Обязательное страхование РФ

Базовая программа ОМС (утверждена постановлением Правительства РФ от 11.09.1998 г. № 1096) включает в себя следующие виды бесплатной амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи, предоставляемой больным со следующими заболеваниями:

      инфекционные  и паразитарные заболевания, исключая венерические болезни, туберкулез и  СПИД;

• онкологические заболевания; болезни эндокринной системы; кожные болезни;
• нарушения питания; заболевания нервной системы;
• болезни крови; иммунная патология; заболевания сердца и сосудов;
• глазные болезни; болезни уха; болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения; все виды травм и отравлений;
• болезни костно-мышечной системы;
• некоторые виды врожденных аномалий у взрослых;
• некоторые другие заболевания.

      Каждому  застрахованному  или  страхователю  в  порядке,  установленном договором  ОМС,  страховой  медицинской   организацией  выдается   страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования. На  территории  РФ действует страховой полис  обязательного  медицинского  страхования  единого образца.

      Страховой полис - это документ, гарантирующий  человеку  предоставление медицинской помощи в рамках ОМС или ДМС.

      Объектом  медицинского страхования является страховой риск, связанный  с затратами  на  оказание  лечебно-диагностических  услуг  при   возникновении страхового случая. 
 
 
 

        Принципы обязательного медицинского страхования и их сущность 

            Обязательное медицинское  страхование является неотъемлемой частью развитого государства, в  котором большое внимание уделяется  поддержанию высокого уровня жизни  граждан. 
 
 

Личное  страхование пассажиров 

      Обязательное личное страхование пассажиров исполняется на основании Указа Президента Российской Федерации от 7 июля 1992 года №750 " Об обязательном личном страховании пассажиров ". 
В Российской Федерации за счет взносов страхователей исполняется страхование от несчастных случаев пассажиров воздушного, жд, морского, внутреннего водного и авто транспорта, а еще путешественников и экскурсантов, совершающих междугородные экскурсии по линии туристско-экскурсионных организаций на время поездки или полета. Обязательное личное страхование не распространяется на пассажиров:

• всех видов транспорта международных сообщений;
• железнодорожного, морского, внутреннего водного и автомобильного транспорта пригородного сообщения; морского и внутреннего водного транспорта внутригородского сообщения и переправ;
• автомобильного транспорта на городских маршрутах.

      Обязательное личное застрахование пассажиров (путешественников, экскурсантов) исполняется методом заключения в порядке и на критериях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, соглашений меж надлежащими транспортными, транспортно-экспедиторскими предприятиями и страховщиками, имеющими лицензии на воплощение предоставленного вида страхования. 
В обязанности страховщиков вступает дорабатывание до сведения всякого застрахованного ими лица правил проведения непременного личного страхования пассажиров, места, распорядка и условий получения страховых выплат при пришествии страхового варианта. 
Тарифы на непременное собственное застрахование пассажиров утверждаются Росстрахнадзором и согласуются с министерствами транспорта и путей сообщения РФ.

    Установлены следующие размеры страховых  тарифов по обязательному личному страхованию пассажиров, перевозимых:

• воздушным транспортом — 2 руб.;
• железнодорожным транспортом — 2,3 руб.;
• морским транспортом — 0,1 руб.;
• внутренним водным транспортом — 0,6 руб.;
• автомобильным транспортом — 1,5 руб.

      Сумма страхового платежа включается в цену билета или путевки и взимается транспортной организацией с пассажира. Пассажиры, пользующиеся правом безвозмездного проезда в Российской Федерации, подлежат обязательному личному страхованию без уплаты ими страхового взноса.

      Страховая сумма по обязательному страхованию  пассажиров (путешественников, экскурсантов) установлена в размере 120 минимальных размеров оплаты труда, установленных на дату покупки проездного документа.

      При получении травмы в итоге несчастного варианта на транспорте пассажиру выплачивается часть страховой суммы, соответственная ступени тяжести травмы. В случае погибели застрахованного лица страховая сумма выплачивается его преемникам вполне. 
Выплата страховой суммы делается самостоятельно от выплаты застрахованным лицам или их преемникам валютных сумм в связи с тем же событием по другим основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации, не позже 10 дней после получения страховщиком составленного перевозчиком акта о несчастливом случае, происшедшем на транспорте с застрахованным лицом, и остальных нужных документов, предусмотренных правилами проведения этого вида непременного страхования.

      Часть страховых взносов, приобретенных страховщиками при осуществлении неприменного собственного страхования пассажиров, в предусмотренном законодательством распорядке посылается на творение запасов для финансирования мероприятий по предостережению несчастных случаев на транспорте. 
Обязательное собственное застрахование пассажиров в той форме, в которой оно исполняется, вызывает много пререканий. Во-первых, ассигнование наиболее 90% страхового тарифа на оплачивание расходов перевозчика делает непременное застрахование пассажиров наиболее схожим на доп. налогообложение народонаселения.

      Во-вторых, перемещение ответственности перевозчика за жизнь и самочувствие пассажира на самого пассажира — мера, недостойная цивилизованного сообщества. Во почти всех странах этот вопросец издавна решен методом вступления института обязательной материальной ответственности перевозчика за жизнь и самочувствие пассажиров, а в неких вариантах — и обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика. Существующая практика обязательного страхования пассажиров в России противоречит ее гражданскому законодательству. В п. 2 ст. 935 гл. 48 ГК РФ указывается, что обязательство обеспечивать свою жизнь или самочувствие не может существовать возложена на гражданина по закону. В заинтересованностях охраны прав, потребителей было бы резонно определить ответственность перевозчика за жизнь и самочувствие пассажиров.

      По этим ФССН, сборы в этом секторе в прошедшем году составили 519 млн рублей. Это около 0, 05% от всеобщего размера премий. Что же касается выплат, то они не превысили и 1 млн. Обязательное собственное страхование пассажиров – это страхование с мизерным итогом, которое вполне себя изжило.

      Во многих странах система страховой охраны пассажиров работает издавна и отлично. Правда, там действует другая модель – сами перевозчики страхуют свою ответственность за урон, который имеют все шансы получить их клиенты. " К образцу, в Европе жд транспортные фирмы в обязательном распорядке страхуют свою ответственность не лишь перед пассажирами, но и перед третьими лицам. Причем лимиты выплат не сравнимы с выплатами в России - они эквиваленты 2-5 млн рублей 

Обязательное  страхование автогражданской  ответственности 

      Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) — это вид страхования ответственности, который в России появился с 1 июля 2003 года с вступлением в силу Федерального закона № 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». ОСАГО вводилось как социальная мера, направленная на создание определённых финансовых гарантий в отношениях по поводу возмещения между участниками автомобильных аварий. Идея подобного вида страхования не нова: оно действует во многих странах мира — например, «зелёная карта» в Европе и ряде других стран. Особенностями «автогражданки» в России является государственное установление правил страхования и государственное регулирование тарифов.