Суицид

  Если самоубийство удалось, то точно установить его причину практически невозможно. Именно из-за этого в 41% случаев причины остаются не выясненными.

     Суициды психически больных составляют лишь около 20% от общего числа случаев. Э. Дюркгейм создал следующую классификацию  самоубийств, совершаемых психически больными людьми:

1. Маниакальное  самоубийство. Этот вид самоубийства присущ людям, страдающим галлюцинациями или бредовыми идеями. Больной убивает себя, для того чтобы избегнуть воображаемой опасности или позора, или же действует, как бы повинуясь таинственному приказанию, полученному им свыше, и т.д. 

2. Самоубийство  меланхоликов. Этот вид самоубийства  встречается у людей, находящихся  в состоянии упадка духа, глубочайшей  скорби; в таком состоянии человек  не может вполне здраво определить  свое отношение к окружающим  его лицам и предметам. Его  не привлекают никакие удовольствия, все рисуется ему в черном свете, жизнь представляется утомительной и безрадостной. Ввиду того, что такое состояние не прекращается ни на минуту у больного начинает просыпаться неотступная мысль о самоубийстве. Мысль эта крепко фиксируется в его мозгу, и определяющие ее общие мотивы остаются неизвестными.

3.Самоубийство  одержимых навязчивыми идеями. В  этом состоянии самоубийство  не обусловливается никакими  мотивами - ни реальными, ни воображаемыми,  а только навязчивой мыслью  о смерти, которая без всякой видимой причины всецело владеет умом больного. Он одержим желанием покончить с собой, хотя прекрасно знает, что  для этого никакого разумного повода. Это инстинктивное желание не подчиняется никаким размышлениям и рассуждениям.

4. Автоматическое и импульсивное самоубийство. Этот вид самоубийства также мало мотивирован, как и предыдущий; не в действительности, ни в воображении больного для него нет никакого основания. Разница между ним и предыдущим видом заключается в том, что вместо того, чтобы быть результатом навязчивой идеи, которая более или менее долгое время преследует больного и лишь постепенно овладевает его волей, этот вид самоубийства проистекает от внезапного и непобедимого импульса. Мысль в одно мгновение созревает до конца и вызывает самоубийство или, по крайней мере, толкает больного на ряд предварительных действий. 

     Существуют  и другие, менее значительные причины  и факторы. Однако их нельзя не учитывать:

- 19% - страх  перед наказанием

- 18% - домашние  огорчения

- 6% - страсти

- 3% денежные  потери

- 1,5% - пресыщенность  жизнью

- 1,2% - физические  болезни.

- снижение  толерантности к эмоциональным  нагрузкам; т. е., можно сказать,  что в один прекрасный момент  чаша терпения человека переполняется,  он больше не в состоянии  переживать стрессы. Оказавшись в такой ситуации, он лишает себя жизни, таким образом, избавляя себя от эмоциональных нагрузок.

     Такие особенности индивида, как максимализм, категоричность, неумение планировать  будущее имеют определяющее значение. Человек, который ко всему, в том числе и к себе, относится категорично, может быть не удовлетворен сложившейся ситуацией, а если он плохо представляет, что ждет его впереди или даже боится будущего, то самоубийство становится для него  единственным выходом.

       Если у человека не развиты коммуникативные навыки, ему трудно общаться с окружающим, его не понимают, то такой человек нередко становится неблагополучным или просто лишает себя жизни, считая, что ничего нельзя изменить.

     До сих пор одним из главных факторов риска считается  алкогольное опьянение. 60% самоубийц употребляло алкоголь, но непосредственно перед самоубийством алкоголь употребляется только в 8% случаев. Наркотики – в 4%. Приблизительно половина неудачных попыток приходится  на пьяных.

     Нельзя  не отметить и половые различия суицидентов. Невзирая на социо - культуральные, экономические и географические различия, частота суицидов среди мужчин во всем мире значительно выше, чем среди женщин. В целом, соотношение мужчин и женщин при завершенных суицидах составляет 4:1, в Украине в 1996 году этот показатель достиг 5,4:1. Среди пожилых частота мужских суицидов прогрессивно возрастает и составляет 6–9:1. Обратная закономерность наблюдается при совершении суицидальных попыток. Женщины совершают их в 4 раза чаще мужчин (в возрасте 15–40 лет). Среди суицидентов старших возрастных категорий преобладают мужчины. Консультант по суицидологии Мэри Миллер так объясняет этот феномен: "Женские самоубийства являются прежде всего феноменом молодости, частота мужских суицидов возрастает с каждым десятилетием".²²

    Количественный показатель суицидальных попыток колеблется в зависимости от возраста суицидента. Самый опасный период – это пожилые мужчины, самое меньше число самоубийств выпадает на долю молодых женщин. Пик самоубийств у мужчин приходится на 55-60 лет и после 70, у женщин на 45-54 года.

      В зрелом возрасте происходит изменение  тела. Женщины остро осознают происходящие с ними телесные изменения, чувствуют  себя непривлекательными, нежеланными. Смерть сверстников приводит к открытию, что подобное может случиться и с ними. Депрессия зрелого возраста часто бывает сопряжена с самоубийством. Вместе с телесными изменениями происходят и психологические изменения. Родители становятся зависимыми от детей. Возникают бесконечные семейные конфликты с мужем и детьми, которые изменяют поведение женщины.

     С течением времени уровень самоубийств  в зрелости повышается. Статистика фиксирует, что в течение только одного года происходит 1400 суицидов американцев  в возрасте 30-34 лет, 1800- 35-39 лет, более 2000 – 40-44 года, 2000 – 45-49 лет, более 2000 – 50-54 года²³.

     Ежегодно  более 20 тысяч американцев старше 60 лет кончают с собой. Люди за 65 лет – 25% всех самоубийств. Старость приносит с собой физическую немощь. Умирают близкие люди²⁴. Пожилые люди убивают себя от безысходности, ощущения собственной ненужности. Они страдают от непонимания окружающих, боятся старческой немощи, имеют неизлечимые заболевания.

   В особую категорию выделяется детский суицид. В России ежегодно около 20 тысяч детей в возрасте от 7 до 17 лет лишают себя жизни. Суицидальное поведение у детей до 5 лет встречается крайне редко. У младших школьников, в основном после 9 лет, уже наблюдается суицидальная активность. На более младший возраст приходится лишь 2,5% от общего числа суицидов у детей. Суицидальное поведение у детей очень редко связано с серьезными психическими заболеваниями и реактивной депрессией. В подавляющем большинстве случаев речь идет о ситуационных реакциях, чаще реакциях протеста. В 80% случаев их источником являются внутрисемейные конфликты (В.В. Ковалев, 1987). За прошедшие 30 лет количество суицидов у детей от 5 до 14 лет возросло в 8 раз. Чаще всего молодежь совершает суициды в возрасте от 15 до 24 лет. ²⁵

     Основными причинами в младшем возрасте являются: жестокое обращение, конфликты, несправедливость, ощущение ненужности, чувство безнадежности, обида, гнев. Особенность детского суицида в том, что у ребенка еще не сформировалось окончательное представление о смерти. Он считает, что умирает не навсегда, что таким образом он разрешит проблему. Если ребенок совершил поступок, из-за  которого он поссорился с матерью, то ему видится, что когда он умрет, мать расстроится, а когда он "воскреснет", она обрадуется и больше никогда не будет его ругать. Именно поэтому детский суицид всегда самый жестокий, для ухода из жизни дети используют самые болезненные способы.

        Молодежь кончает с собой почти в эпидемических масштабах. Ежегодно более 1000 молодых людей пытаются совершить суицид. На одного подростка, который преуспевает в этом, приходится 100, совершивших неудачную попытку самоубийства. В течение последнего десятилетия частота суицида у них возросла почти в 3 раза. Самоубийство является второй по частоте причиной смерти в молодости. Новые статистические данные показывают, что набольшая их частота наблюдается в возрасте от 15 до 24 лет²⁶. В этих случаях они чувствуют себя биологическими "чужаками", понимают, что шагают не в ногу с родителями и не подходят в качестве приемлемых членов для семейного круга. Кроме того, у них часто моде появляться чувство своей нежеланности, они уверены в том, что родители не хотели их появления на свет. Это называется феноменом "отвергнутого ребенка"²⁷.

  Очень высок процент подростковых самоубийств  во Франции – это почти половина от всех самоубийств. Попытку уйти из жизни делает каждый двадцатый подросток.

  Влияет и место проживания. Ежегодно с собой кончают 30 тысяч американцев, 25 тысяч японцев, 20 тысяч французов, 70 тысяч россиян. Всемирная организация здравоохранения делит все страны по показателю суицида на три группы:

- Низкий уровень самоубийств (до 10 в год на 100 тысяч населения): Греция, Италия, Гватемала, Филиппины, Албания, Доминиканская республика, Армения.

- Средний показатель (от 10 до 20 на 100 тысяч населения): Австралия, США

- Высокий и очень высокий показатель (свыше 20 на 100 тысяч населения): Латвия, Литва, Эстония, Венгрия.

  В России этот показатель составляет почти 42 на 100 тысяч населения. Это около 70 тысяч преждевременных смертей в год и почти 3% от всей смертности.

     Важно и семейное положение. Так среди семейных людей уровень самоубийств ниже, чем у разведенных, самый же высокий процент – одинокие. Люди, имеющие детей, лишают себя жизни реже, чем бездетные. Эпидемиологические исследования обоснованно утверждают, что среди семейных пар суицид является более редким. Но есть одно исключение: молодожены. Уровень суицидов среди них выше, чем у их одиноких сверстников²⁸. Частота самоубийств среди одиноких людей после 35 лет становится выше, чем у овдовевших. Важную роль в этом играют дети: они дают возможность почувствовать себя нужным, придают значение дальнейшему существованию. В отличие от этого холостой человек часто ощущает себя лишенным привязанностей и близких, заботящихся о нем²⁹.

     Важным  фактором является сексуальная ориентация. В результате исследования, проведенного Департаментом Здоровья Общества (Department of Public Health), обнаружилось, что в школах Массачусетса очень высок процент попыток самоубийств среди учащихся-геев, сообщает The Boston Globe. Согласно опросу, проведенному в 1997 году среди четырех тысяч учащихся массачусетских школ, количество гетеросексуальных учеников, пытавшихся покончить с собой, оценивается в 10%, тогда как гомо- и бисексуальных - в 40%³⁰.

     Таким образом, можно сделать следующие  выводы по этому параграфу. На самоубийства человека может толкнуть ни только что-то сугубо личное, какие-то личные проблемы, но и некие глобальные факторы, который существуют вне зависимости от желания самого человека. Так религия разрешает суицид только в определенных случаях и исключительно в виде ритуала. Количество суицидов увеличивается с возрастом, самое большое количество суицидов совершают пожилые мужчины. Однако очень велик процент самоубийств среди молодежи. Одинокие люди убивают себя чаще, чем не одинокие. Уровень самоубийств выше у разведенных, чем у людей, состоящих в браке. Группой риска по суициду являются лица, употребляющие алкоголь или наркотики, лица гомосексуальной ориентации. Серьезные заболевания или заболевания близких родственников часто становятся причиной самоубийства. И лишь 20% самоубийств совершают психически нездоровые люди. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2 Анализ отношения общества к суициду 

2.1 Исследование отношения к лицам с суицидальной попыткой 

      Обсуждение  самоубийства в обществе является запретной  темой. Многие люди избегают разговора об этом явлении, другие достаточно резко высказываются по отношению к лицам, которые пытались его совершить. Такое отношение неизбежно влечет за собой формирование социальных стереотипов, "мифов", преследующих это важное социальное явление. Эти стереотипы делают тему суицида еще более запретной, ее вообще избегают, предпочитают не замечать самоубийств, самоубийц, их семьи и тех, кот по той или иной причине с ней столкнулся. Такое невнимательное отношение приводит к тому, что гибнут люди, которым можно было помочь, если бы их суицидальные угрозы приняли всерьез и вовремя оказали помощь.

      Эрл Гроллман, в своем произведении "Суицид: превенция, интервенция, поственция" говорит о том, что почти все  люди в то или иное время думают о суициде. Ни одна группа, национальность или класс людей не свободны от этого "непростительного греха общества". Хотя человек может ни разу и не произнести слово "самоубийство".³¹ Иными словами, каждый человек хотя бы раз в жизни думал о суициде, но при этом он все же избегает обсуждения этой темы, он стыдится собственных мыслей по этому поводу. Иногда можно даже подумать, что человек игнорирует суицид или очень резко высказывается на его счет для того, чтобы никто не заподозрил, что он сам думал об этом.