг. Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; постановлениями Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года №1237 «О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», от 31 декабря 2010 года  №1239 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями», от 7 февраля 2011 г. №60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», от 15 февраля 2011 года №85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования».

Программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и включает анализ состояния общественного здоровья, системы здравоохранения Липецкой области, а также основные цели, задачи и способы ее совершенствования на основе применения системного подхода.

Программа прошла расширенное  обсуждение с представителями медицинской  общественности Липецкой области, депутатами областного Совета, членами регионального отделения партии «Единая Россия», Липецкого регионального отделения Профсоюза работников здравоохранения, Ассоциации врачей Липецкой области, медицинских научных обществ, Комиссии по экономическому развитию и модернизации Липецкой области, трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений Липецкой области, получив положительное заключение.

Основными направлениями данной Программы  являются:

1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. Данное направление включает в себя реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Липецкой области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта, сети и здравоохранения с выходом на количество учреждений в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские учреждения иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
2. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе проживающему в сельской местности, профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление и развитие сети общеврачебных практик. Данное направление включает в себя:
1. Развитие первичной медико-санитарной помощи
2. Организацию медицинской помощи сельскому населению
3. Совершенствование профилактического направления
3. Совершенствование скорой медицинской помощи
4. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи
5. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
6. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
7. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами. Для реализации данного направления разработаны следующие мероприятия:
1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития РФ
2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу
3. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи
4. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
5. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
6. Обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи
8. Система мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения Липецкой области, включая сокращение потребления алкоголя и табака
9. Кадровое обеспечение здравоохранения Липецкой области

Объемы и источники финансирования Программы приведены в табл.4

Реализация Программы предусматривает:

- приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с  потребностью населения в медицинской помощи;

- внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;

- введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;

- обеспечение принципа экстерриториальности (доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства).

Уполномоченным  органом исполнительной власти Липецкой области, ответственным за реализацию мероприятий Программы, является управление здравоохранения Липецкой области.

Реализация  Программы осуществляется совместно  управлением здравоохранения Липецкой области, областным фондом обязательного  медицинского страхования, органами местного самоуправления (по согласованию).

Взаимодействие  участников Программы осуществляется в рамках постоянно действующей Комиссии по экономическому развитию и модернизации Липецкой области (распоряжение администрации Липецкой области от 15.07.2010 №256-р «О создании комиссии по экономическому развитию и модернизации Липецкой области») [5, с.4].

 

 

Таблица 4.

Объемы и источники  финансирования Программы модернизации здравоохранения Липецкой области  на 2011-2012гг.

2. Прогнозирование показателей здравоохранения в Липецкой области

Программа модернизации системы здравоохранения рассчитана на два года. Она будет действовать с 2011 по 2012 годы. Власти Липецкой области собираются, прежде всего, укрепить материально-техническую базу медицинских учреждений. Планируется закончить строительство ранее начатых объектов, отремонтировать больницы и поликлиники, приобрести для них современное медицинское оборудование.

Особое внимание власти уделят внедрению современных информационных систем. Им придается большое значение. Благодаря информационным системам будет осуществляться переход на единый полис обязательного медицинского страхования. С помощью систем медики будут вести карты пациентов  в электронном виде, подготавливать документы и внедрять стандарты  оказания медицинской помощи. Благодаря  этому власти надеются улучшить здоровье граждан и увеличить продолжительность  их жизни.

Ожидается, что программа модернизации и улучшения системы здравоохранения Липецкой области будет включать организационные и инновационные технологии.

При условии ее полного  выполнения на данный момент спрогнозированы  основные показатели, которых должна достигнуть сфера здравоохранения  к 2013г. Эти показатели приведены  в таблице 5 [5, с.23].

 

 

Таблица 5.

Показатели реализации программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011-2012гг.