Гигиенический контроль за организацией двигательного режима школьников

    I 6.2. К подгруппе «А» относятся школьники, имеющие отклонения в состоянии 
здоровья обратимого характера. Они составляют 84-86% от общего числа учащихся СМГ. Для подгруппы «А» физические нагрузки должны постепенно возрастать по интенсивности и по объему соответственно адаптационным и функциональным возможностям организма.

    Двигательные  режимы рекомендуется  проводить при  частоте пульса 120-130 ударов в минуту в начале четверти и довести интенсивность физических нагрузок до частоты пульса 140-150 ударов в минуту в основной части урока к концу четверти. 
     6.3. К подгруппе «Б» относятся школьники, имеющие тяжелые органические, 
необратимые изменения внутренних органов и систем организма, органические поражения сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, печени, высокую степень нарушения коррекции зрения с изменением глазного дна и др. Таких учащихся - 14-16%. 
     6.4. Для подгруппы «Б» двигательные режимы проводятся при частоте пульса 
не более 120-130 ударов в минуту в течение всего учебного года. Двигательные режимы при данной частоте пульса способствуют адекватной работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем детского организма; увеличивается минутный объем крови, улучшается внешнее и тканевое дыхание. При таких двигательных режимах хорошо формируются жизненно необходимые навыки и умения без предъявления ослабленному организму повышенных требований.

    6.5.   Межшкольные (кустовые) СМГ можно  комплектовать по группам заболеваний.  Допустимо   следующее  группирование:   а)  хроническая  патология   сердечно-сосудистой   и дыхательной систем, б) патология опорно-двигательного аппарата и аномалии рефракции.

    6.6. Учебные занятия СМГ следует  планировать при составлении  основного учебного расписания. Занятия необходимо начинать с первых дней учебного года и продолжать на всем его протяжении. Оптимальным является проведение занятий СМГ через день, например, в понедельник, среду и пятницу. Не рекомендуется объединять их и проводить в один день или два дня подряд. В течение учебной недели следует не менее одного урока проводить на открытом воздухе.

    6.7. Посещение школьниками СМГ учебных  занятий по физической культуре  является обязательным.

    6.8.   Учебный процесс в СМГ в  течение учебного года должен делиться на два периода:   подготовительный   и   основной.   В   подготовительном   периоде   осуществляется постепенная  подготовка  сердечно-сосудистой,  дыхательной  систем  и  всего  организма  к выполнению физической нагрузки, обучение элементарным навыкам самоконтроля, воспитание потребности в систематических занятиях физическими упражнениями. Нагрузка постепенно повышается (упражнения в ходьбе, бег, передвижение на лыжах, плавание и др.). Рационально дозируя физические нагрузки, можно достигнуть хороших результатов в укреплении здоровья и физическом развитии детей и подростков. Начинать их следует с 15-20-секундных пробежек, чередуя бег с ходьбой и постепенно увеличивая время однократных пробежек до 30-60 секунд.| Назначать следует строго индивидуально. Продолжительность бега не должна превышать одной минуты, темп бега - не выше среднего. Задачей основного периода является повышение тренированности организма детей и подростков, а также повышение показателей физической подготовленности. Рекомендуемая продолжительность основного периода - с октября месяца до окончания   учебного   года.   При   определении   длительности   основного   периода   следует индивидуально   учитывать   адаптационные   возможности   организма   учащихся,   состояние здоровья.

9. Примерная структура урока физической культуры для школьников СМГ:     

    -    вводная часть (1-2 мин.) включает  подсчет пульса, дыхательные упражнения:

    - подготовительная часть составляет 5-15 минут урока и состоит главным  образом из общеразвивающих упражнений, которые проводятся в медленном и среднем темпах, охватывая основные группы мышц. Физическая нагрузка повышается постепенно;

          -    основная    часть    урока    составляет    25-35    минут    урока    с    сокращенной продолжительностью для младшей возрастной группы и отводится для обучения одному из основных видов движений, желательно с включением игр средней интенсивности. Для средней и старшей возрастных групп наряду с подвижными играми могут быть включены также элементы различных спортивных игр по упрощенным правилам, распределение учебного материала основной части урока должно быть таким, чтобы физиологическая кривая ответной реакции   организма   на   физическую   нагрузку   имела   несколько   подъемов   и   спусков, необходимых для отдыха, на одном уроке проводится обучение только одному виду движения;

    - заключительная часть урока составляет до 5 минут урока и, как правило, включает медленную ходьбу, игры малой подвижности, дыхательные упражнения с целью постепенного снижения физической нагрузки и поддерживания эмоциональной насыщенности урока.

    6.10. Особое место в уроке занимают  общеразвивающие и специальные  упражнения. Общеразвивающие упражнения должны играть решающую роль в совершенствовании уровня физической подготовленности занимающихся.

    6.11. Все движения выполняются спокойно, плавно, без лишнего напряжения. Упражнения, которые выполняются быстро, рывками с большими усилиями, вызывают резкое увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, при этом может ухудшиться общее самочувствие, появиться усталость, головокружение и т.д. Переходить из одного исходного положения в другое (сидя, лежа, стоя) учащиеся должны не спеша, избегая резких движений.

    6.12. При выполнении физических упражнений  не следует задерживать дыхание.  Необходимо научить учащихся дышать через нос, глубоко и поверхностно, сочетая вдох и выдох с движением, уделяя при, этом особое внимание полному вдоху. Важно овладеть грудным и брюшным дыханием. Дыхание через нос способствует выработке правильной регуляции дыхания. Вдох и выдох необходимо совершать, как правило, через нос. Лишь при выполнении специальных дыхательных упражнений с произношением звуков или при плохой проходимости носовых ходов рекомендуется делать выдох через рот.

    6.13. После относительно трудного физического упражнения обязательно делается пауза, во время которой рекомендуется медленно ходить, стараясь при этом дышать глубоко и ритмично. 

    6.14. Формирование правильной осанки, как и обучение рациональному  дыханию, является одной из основных задач физического воспитания детей и подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

    6.15. Особенности состава занимающихся  в СМГ требуют от учителя  (преподавателя) умения    сочетать    индивидуальный    подход    с    групповым    методом    занятий.    Учитель (преподаватель) должен вести тщательное наблюдение за всеми занимающимися, за ответной реакцией их организма на физические нагрузки, за поведением учащихся.

    6.16. Необходимо знатъ, что внешние  проявления утомления выявляются  в том случае, когда они получают уже значительное развитие. В то же время, предъявление субъективных жалоб занимающихся на утомление может сильно запаздывать, так как эмоциональный подъем и возбуждение на занятиях будут их маскировать. Поэтому нужно учить школьников самоконтролю по частоте сердечных сокращений. Такой контроль вполне посилен учащимся со 2-го класса и выполняется за 10 секунд по инструкции учителя не менее 2-4 раз на занятии (подсчет, умножение на 6, сообщение результатов учителю) Каждый ребенок СМГ должен владеть методикой подсчета пульса и знать свой пульс в покое

    6.17. Одним из главных признаков  утомления является понижение  физической 
работоспособности в результате проделанной работы. Внешне это проявляется в ослаблении внимания, рассеянности, заметных нарушениях правильной техники выполнения физических упражнений. Движения становятся менее точными, вялыми, неуверенными, ухудшается двигательная координация. Наступление утомления характеризуется также утратой бодрости и активности, появлением жалоб на общее недомогание, головную боль и другие неприятные ощущения, а также бледностью или покраснением кожных покровов (Приложение 4)

    6.18. Все учащиеся, временно или постоянно  освобожденные от физкультурных  занятий, должны по индивидуальным заданиям учителя изучать теоретические вопросы физического воспитания, входящие в требования действующих учебных программ (правила народных и подвижных игр, личной и общественной гигиены, правил безопасности при занятиях в спортивных залах и на открытых площадках и т.д.).

    6.19. Обязательно ведение учета занятий со школьниками, занимающимися в СМГ, ведется в классном журнале одного из классов на страницах, отведенных для стимулирующих занятий, факультативов или курсов по выбору. Записи выполняются в соответствии с правилами ведения классных журналов. Допускается наличие отдельного журнала для специальных медицинских групп.

7. Оценка эффективности  физкультурно-оздоровителыюй  работы

             7.1.Оздоровительную    эффективность    физкультурно-оздоровительной    работы медицинские работники учебных заведений должны оценивать по:

    показателям   заболеваемости   (дням   временной   нетрудоспособности,    числу  заболеваний на 1 ребенка);  

    функциональным    показателям:    а)    частота    пульса    в    покое;    6)    время восстановления ЧСС  после функциональной пробы;   в) тип реакции   ССС   на   физическую нагрузку; г) длительность задержки дыхания на вдохе;

    самостоятельному  использованию школьниками физических упражнений в режиме дня для укрепления здоровья (данный показатель определяется в ходе беседы с учащимися во время врачебного приема);

    перераспределению детей по группам здоровья, медицинским  группам по физической культуре (определяется при очередном медицинском обследовании). При этом обращается внимание на динамику показателей, которые послужили основанием для зачисления учащегося в ПГ, СМГ, ЛФК;

        7.2.  Критерии эффективности физкультурно-оздоровительной работы могут быть сведены в форму (Приложение 5), заготовленную средним медицинским работником и вклеенную в медицинскую карту учащегося.

       7.3. Для каждого обследованного на основании анализа полученных данных делается запись, в которой характеризуются и оцениваются вышеперечисленные показатели.

       7.4. Если из 8 показателей более половины изменились положительно (+), делают заключение о наличии оздоровительного эффекта занятий физической культурой. Если положительная динамика выявилась в 3-х и менее показателях - оздоровительный эффект недостаточный (требуется выяснение причин недостаточности).

       7.5. Если оказалось, что 2-3 и более показателя оказались отрицательными -оздоровительного эффекта нет.

       7.6. Суммируя индивидуальные заключения, составляются сводные данные по форме: 
школа №__ ;численность детей медицинских групп (ОГ, ПГ, СМГ) на конец 200_ /200_ 
учебного года составляла ____, оздоровительный эффект занятий по физической культуре 
проявился - детей (____%), недостаточный - детей (____%), нет оздоровительного эффекта - 
детей (____%)

       7.7. Медицинским работником учебного  заведения составляются предложения по улучшению физкультурно-оздоровительной работы, которые доводятся до сведения администрации учреждения.

8. Медико-педагогический  контроль за физическим  воспитанием

    8.1. Медицинский контроль за физическим  воспитанием школьников предусмотрен  должностными обязанностями:

    врача-педиатра и среднего медицинского работника  школы;

    врачей  отделений врачебного контроля диспансеров  спортивной медицины/

    8.2. Педагогический контроль за физическим  воспитанием входит в должностные  обязанности администрации школы. Для его проведения администрация привлекает руководителя методического объединения, преподавателей физической культуры, имеющих высшую категорию, специалистов физической культуры вышестоящих организаций. В ходе медико-педагогического контроля выявляются и устраняются выявленные недостатки.

    8.3. Медицинские работники школы  согласовывают план работы на  предстоящий учебный год с директором учебного заведения. В плане работы в обязательном порядке предусматривается контроль за двигательным режимом школьников, особое внимание должно быть уделено контролю за двигательным режимом школьников, имеющих отклонения в состоянии здоровья: ПГ, СМГ, ЛФК.

    8.4. Медико-педагогический контроль  за физическим воспитанием школьников  должен 
включать: 

    - медицинское обследование с целью распределения детей на группы для занятий физической культурой (глава 4);

    - оценку адекватности физических  нагрузок для детей и подростков  разных медицинских групп на уроках физкультуры, на динамических переменах физкультурно-оздоровительных и физкультурно-спортивных мероприятиях в режиме дня (главы 5,6);

    - оценку двигательного режима  в целом: уроков физкультуры,  двигательного отдыха в режиме дня (физкультминуток на уроках, динамических перемен, двигательной активности на переменах, прогулках, после уроков и т.д.), внеклассных форм занятий физической культурой и спортом;

    -  контроль за условиями проведения  всех форм физического воспитания (СанПиН №14-46-96, СанПин № 12-79-98);

    -    оценку    эффективности    физкультурно-оздоровительной    работы    в    учебном 
 заведении (глава 7).

          8.5 Результаты медико-педагогического  контроля должны обобщаться и 
заслушиваться на совещаниях при директоре, заседаниях методических объединений, 
педагогических советах учебных заведений.