Пути улучшения использования рабочего времени персонала ЛПУ

Эффективность использования рабочего времени фактическая составляет 1110/248*6 = 0,75.

Наконец, проведем анализ баланса рабочего времени младшего медицинского персонала (табл.8).

Таблица 8

Анализ баланса рабочего времени младшего медицинского персонала (пятидневная рабочая неделя)

Продолжение табл.8

Эффективность использования рабочего времени фактическая составляет 1380,6/248*8 = 0,69.

Анализируя балансы рабочего времени в организации можно отметить, что рабочее время в организации используется недостаточно эффективно. Это связано с невыходами на работу по причинам болезни, а также с недостаточно эффективной организацией труда.

Далее будут рассмотрены предложения по улучшению использования рабочего времени персонала ООО «МЕДФАРМСОЮЗ».

2.4. Предложения по улучшению использования рабочего времени персонала ООО «МЕДФАРМСОЮЗ»

Как известно, согласно существующим штатным нормативам, одна медицинская сестра полагается на одну должность стоматолога, работающего на хирургическом приеме, на две должности - на детском терапевтическом и на
три должности - на терапевтическом и ортопедическом приемах.

Современная наука и техника вооружила врачей эффективными
методами лечения и профилактики стоматологических заболеваний, новейшей
техникой, инструментарием, материалами. Использование этих достижений
предъявляет все более высокие требования к квалификации работающих с ними
специалистов. Применение новых методик лечения, лечебно-диагностической
аппаратуры и т.д. зачастую требует значительного времени для их использования, в результате чего врач вынужден передавать часть функций, ранее выполняемы им самим, медицинским сестрам. Эта проблема распространена во всех разделах медицины, но пожалуй острее всего стоит перед стоматологией.

В настоящее время во всем мире существует около 30 различных типов стоматологического персонала. Особенно широкое распространение они получили в скандинавских, западно-европейских, латиноамериканских странах,
а также в Канаде. Новой Зеландии, Австралии. США, Таиланде и Японии.
Несмотря на разнообразие типов и. особенно, названий этих профессий, всех
их по характеру деятельности можно объединить в две группы:

1. Выполняющие лечебно-профилактические манипуляции в полости рта
больного (Operating Dental Auxiliaries).

2. Помогающие стоматологу осуществлять лечебно-профилактическую
работу, но не имеющие прямого доступа к полости рта больного (Non
Operating Dental Auxiliaries).

К первой относятся стоматологические гигиенисты (Dental Hygienist) и
школьные зубные сестры (School Dental Nurse). Эти специалисты используются примерно в 50 странах мира.

Ко второй группе относятся ассистенты стоматолога (Dental Assistant) или. как их еще называют, прикресельные ассистенты (Chairside Assistant). Представители этой профессии используются практически во всех странах мира. К этой группе можно отнести и медицинских сестер, работающих в амбулаторных стоматологических учреждениях нашей страны. Однако их число крайне незначительно. Согласно имеющимся литературным данным, подготовка вспомогательного стоматологического персонала за рубежом длится от одного года (и даже от трех месяцев) до четырех лет. Различие в сроках подготовки объясняется разной квалификацией выпускаемых специалистов, а также уровнем организации стоматологической помощи в конкретной стране.

Всемирная Организация Здравоохранения, настоятельно рекомендуя
введение данной специальности, указывает, что срок подготовки может колебаться от двух до четырех лет в развитых странах и быть равным одному году в странах, где только предполагается начать подготовку вспомогательного стоматологического персонала. В нашей стране какого-либо официального документа, определяющего функции медицинских сестер стоматологических учреждений, нет, а за рубежом, где практически каждое учебное заведение готовит этих специалистов по своей программе, наоборот, наблюдается большое число подобных документов, и причем, часто противоречащих друг другу.

За последние годы наметилась явная тенденция к расширению функций
вспомогательного персонала за счет передачи им определенных функций врачам-стоматологам.

Указывая на тенденцию развития профилактического направления в стоматологии, многие эксперты считают возможным практически полностью возложить эту работу на вспомогательный персонал. Действительно, помощь вспомогательного стоматологического персонала в этом направлении трудно переоценить. Это и профилактика кариеса зубов с помощью местного применения фторосодержаших препаратов, заболеваний пародонта путем снятия наддесневых и поддесневых зубных отложений, проведение комплекса других гигиенических мероприятий, предупреждение осложнений кариеса путем участия в проведении периодических профилактических осмотров среди различных групп населения.

Определяющее значение вспомогательного персонала состоит в том, что
он высвобождает время стоматолога на более сложные процедуры, требующие
высокой квалификации. Этого мнения придерживается большинство специалистов. Исследования, проведенные данными авторами, показали, что стоматологи тратят на выполнение вспомогательных манипуляций, которые можно было бы передать медицинским сестрам, в среднем от 25 до 40%
своего рабочего времени. Это в значительной мере отражается на показателях
работы стоматологических учреждений. В то же время правильное использование труда вспомогательного персонала позволяет повысить производительность труда стоматологов на 40-60%.

Перечень возлагаемых на ассистента врачей функций приведен в приложении.

Проведем расчет повышения эффективности использования врачебного персонала ООО «МЕДФАРМСОЮЗ» в случае внедрения методов лечения с использованием ассистента врача.

Для этого проанализированы затраты времени стоматологов на проведение основных манипуляций в условиях традиционного приема и в процессе работы с помощником (табл. 9).

Таблица 9

Затраты рабочего времени стоматолога на некоторые манипуляции и движения во время приема пациентов

Продолжение табл.9