Криотерапия и другие методы физической реабилитации спортсменов

      Необходимо  последовательное и постепенное  увеличение силы и времени холодовой  нагрузки;

      Важна систематичность закаливающих процедур и их сочетание с физическими  нагрузками по профилю спортивной деятельности индивида;

      Чередование водных, воздушных закаливающих процедур с новыми техническими способами и технологиями воздействия на основные адаптационные системы организма (использование криосаун, локальных аппликаций криопакетами и т.п.);

      Закаливающие  воздушные и водные процедуры лучше принимать на лоне природы, где на организм действует целый оздоровительный комплекс естественных природных факторов.

      Холодовые нагрузки не должны быть обременительными и не вызывать «хвостовых» реакций  даже кратковременного ухудшения самочувствия или здоровья.

      Помимо  запланированных холодовых нагрузок, организм спортсмена не должен испытывать изнуряющего действия холода в иное время суток (по суворовскому принципу «держи ноги в тепле»)[7, 19, 22].

      При отдыхе на зимних спортивных базах, на улице не шутите с морозом. К встрече с ним следует готовиться. Если кожа не защищена она может обветриться, и станет шелушиться, могут появиться красные пятна, трещины. Возможны обморожения. Перед выходом на мороз рекомендуется тепло и правильно одеться, обмыть кожу теплой водой. Лицо надо энергично похлопать ладонями, а руки и ноги растереть мягкой губкой, ополоснуть холодной водой и тщательно вытереть полотенцем. После этого на кожу наносят витаминный или питательный кремы, для смягчения и защиты кожи можно использовать гусиный или свиной внутренний жир. Нельзя сразу после умывания выходить на мороз. Руки и ноги рекомендуется смазать кремами или камфорным маслом. При этом энергично в течение 8 - 10 минут массировать их[5, 19, 21]. 
 

     1.5. Физиотерапевтические  процедуры, применяемые для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата 

     В комплексе лечебно-восстановительных  мероприятий с каждым годом все  более широкое применение в спортивной практике находит физиотерапия. При  лечении травм и заболеваний  опорно-двигательного аппарата, а также в процессе реабилитации особенно часто используются такие методы, как электрофорез, ультразвук, динамические токи, амплипультерапия, гидропроцедуры, УВЧ, массаж, парафин и др[9, 11].

     Электрофарез – введением постоянным током в организм человека лекарственных веществ через неповрежденную кожу или слизистые. Лекарственные ионы, проникая в глубокие ткани и органы, влияют на заложенные в них рецепторы. Электрофорез благодаря многообразию вводимых фармакологических средств может оказывать самое различное по направленности действие: противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее, антибактериальное и др. В зависимости от расположения электродов различают: поперечный, продольный и сегментарный электрофорез. Противопоказанием к применению электрофореза являются повреждения кожи, аллергия к лекарствам, дерматиты, наклонность к кровотечению.

     При проведении электрофореза необходимо учитывать течение заболевания ( травмы), его стадию, преобладающий  синдром (боль, отек, геметома и т.д.). Для введения назначают анастетики (или растворы. Включающие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга), ферменты, лекарственные препараты, содержащие органические вещества.

     Если  электролечение проводится во время тренировочного процесса, то применяют малую силу тока, особенно после интенсивных тренировок[20].

     Диадинамические (ДД) токи – применение с лечебной целью полусинусоидальных токов разной частоты (50 и 100 Гц), модулированных короткими и длинными периодами. Благодаря чередованию этих токов достигается широкий диапазон их действия и уменьшение адаптации к ним. ДД-токи можно использовать для введения лекарств. Волновые токи обладают обезболивающим действием. Для ДД-токов применяют аппараты[13].

     Синусоидальные модулированные токи (СМТ) – применение переменного синусоидального тока высокой частоты (5000 Гц), модулированного колебаниями низкой частоты (от 10 до 150 Гц). Ток высокой частоты не встречает большого сопротивления со стороны кожи, глубже проникает в ткани и не вызывает заметного раздражения кожи. Он оказывает обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие, улучшает функциональное состояние нервно0мышечного аппарата.

     В результате модуляции несущей частоты  образуется четыре вида токов, каждый из которых обладает особенностями действия: первый род работы постоянная модуляция, второй род работы посылка-пауза, третий род работы посылка-несущая частота, четвертый род работы перемежающаяся частота.

     Для электрогимнастики мышц используется второй род работы. Он оказывает сильное возбуждающее действие. Третий род работы оказывает слабое раздражающее действие и показан при выраженном болевом синдроме. Четвертый род работы обладает выраженным возбуждающим действием, уменьшает адаптацию тканей и повышает лечебный эффект. Указанные формы посылок СМТ могут применяться и в выпрямленном режиме. Для усиления лечебного действия СМТ амплитуду их колебаний регулируют глубиной модуляций в пределах от 0 до 100%. Малая глубина модуляции (25-50%) оказывает слабое возбуждающее действие на ткани, большая глубина модуляции (75-100%) действует более выражено. Противопоказания к СМТ-терапии: повреждения кожи в месте наложения прокладок, гнойное воспаление, склонность к кровотечению, тромбофлебит[11,13].

     Магнитотерапия – воздействие переменным магнитным полем низкой частоты. Под влиянием магнитного поля происходят изменения в биологических жидкостях организма, элементах крови, уменьшаются отеки, боли. Для магнитотерапии используют аппараты[9].

     Индктотермия – воздействие переменным магнитным полем высокой частоты, образующимся вокруг витков индуктора0кабеля. Такое поле проникает в ткани на глубину 508 см, вызывая появление в них наведенных (индуктивных) вихревых токов, энергия которых переходит в тепло. Индуктотермия способствует активной гиперемии. Улучшению трофики тканей, тканевого обмена и др[20].

     УВЧ-терапия – метод лечения переменным электрическим током ультравысокой частоты, который создается с помощью конденсаторных пластин. Токи УВЧ обладают большой проникающей способностью в ткани, способствуют расширению сосудов, усилению окислительно0восстановительных процессов регенерации и репарации тканей. УВЧ-терапию проводят портативными и передвижными аппаратами.

     Ультразвук – воздействие на ткани механических колебаний упругой среды с частотой выше предела слышимости (свыше 16 кГц). Они передаются клетками и тканями в форме своеобразного массажа, проникают на глубину до 4-6 см и поглощаются ими. В механизме действия ультразвука важную роль играют механический, тепловой, физико-химический и нервно-рефлекторный факторы. В области воздействия расширяются сосуды, усиливаются обменные процессы, увеличивается проницаемость клеточных мембран, улучшается крово- и лимфообращение. Ультразвук ускоряет процессы регенерации и репарации, уменьшает отеки, оказывает противовоспалительное воздействие. Обезболивающее действие, повышает адсорбционные свойства кожи. Целесообразно сочетать ультразвук с ДД-токами, электрофорезом, парафинолечением и др. Ультразвук применяют в непрерывном и импульсном режиме (длительность импульсов 2, 4, 10 мс). Тепловое действие более выражено при непрерывном режиме. Импульсный режим больше показан при остром болевом синдроме. Различают дозы: слабую, среднюю, большую[9, 20].

     Фонофорез – это метод сочетанного воздействия ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ. Используют такие составы: 1) гидрокортизон – 5 мл, ланолин и вазелин – по 25 мл,; 2) анальгин, вазелин, масло, дистиллированная вода – по 10 г. Кроме того, применяют такие мази, как лазанил, фигалгон, никофлекс, артросенекс и др., 3) мумие – 10 мл, ланллин и вазелин – по 25 мл. Фонофорез проводят на аппаратах.

     Парафинолечение – обладает малой теплопроводностью, большой теплоемкостью и компрессионным действием.Температура кожи повышается на 8-12º. Лечебный эффект заклчается в противовоспалительном, обезболивающем, антиспастическом и рассасывающем действии. Под влиянием аппликации парафина улучшается крово- и лимфообращение, усиливается местный тканевой обмен, уменьшается боль. Парафин показан в первые часы после травмы, поскольку ускоряет процесс рассасывание и уменьшает боль. Другие теплолечебные средства в остром периоде травмы противопоказаны, так как могут усилить кровоизлияние и способствовать увеличению отечности и боли[9, 13, 20].

     Гальваногрязелечение – на болезненный участок накладывают грязь толщиной 3-4 см, а после процедуры – повязку, смоченную в горячей воде, и сверху целлофан. На мешочек накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванического тока. Температура грязи 38-42º, плотность тока 0,04-0,06 МА/см², продолжительность процедуры 15-20 мин.

     Электростимуляцмя – это метод применения различных импульсных токов низкой частоты для восстановления нормальной функции органов и тканей. Широкое распространение получила электростимуляция поперечно-полосатых мышц для предупреждения атрофии или повышения функционального состояния (их тренировка). Этот метод применяется также для лечения плоскостопия, реабилитации после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Электростимуляцию скелетных мышц проводят аппаратами. Для электростимуляции суставов используют игольчатые электроды[9].

     Микроволновая терапия – лечение с помощью дециметровых и сентиметровых микроволн.

     Дециметроволновая (ДМВ) терапия представляет собойвоздействие на определенные участки тела электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты дециметрового диапазона. Глубина проникновения ДМВ в ткани – 7-9 см, тепловой порог – 40 ВТ/см². Применяются аппараты.

     Сантиметроволновая (СМВ) терапия – это воздействие электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты сантиметрового диапазона. Проводится с помощью аппаратов.

     Биологическим действием микроволн является внутритканевое образование тепла, что вызывает болеутоляющий и противозудный эффект[11]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      ВЫВОДЫ 

1. В данной работе нами были изучены механизмы  действия локальной криотерапии  на повреждения опорно-двигательного  аппарата.

      При локальной криотерапии общие  реакции организма выражаются преимущественно  снижением общей болевой чувствительности. Мощный поток охлажденного сухого воздуха быстро на несколько часов купирует боль, снимает отек. Дальнейшие регулярные криопроцедуры являются полноценным средством терапии острых и хронических спортивных травм.

        В тавмотологии локальная криотерапия  назначается при любых травмах, ушибах, вывихах, тендовагинитах, переломах и т.п. по показаниям до 3-5 раз в сутки, до разрешения отека и стихания острых явлений, а также для профилактики болевого шока.

      2. Нами была представлена классификация  травматических повреждений опорно-двигательного аппарата спортсменов. К наиболее часто встречающимся можно отнести ушибы, вывихи, повреждения капсульно-связочного аппарата, растяжения мышц и сухожилий, повреждения суставов и другие.

      3.  В данной работе дается описание  различным мероприятиям по профилактике спортивного травматизма. Основными являются: соблюдение правил и техники безопасности, строгое выполнение указаний тренера или преподавателя, грамотное построение тренировочного процесса.

      4. Были рассмотрены основные физические методы реабилитации спортсменов. 
 
 
 
 
 

      ЛИТЕРАТУРА 

1. Алексеев  В. Закаливание ветром. Инженерный подход. //Физкультура и спорт .1987.-№2.- С.20.
2. Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов. – М.: Физкультура и спорт, 1981, 224 с., ил., с. 6-15, 22, 27, 30, 36
3. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата. – М.: Физкультура и спорт, 1984. – 240 с., ил., с. 41-200
4. Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. – М.: Физкультура и спорт, 1987. – 176 с., ил., с. 8-35
5. Бокша В.Г., Богуцкий Б.И. Медицинская климатология и климатотерапия. – Киев// Здоровье, 1980. – 264 с., с. 55-67
6. Буков В.А. Холод и организм Вопросы общего глубокого охлаждения животных и человека. – Л.//Б.и. – 1964. – 216 с., с. 167-178
7. Горбенко П.П., Ерков В.П. Вода – целительница. – Л.: Тайны здоровья, 1991. – 64 с., с. 48-49
8. Добровольский В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом. – М.: Физкультура и спорт, 1967. – 207 с., ил., с. 6-9, 129
9. Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. – М.: Физкультура с спорт, 1991. – 208 с., ил., с. 98-105
10. Дубровский В.И. Спортивная физиология: учеб для сред. и высш. учеб. заведений по физ. культуре / В.И.Дубровский. – М.: Гуманитар. Изд. Центр ВЛАДОС, 2005. – 462 с., ил., с. 389-395
11. Дубровский В.И. Спортивная медицина: учеб для сред. и высш. учеб. заведений. – 2-е изд., доп. – М.: Гуманитар. Изд. Центр ВЛАДОС, 2002. – 512 с., ил., с. 274-291
12. Костадинов Д., Краев Т. Криотерапия.- София.- 1987. – 160 с., 45-56
13. Лаская Л.А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата. – М.: Изд-во «Медицина», 1971. – 87 с., ил., с. 17-27
14. Малахов Г.П. Закаливание и водолечение: Авторский учебник. -= СПб.: ИК «Комплект», 1997. – 320 с., с. 26-32
15. Парфенов А.П. Закаливание человека. – Л.: Медгиз. – 1960. – 270 с., с. 190-223
16. Рокитянский В.И. Повреждения и ортопедические заболевания при занятиях физкультурой и спортом. – М.: Медицина. – 1964. – 236 с., ил., с. 39-48
17. Спортивная медицина (практические рекомендации). Под ред. Р.Джексона. – Киев: Олимпийская литература, 2003. – 383 с. ил., с. 221-245
18. Спортивная медицина: Учеб. для ин-тов физ. Культ./ Под ред. В.Л.Карпмана. – М.: Физкультура и спорт, 1987. – 304 с., ил., с. 247-249, 260-264
19. Толкачев Б.С. Физкультурный заслон ОРЗ. – М.: Физкультура и спорт, 1988. – 159 с., ил., с. 47-52
20. Улащик В.С. Популярная физиотерапия. – Мн.: Беларусь, 2003. – 383с.: ил. с.117-121.
21. Усов И.Н. Здоровый ребенок: Справочник педиатра. – Мн.: Беларусь, 1984. – 207с., ил. с.162
22. Чусов Ю.Н. Закаливание школьников: Пособие для учителя. – М.: Просвещение, 1985. – 128 с., ил., с. 9-30
23. Энциклопедия молодой семьи / Белорус. Сов. энцикл.: Г.И. Герасимович и др. – 3-е изд. – Мн.: БелСЭ, 1989. – 663 с., ил., с. 187, 216, 460