Принудительные меры медицинского характера

Негосударственное некоммерческое образовательное учреждение

высшего профессионального  образования

«ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ»  (г. Москва)

Байкальский филиал

 

Юридический  факультет

 

 

 

 

 

Аюшеева Бутидма Юрьевна

ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ  МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА

 

Специальность 030501.65 «Юриспруденция»

Курсовая работа студентки 6-го курса заочной формы  обучения

 

 

Научный руководитель к.ю.н ______________ В.В. Батуев

 

 

 

Улан-Удэ

2013

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность исследования. Проблема принудительных мер медицинского характера относится к числу междисциплинарных, трудно разрешимых в науке и практике. Она затрагивает многие сферы общественной жизни во всех странах мира. С ней связано решение комплекса социальных, медицинских и правовых вопросов. Вполне закономерен интерес к этой проблеме ученых и практиков различных специальностей: социологов, психологов, психиатров, юристов.

Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве  призваны обезопасить общество от посягательств  лиц, страдающих психическими заболеваниями. В то же время они позволяют оказывать им врачебную помощь с целью излечения или улучшения их психического состояния.

В принудительном лечении нуждаются большинство душевнобольных¹, совершивших преступление или иное общественно опасное деяние. Подобного рода происшествия подлежат судебному разрешению.

Во вступившем с 1 января 1997 года в действие Уголовном кодексе Российской Федерации специальный раздел посвящен принудительным мерам медицинского характера. В УК РФ закреплены новые виды принудительных мер медицинского характера. Более того ст. 21 УК РФ несколько иначе определила понятие невменяемости, по сравнению с тем, которое было закреплено в ст. 11 УК РСФСР.

Проблема принудительных мер медицинского характера относится  к числу комплексных междисциплинарных проблем науки и практики. Существует как минимум три аспекта принудительного лечения: уголовно-правовой, уголовно-процессуальный, а также судебно-психиатрический. В данной работе мы рассматриваем все три аспекта. В первом случае рассматривается правовая природа принудительных мер медицинского характера, их сущность, основания, особенности применения, В связи с тем, что применение принудительных мер медицинского характера затрагивает права личности, данная проблема имеет как юридическую, так и общественную значимость.

Цель исследования – изучение порядка применения принудительных мер медицинского характера.

Для достижения этой цели ставятся следующие задачи:

1. Определение правовой  природы и содержания принудительных  мер медицинского характера. 

2. Рассмотрение в историко-правовом и сравнительно-правовом аспектах проблем применения принудительных мер медицинского характера.

3. Оценка эффективности  различных видов принудительных  мер медицинского характера. 

4. Рассмотрение опыта применения принудительных мер медицинского характера к лицам, страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости.

5. Разработка предложений по совершенствованию уголовно- правового регулирования принудительных мер медицинского характера; применению в отношении лиц, страдающих психическим расстройством, в том числе — не исключающим вменяемости.

Объектом исследования выступают общественные отношения  в сфере применения законодательства о принудительных мерах медицинского характера.

Предмет исследования - уголовно-правовые нормы, предусмотренные ст.ст. 19 - 23, 97 - 104 УК РФ и практика их применения.

Научная новизна работы заключается в том, что исследование -комплексный, межотраслевой, обобщающий анализ института принудительных мер медицинского характера. Исследованы возможные пути совершенствования правового регулирования принудительных мер медицинского характера, что позволит, усиливая социально-правовой контроль над преступностью и общественно опасными деяниями, осуществлять этот процесс в строгих рамках законности и свести к необходимому минимуму неизбежные ограничения прав и свобод лиц с психическими расстройствами.

Теоретическая и практическая значимость результатов исследования заключается в том, что сделана попытка решить ряд проблем науки уголовного права и практики, заложены концептуальные основы оптимизации применения принудительных мер медицинского характера.

Методология и методика исследования. Методологическая основа исследования построена исходя из ее понимания как комплексного, межотраслевого подхода к принципам и способам теоретического освещения фактического материала при создании целостной концепции принудительных мер медицинского характера. Она опирается на диалектико-материалистический и конкретные специальные (историко-правовой, сравнительно-правовой, формально-логический и иные) методы исследования.

Нормативную базу исследования составляет конституционное и отраслевое законодательство – уголовное, уголовно-исполнительное, а также законодательство о здравоохранении.

Структура работы определяется поставленной целью и задачами. Курсовая работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка источников и литературы.

 

1. ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА, ОСНОВАНИЯ И ЦЕЛИ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ

 

1.1 Сущность принудительных мер медицинского характера

 

Принудительные меры медицинского характера - это предусмотренные  уголовным законом меры, применяемые  к страдающим психическими заболеваниями лицам, совершившим общественно опасное деяние или преступление, с целью излечения или улучшения их психического состояния и предупреждения антиобщественного поведения.

Природа принудительных мер медицинского характера является сложной, охватывающей юридические  и медицинские начала. К юридическим  относятся основания, цели, порядок  применения и прекращения этих мер; к медицинским - психическое состояние лица, в отношении которого применяются принудительные меры, определяемые судебно-психиатрической экспертизой².

Принудительными указанные  меры называются потому, что назначаются лицу независимо от его желания и желания близких, влекут за собой некоторые ограничения свободы больного, назначаются, изменяются и прекращаются только судом. Следовательно, по своей юридической характеристике они являются мерой государственного принуждения.

Основания и пределы  применения принудительных мер медицинского характера установлены уголовным законом, порядок - уголовно-процессуальным, а их исполнение определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федральными законами.

Эта регламентация носит общий характер и детализируется в нормативных правовых актах, регулирующих деятельность органов здравоохранения. Психиатрическая помощь больным, нуждающихся в мерах медицинского характера, оказывается в соответствии с ном Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». При применении принудительных мер медицинского характера суды основываются и на Методическом письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июля 1999 г. , согласованном с Верховным Судом России, Генеральной прокуратурой России и МВД 445 России, «O порядке применения принудительных и иных мер медицинского характера в отношении лиц с тяжелыми психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния (ст. 21 и ч. 1 ст. 81 УК РФ).

По существу, принудительные меры медицинского характера являются средством защиты от общественно опасных действий невменяемых лиц, лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости³. Однако эти меры нельзя считать наказанием. Они не включают элементов кары. Ограничения, применяемые в этих случаях, не имеют своим содержанием страданий и лишений и осуществляются в первую очередь в интересах самого больного. Различен и порядок их назначения. Наказание постановляется по приговору суда и на определенный срок, а принудительные меры - по определению суда до выздоровления больного или до отпадения общественной опасности данного лица. Последние не выражают отрицательной оценки от имени государства действий душевнобольного, не влекут судимости, не ставят своей задачей восстановление социальной справедливости, исправление лица.

Принудительные меры медицинского характера, назначаемые  по определению или приговору  суда, необходимо также отличать от:

- освидетельствования врачом-психиатром лица, страдающего психическим расстройством, помимо его желания;

- недобровольной госпитализации  по заключению врачей-психиатров;

- обязательного лечения  в психиатрическом стационаре  по постановлению судьи. 

В соответствии с вышеупомянутым Законом Российской Федерации «O психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (ст. 23, 27 - 30) они применяются к лицам, не совершившим общественно опасного деяния, в целях лечения, обеспечения их безопасности и безопасности общества.

Рассматриваемые меры могут применяться только в отношении тех лиц, кто по характеру совершенного деяния и своему болезненному состоянию представляет опасность для общества. Общественная опасность невменяемого, таким образом, характеризуется двумя критериями: юридическим и медицинским. Юридический критерий охватывает тяжесть совершенного общественно опасного деяния, поведение больного до и после его совершения, социально - психологические установки лица и т.д. Медицинский критерий характеризуется клинической формой психического заболевания, его глубиной и сложностью, динамикой протекания болезни и т.п.

При определении общественной опасности больного учитывается  ряд клинико-психопатологических  и социально-психологических признаков⁴. К первым факторам, в частности, относятся: психопатобный синдром с повышенной поведенческой активностью и патологией влечений; бредовые идеи определенного содержания, направленные против конкретных лиц или организаций и сопровождающиеся аффективной напряженностью (особенно идеи ревности, преследовании сексуального воздействия и т.п.); периодические и пароксизмальные психотические состояния, сопровождающиеся агрессивностью и имеющие тенденции к частому возникновению; депрессивные состояния с бредом самообвинения (риск совершения «расширенного самоубийства») и т.д.

При различных психопатологических  состояниях риск общecтвенно опасного поведения увеличивают социально-психологические факторы, такие, как: признаки социальной дезадаптации, подверженность асоциальному влиянию, склонность к систематическому употреблению алкоголя, наркотиков и других токсических вещecтв, наличие криминального поведения до болезни и т.п.

Одного критерия - юридического или медицинского - недостаточно для определения общественной опасности невменяемого. Вывод об этом можно сделать лишь на основе их совокупности, одноко надо иметь ввиду, что превалирующим все же является психическое состояние лица, учитываемое не только на момент его освидетельствования, но и прогнозируемое на будущее. Применение принудительных мер не допускается, если лицо страдает таким психическим расстройством, которое исключает рецидив общественно опасного деяния либо не связано с опасностью для себя и других. И наоборот если оно в результате временного улучшения состояния в момент освидетельствования не представляет опасности, но с учетом характера течения болезни и выработанных психиатрией критериев нельзя исключить возможность повторения общественно опасного деяния, то применение принудительных мер будет обоснованным⁵.

Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам (ст. 97 УК РФ):

- совершившим общественно  опасные деяния в состояний невменяемости;

- у которых после  совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

 

- совершившим преступление  и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, 

Таким образом, принудительные меры медицинского характера применяются  к трем категориям лиц, каждая из которых  имеет свои особенности, характеризуется специфическими признаками.

К первой категории относятся лица, совершившие общественно опасное деяние, предусмотренное Особенной частью Уголовного кодекса России, в состоянии невменяемости. В силу психического расстройства они неспособны осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Деяния этих лиц, объективно будучи общественно опасными, причиняющими или способными причинить вред общественным отношениям, не образуют состава преступления, а сами они не могут подвергаться уголовной ответственности и наказанию, поскольку применение принудительных мер медицинского характера обусловлено необходимостью устранения или смягчения причины общественно опасного поведения - психического расстройства.

Вторую категорию составляют лица, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным либо назначение, либо исполнение наказания. К ним относятся лица:

- совершившие преступление, но до вынесения приговора заболевшие психическим заболеванием;

- получившие после  совершения общественно опасного  деяния, но до вынесения приговора  временное психическое расстройство, которое препятствует определению их психического состояния во время совершения этого деяния, если по характеру содеянного и по своему психическому состоянию они представляют опасность для общества;

- заболевшие психическим  расстройством во время отбывания  наказания⁶.

Применение к ним  наказания нецелесообразно, так  как оно не окажет необходимого карательного воздействия, не может достичь поставленных перед ним целей.

Во всех названых случаях  принудительное лечение возможно при  одновременном наличии трех условий: 1) совершение общественно опасного деяния, предусмотренного уголовным законом в качестве преступления; 2) психическое расстройство лица, исключающее возможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими; 3) в силу характера деяния и болезненного состояния данное лицо опасно для общества⁷.