Лікарсько-педагогічний контроль за фізичним вихованням в школі

     Запис для учнів, які не мають захворювань, фізично добре розвинуті (для  свого віку) може бути обмежений  словами „фізичний стан хороший”.

     Для тих, хто має незначні відхилення у стані здоров'я і фізичному розвитку, відстає у віковому розвитку, але не у фізичній підготовленості, фіксується „фізичний стан задовільний".

     Всі учні, які мають виражені відхилення від норми, в тому числі і ті, що перенесли захворювання, а також ті, що мають вади у фізичному розвитку, значно відстаючи в розвитку від своїх ровесників, а також значно відстаючи по фізичній підготовці, оцінюються як такі, що мають „слабкий фізичний стан”.

     В інших випадках, якщо це потрібно, фіксуються додаткові записи, наприклад: „виражена розхитаність гомілковоступневого суглобу після підвивиху ступні", „часто хворіє ангінами", „погано утримує поставу", „крилоподібні лопатки", „плоскостопість" і т.д.

     Поряд з заключенням про фізичний розвиток, відмічається група, до якої відноситься учень. Результати поділу учнів на медичні групи фіксуються в листках здоров'я в класних журналах. Один раз в семестр і по мірі необхідності проводиться їх корекція, на підставі спеціальних обстежень і довідок лікувальних установ (див. зразок). 

     Листок  здоров'я учнів____ класу (зразок) 

 

Лікар (медсестра)__________ 

     У графі „група з фізкультури” вказується лише група здоров’я (спеціальна, підготовча, основна, або звільнений від уроків фізичної культури на певний період). В графі „патології" не записується діагноз, а вид патології (порушення зору, слуху, постави, часті хвороби і т.д.). Діагнози захворювань фіксуються в картці медичного огляду.

     Школярі з хорошим фізичним розвитком  включаються в основну групу, при задовільному – в основну  чи підготовчу, при послабленому –  в підготовчу чи спеціальну (див. таблицю 4). 

Таблиця 4

Розподіл  учнів на групи  для занять на уроках фізичної культури

і для участі в позакласних  спортивно – масових  заходах 

 

     Віднесення  до певної групи визначає допуск до занять фізичною культурою за відповідними програмами для відповідного віку. Це ж стосується і спортивних секцій, за виключенням тих, які мають особливо великі навантаження (лижі, футбол, легка атлетика і т.д.).

     Коли  необхідна індивідуалізація в проведенні уроків, в медичне заключення включаються вказівки про допуск до тих чи інших фізичних вправ і пропозиції про особливість проведення уроку (заняття), ступінь або межу фізичного навантаження і т.д. Вказівки повинні бути розгорнуті.

     Якщо  в учня, якого оглядають, послаблена сила м'язів плечового поясу і  спини, даються вказівки на включення  спеціальних вправ для зміцнення  м'язів плечового поясу і спини.

     Повна заборона виконання фізичних вправ  на уроках фізичної культури може бути тільки тимчасовою. Терміни тимчасової заборони участі в уроках при гострих захворюваннях, внаслідок травм, які перешкоджають виконанню вправ, або затрудняють рухи, при перевтомі визначаються відповідно таблиці (див. таблицю 1-3).

     Відновлення занять після звільнення (з вказівкою  на особливості їх проведення) може бути лише після повного одужання.

     З числа школярів з нечітко вираженими порушеннями постави і з початковими  ступенями сколіозу, не різко вираженою  патологією серцево-судинної та інших систем формуються спеціальні групи.

     Школярі, які потребують лікувальної фізичної культури, направляються для занять в кабінети лікувальної фізичної культури дитячих поліклінік. Під  час спеціальних медичних оглядах  в заключенні необхідно вказати – дозволяється чи ні заняття тим чи іншим видом спорту і які особливості в методиці проведення необхідні для забезпечення.

     Бажано, щоб медичне заключення складалося лікарем за участю вчителя фізичної культури. На основі спільного обговорення  здійснюється розподіл на підгрупи для уроків, спортивних секцій.

     Правильність  розподілу в майбутньому перевіряється  шляхом спостережень під час уроків фізичної культури.

     В медичних заключеннях після поточних оглядів вказівки даються в залежності від виду оглядів, фізичного стану учня та інших причин.

     При огляді учнів, які перенесли захворювання або повернулися з лікувальних  установ, в заключенні повинно бути вказано про необхідність звільнення на певний термін від занять фізичними  вправами або продовження індивідуальних занять лікувальною гімнастикою (відповідно вказівок лікувальної установи).

     При повторних спеціальних обстеженнях  лікар може вказати на необхідність зменшення чи підвищення інтенсивності  занять, доцільності переходу від  одного періоду тренування до наступного, про режим, про засоби захисту при несприятливих погодних умовах.

     При допуску до змагань в заключенні необхідно вказати, в якому виді спорту і в яких змаганнях дозволяється приймати участь учневі.

     Участь  в змаганнях дозволяється в різних видах спорту тільки по досягненню певного віку.

     Рекомендації  і вимоги лікаря повинні бути конкретними. З ними ознайомлюється учень і  вчитель фізичної культури.

     В кінці медичного заключення при  спеціальних оглядах необхідно  вказати дату повторного відвідування. 

 

Медичне спостереження

  за уроками фізичної  культури 

     Медичні спостереження під час уроків фізичної культури дозволяють:

     - уточнити дані лікарських обстежень  і проконтролювати правильність  медичних заключень;

     - перевірити відповідність використання  фізичних вправ віковим і медичним групам учнями;

     - перевірити виконання лікарських  вказівок при проведенні уроків;

     - виявити правильність розміщення  в загальному режимі дня урочних  і позаурочних форм занять  фізичною культурою та спортом  (фізкультурно-оздоровчі заходи  в режимі дня школярів);

     - визначити, в якій мірі враховується при заняттях фізичними вправами загальний розклад уроків і умови їх проведення (втома після уроків з великим розумовим навантаженням; гігієнічні і метеорологічні умови, кількість учнів і т.д.);

     - визначити вплив занять на фізично слабких учнів і на юних спортсменів;

     - виявити прогалини в методиці  проведення уроків;

     - контролювати навантаження під  час уроків, змагань.

     Медичні спостереження повинні здійснюватися  при проведенні навчальних занять, і занять спеціальних медичних груп, гурткової роботи, змагань.

     Відвідування  лікарем уроків фізичної культури і  занять спортивних секцій повинні бути систематичними.

     Під час медичного спостереження  за впливом занять фізичними вправами на організм школяра може бути використаний: хронометраж уроку, опитування учнів  про їх самопочуття, визначення зовнішніх  ознак втоми (блідість обличчя, затруднення  дихання, підвищення потовиділення, порушення координації рухів і т.д.), облік реакції організму на навантаження за допомогою доступних способів дослідження (підрахунок пульсу, дихання, визначення артеріального тиску, життєвої ємкості легень, динамометрії, ваги та ін.). Для окремих учнів можуть застосовуватися спеціальні методики дослідження (аналіз крові, сечі, електрокардіографія і т.д.).

     Завантаженість  уроку активною роботою визначається хронометражем. Враховується час, який витрачено безпосередньо на виконання  фізичних вправ, і визначається його відношення в відсотках до загальної тривалості уроку. Співвідношення показує завантаженість уроку активною роботою, інакше кажучи, моторна щільність уроку. Чим більша моторна щільність, тим більш інтенсивний вплив заняття на організм.

     Під час хронометражу ведеться спостереження за одним із учнів з реєстрацією часу початку і кінця уроку і часу, який безпосередньо використаний на виконання кожної вправи (час, який затрачається на пояснення, на очікування черги біля приладу, не враховується). Отримані цифри додаються. Сума їх дає загальну тривалість робочого часу на уроці. Потім обчислюється моторна щільність уроку.

     Наприклад: загальна тривалість активної роботи – 28 хв. Тривалість уроку – 45 хв. Моторна щільність уроку складає х 100 = 62,2%.

     Зміни пульсу під час уроку дають  уяву по ступінь навантаження, яку  викликають фізичні вправи, і характеризують так звану „фізіологічну криву".

     Для визначення „фізіологічної кривої", одночасно в 1 – 2 учнів, підраховується пульс протягом 10 – 15 сек. (з перерахунком на одну хвилину) на початку уроку, в кожній частині уроку (в основному розділі після найбільш інтенсивних вправ) і в кінці уроку. В основній частині, для більшої точності можна провести 2-3 заміри через одинакові проміжки часу. При більш детальному спостереженні частота пульсу визначається після кожної вправи чи групи вправ. Необхідно, щоб учні оволоділи самостійним підрахунком пульсу за командами „приготувалися", „почали", „стій". Отримані результати відображаються у вигляді кривої (див. малюнок). 

„Фізіологічна крива" уроку фізичної культури в__________класі

вчитель ________________

Зразок

 

    учень (прізвище, ім’я);     учениця (прізвище, ім’я)

     „Фізіологічна крива" може відображати вплив заняття на клас в цілому. Отримані показники можуть бути використані і для оцінки впливу уроку на окремих учнів; для цього дані обстежуваного порівнюються з отриманими середніми показниками.

     Висновки  спостережень, хронометражу, „фізіологічної кривої" заносяться в журнал медичного контролю за уроками фізичної культури. В кінці журналу лікар подає пропозиції щодо методики проведення уроку, дозування навантаження і відпочинку, змісту домашніх завдань.