Лікарсько-педагогічний контроль за фізичним вихованням в школі

     - консультативні огляди лікарів-спеціалістів (педіатра, невропатолога, хірурга,  отоларинголога, окуліста та ін.) при відхиленнях в окремих системах організму.

     При повторних обстеженнях особлива увага звертається на вивчення тих  органів та функцій, які під впливом  занять можуть призвести до найбільш характерних змін чи стан яких викликає сумнів у вчителя. Терміни повторних обстежень залежать від інтенсивності занять, участі в змаганнях та ін.

     Дані  спеціальних обстежень заносяться в медичну карту (форма №26) учня, а для учнів, які систематично тренуються – до лікарсько-контрольної  картки спортсмена. Відповідна корекція проводиться і в листках здоров'я у класних журналах.

Анамнез

     При всіх перерахованих видах лікарських обстежень загальний анамнез  доповнюється відомостями, які стосуються занять фізичною культурою і спортом. Необхідно при цьому виявити:

     - любить учень займатися фізичною культурою і спортом чи старається звільнитися від занять і чому;

     - займається лише на уроках  фізкультури, згідно розкладу, чи  відвідує спортивні секції в  позаурочний час;

     - які види фізичних вправ особливо  подобаються і якими видами спорту займається систематично;

     - самопочуття учня під час і  після занять фізичною культурою,  тренувань, здачі навчальних нормативів, змагань;

     - успішність учня з фізичної  культури (бали, причини середнього  чи початкового рівня знань,  умінь і навичок);

     - здача навчальних нормативів, орієнтовного (обов'язкового) комплексного тесту  оцінки фізичної підготовленості,  державного тестування.

     При поточних обстеженнях звертається  увага на відношення до уроків фізичної культури, тренувань (бажання займатися, байдуже відношення до занять, поява огиди й пропуски без поважних причин, відмова занять лише при наполегливості вчителя), виявляються зміни в самопочутті в зв’язку з заняттями (погіршення сну, апетиту, зниження працездатності, яка впливає на успішність), зміни у взаємовідносинах з учнями (поява гарячковості, яка раніше була відсутня, частих суперечок з друзями, погіршення відношення до учня з боку колективу і т.д.).

     Ці  дані дозволяють виявити відхилення у стані здоров'я учня, появи  у нього перевтоми чи перетренованості під впливом неефективних занять фізичною культурою. 
 

 

 

Тимчасові протипоказання і  обмеження 

в навантаженні при  заняттях фізичними  вправами 

     Істотними є терміни, на які повинна бути повністю або часткова рекомендація лікаря на звільнення від фізичних вправ учнів в зв'язку з перенесеною ним хворобою чи патологічних станах.

     Тимчасове повне звільнення від уроків фізичної культури необхідно рекомендувати учням:

     - в період одужання після гострих  захворювань;

     - при загостренні хронічних захворювань;

     - після операційного втручання;

     - при ознаках перенапруги, перевтоми  і перетренованості.

     Тимчасове звільнення від деяких видів вправ чи обмеження в навантаженні повинні рекомендуватися учням:

     - які мали до цього тимчасове  повне звільнення;

     - при наявності не різко вираженої перевтоми і внаслідок перенапруги;

     - в деяких випадках, коли бурхливо  проходить статеве дозрівання (наприклад,  при відставанні серця в розвитку);

     - при деяких порушеннях опорно-рухового  апарату, які потребують застосування  спеціальних корегуючих вправ (в першу чергу при сколіозах);

     - при переході від занять лікувальною  фізичною культурою або занять  в спеціальній медичній групі.

     Терміни відновлення занять після різного роду захворювань визначаються індивідуально для кожного учня, враховуючи при цьому клінічні дані.

     Для зразка можна скористатися схемою, складеною проф. Д.М.Російським і  доц. Сєркіним зі змінами і доповненнями, які внесли Є.І.Янкелевич і проф. В.К.Добровольський (див. таблицю 1).

     В доповнення до схеми слід вказати, що кожна активізація туберкульозної інтоксикації виключає продовження занять фізичними вправами аж до моменту, коли процес прийме інактивний характер.

     При захворюваннях опорно-рухового апарату, нервової системи, хворобах вух, очей –  питання про заняття вирішується на основі заключення лікарів-спеціалістів. 

 

Таблиця 1

Терміни початку занять фізичними  вправами

після гострих та інфекційних  захворювань 

 
 

     Терміни, при яких повинні бути припинені  заняття в спортивних секціях при явищах перетренованості (див. таблицю 2). 

 

Таблиця 2

Терміни відновлення занять

в спортивних секціях  при перетренованості 

     Терміни початку занять після деяких ушкоджень  опорно-рухового апарату наводяться в таблиці 3.

     Звільнення  від уроків фізичної культури і обмеження  в навантаженні фізичними вправами необхідно проводити з врахуванням не тільки даних медичного обстеження, але і санітарно-гігієнічних умов занять. Учні, в яких термін звільнення від занять завершився, допускаються до них тільки після повторних медичних оглядів (див. таблицю 3). 

Таблиця 3

Терміни відновлення занять

фізичними вправами після ушкоджень  опорно-рухового апарату 

  

Заключення  за результатами

медичних  обстежень 

     За  результатами медичного огляду школярі тимчасово розподіляються на основну, підготовчу і спеціальну медичні групи. Всі вони відвідують обов'язкові уроки, але виконують загальнорозвиваючі і коригуючі вправи з різним фізичним навантаженням та ті, які їм не протипоказані. Крім цього для учнів спеціальної медичної групи організовуються додаткові заняття за спеціальною програмою, які проводить відповідно підготовлений учитель.

     За  даними медичних обстежень складають  індивідуальні заключення на кожного  учня.

     Заключення  по щорічних чи спеціальних обстеженнях повинні включати дані, необхідні для уточнення змісту і методики проведення уроків фізичної культури, занять спеціальних медичних груп, позакласної роботи. Заключення по поточних обстеженнях повинні доповнювати або видозмінювати головне заключення в залежності від змін у фізичному стані учнів (в зв'язку з перенесеними хворобами, з перетренуванням чи при інших обставинах).

     При щорічних і спеціальних обстеженнях  оцінка стану здоров'я повинна  бути зроблена, враховуючи як морфологічні так і функціональні ознаки. Особливо уважно оцінюються особливості опорно-рухового апарату та інших органів, які затруднюють виконання тих чи інших вправ. Спостерігають відхилення в процесі розвитку організму учнів в порівнянні з середніми віковими даними.

     Оцінка  фізичного розвитку здійснюється на основі даних антропометричних вимірювань: ваги тіла, зросту стоячи і сидячи, окружності грудей, життєвої ємкості легень і  станової сили, які порівнюються з  середніми величинами цих показників. Враховується стан зовнішнього покриву тіла (шкіри, волосяного покриву, підшкірної жирової клітковини і т.д.), особливості хребта, м’язів та будови тіла.

     Оцінка  рівня фізичної підготовленості  проводиться за результатами здачі  орієнтовного (обов’язкового) комплексного тестів навчальних нормативів, функціональних проб і спостережень, які проводяться під час виконання фізичних вправ на уроках фізичної культури.

     Узагальнююча  характеристика фізичного стану  в лаконічній, але змістовній формі  записується в картці медичного  огляду (форма № 26). Обов'язково відмічається ступінь відповідності фізичного розвитку паспортному віку.