Одиночество как социальная проблема пожилых людей

Рассмотрим  несколько ситуаций. Если пожилой  человек никогда не имел семьи, близких  родственников (например, вырос в  детском доме, не имеет супруга, детей), состояние одиночества является для него перманентным, воспринимается не так остро, как одиночество  в результате потери семьи или  отказа детей от заботы о престарелых  родителях. Такой человек, как правило, привыкает обходиться собственными силами в сфере социально-бытового самообслуживания, не ощущает сильного психологического дискомфорта: он живет  так, как привык жить всегда.

Если  пожилой человек становится одиноким в результате смерти родных и близких, в особенности своих детей  или супруга, вряд ли его психика  и характер могут остаться «нормальными» [13; 146]. Резкая смена условий жизни  влечет за собой множество не только психологических, но и материальных и социально-бытовых проблем, поскольку, во-первых, теряется дополнительных доход, во-вторых, часть обязанностей по дому, выполняемая умершим супругом (родственником), перекладывается на одинокого пожилого человека. В условиях нашей страны, когда средняя продолжительность жизни женщин примерно на 12 лет больше, чем у мужчин, пожилая семья, чаще всего заканчивается женским одиночеством.

Таким образом, одиночество пожилых людей  не только порождает и усугубляет множество проблем социально-бытового и психологического плана, характерных  для всех людей пожилого возраста в целом, но и вносит в них свою специфику, заключающуюся в необходимости  полагаться только на себя и существующую систему социального обеспечения  и обслуживания при их решении. Тенденции  к прогрессирующему нарастанию ситуации одиночества в пожилом и старческом возрасте в настоящее время и  в будущем делают важным углубленное  исследование проблемы одиночества  силами не только социологов, но и медиков, демографов, экономистов, психологов [22; 300]. 
 
 
 
 
 
 
 
 

ГЛАВА II. ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ НА ДОМУ ОДИНОКИМ ПОЖИЛЫМ  ЛЮДЯМ НА ДОМУ

2.1. Социальная  помощь на дому как одно  из направлений защиты одиноких  пожилых граждан

В чем  суть социальной работы с людьми «третьего  возраста»? Прежде всего в создании сети учреждений социального обслуживания, способствующих формированию благоприятных ситуаций, полезных контактов, достойного поведения. Она должна обеспечить удовлетворение потребностей пожилых людей как особой социальной группы населения, создать хорошую атмосферу для достойной поддержки их возможностей.

Социальная  работа способствует также выявлению  положительного потенциала граждан  пожилого возраста, которые становятся заметной общественной силой, помогает оценить накопленный практический опыт, приблизить национальную политику и социальные программы к нуждам стареющего населения.

Социальное  обслуживание – это предоставление конкретных социальных услуг людям, которые не могут позаботиться о  себе, для удовлетворения потребностей, необходимых для их нормального  развития.

В настоящее  время работает много центров  социального обслуживания населения. Они создаются в различных  городах и поселках и имеют  в своей структуре: отделения  социальной помощи на дому; отделения  дневного пребывания; отделения срочной  помощи; временного проживания.

Отделение надомного социального обслуживания создано для временного или постоянного  оказания социальной помощи одиноким или одиноко проживающим пожилым  людям, частично утратившим способность  к самообслуживанию и нуждающимся  в постоянной поддержке, социально-бытовой  помощи в домашних условиях.

Социальная  помощь на дому – это комплексные  мероприятия всех служб, оказывающих  тот или иной вид помощи и ухода  пожилым людям непосредственно  в привычной домашней обстановке.

Социальный  работник, оказывающий помощь на дому, - это подготовленный член команды  социальной службы, который осуществляет безопасный и квалифицированный  уход за пожилым человеком, чтобы  в конкретных домашних условиях предоставить ему качественный уровень независимого проживания так долго, как это  возможно.

Основные  социальные услуги, оказываемые социальными  работниками отделений социально-бытового обслуживания на дому, следующие:

-доставка  на дом продуктов питания и  горячих обедов, товаров первой  необходимости;

-содействие  в оплате жилья, коммунальных  и других услуг;

-сдача  вещей и предметов домашнего  обихода в стирку, химчистку, ремонт;

-содействие  в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение  в лечебно-профилактические учреждения, посещение в стационарах;

-оказание  помощи в вопросах пенсионного  обеспечения и предоставления  других социальных выплат;

-организация  ремонта жилья, обеспечения топливом, обработка приусадебных участков, а также доставка воды;

-содействие  в написании писем, оформлении  документов, в том числе при  обмене и приватизации жилых  помещений и т.д.

Следует привлечь внимание к тому факту, что  формы и методы организации социального  обслуживания на селе существенно разнятся от используемых в городских условиях. Само собой разумеется, это обусловлено неравнозначными социально-бытовыми условиями, потребностями пожилых и старых людей и возможностями их удовлетворения. Возраст сельских пенсионеров, как правило, много старше, более ограничена их способность к самообслуживанию. Социальные работники на селе помимо основных своих профессиональных обязанностей обрабатывают огороды своих клиентов, доставляют корма, помогают ухаживать за скотиной и другой живностью. Она активно агитируют сельские товарищества и кооперативы продавать пенсионерам по низким ценам, а нередко и давать бесплатно сельскохозяйственные продукты, корма для личных подсобных хозяйств, предоставлять транспорт для завозки угля, технику для обработки огородов.

При этом нельзя упускать из виду, что социальные работники должны оказывать социальную поддержку и помощь пожилым клиентам только в пределах своей компетенции  и согласно соответствующим положениям федеральных или муниципальных  законов.

Для успешного  и качественного выполнения стоящих  перед социальным работником задач  он должен, прежде всего, иметь представление  о самом технологическом процессе социальной работы, основу которого составляют: целеполагание, сбор, анализ и систематизация информации, уточнение цели и задач, выбор варианта действия и инструментария, организационно-процедурные мероприятия  по реализации принятого решения.

По существу, речь идет о первом этапе технологии социальной работы, в которой первоочередной задачей социального работника  является определение объема и характера  повседневной деятельности самого старого  человека (что он может делать сам и в чем ему нужна поддержка, а также – ее вид: эмоциональная или физическая).

Затем в каждом конкретном случае должна быть разработана программа социальной помощи, основу которой составляет анализ потребностей старого человека в необходимых бытовых услугах, тщательный выбор метода оказания само значимой услуги, будь то покупка продуктов  или сопровождение в поликлинику, или помощь в огороде, или «всего лишь – поговорить по душам».

Показатели  хода реализации программы, оценка полученного  результата определяются в каждом конкретном случае индивидуально, однако общим  условием является установление полной психологической совместимости  между пожилым клиентом и социальным работником, чтобы каждое общение  между ними приносило удовлетворение обоим.

Отрицательный результат деятельности социального  работника – в неожиданном  для него отказе пожилого человека от продолжения сотрудничества, то есть отказа от социального обслуживания или данного социального работника. Каждый такой случай в социальной работе должен быть предметом всестороннего  обсуждения, так как объяснение причин отказа только некомпетентностью социального  работника или его профессиональной недобросовестностью не всегда является объективным с учетом особенностей психической сохранности пожилого клиента.

При проведении социальной диагностики социальный работник руководствуется основными  принципами:

-конфиденциальность, т.е. неразглашение социального  диагноза;

-объективность  и достоверность результатов  социального исследования;

-ненанесение ущерба, те. результаты социального исследования не должны нанести вред пожилому клиенту;

-эффективность,  т.е. удовлетворение пожилого  клиента от взаимодействия с  органами социального обслуживания.

Социальный  работник на стадии социального консультирования стремится оказать социальную помощь путем целенаправленного информационного  воздействия на старого человека или группу лиц пожилого и старческого  возраста в целях их социализации, восстановления и оптимизации их социальных функции, ориентиров, выработки социальных форм общения. Научить пожилых и старых клиентов наиболее легкому способу справляться со своими нуждами, сохранять как можно дольше самостоятельность и независимость при определенной степени помощи со стороны социального работника - главная цель социального консультирования.

Социальное  консультирование представляет собой  динамический процесс, который базируется на определенных принципах:

-целесообразность  и целеустремленность;

-добровольность  и ненавязчивость;

-методическая  грамотность и компетентность.

Консультативная помощь может быть прекращена только тогда, когда проблема, волнующая  старого человека, решается или же ее решение по независящим от социального  работника причинам не представляется возможным, а также в случае отказа клиента от сотрудничества.

Социальное  консультирование может быть в виде:

-социально-медицинского;

-социально-педагогического;

-социально-правового.

Совершенно  очевидной является необходимость  приобретения социальными работниками  знаний в области медицины (доврачебная  медицинская помощь), в области  педагогики и законодательно-правовых актов, определяющих права пожилых  людей, их льготы и социальные пособия  и возможности их использования. В этом отношении большое значение для профессиональной деятельности имеет наличие специального образования, степень интеллектуального развития, среднее или высшее образование. Личностные особенности социального  работника, его общительность, доброта, отзывчивость, присущее чувство сострадания и сопереживания и, само собой разумеется, любовь к старым людям – незаменимые качества профессионала.

Не вызывает сомнения тот факт, что психологическая  составляющая социальной работы с населением старшего возраста довольно часто является определяющей с учетом как биологических  изменений, так и социальных факторов, оказывающих негативное воздействие  на моральное состояние пожилого человека. Знание психологии пожилых  и старых людей совершенно необходимо для успешной деятельности социальных работников. Между тем, многие исследователи  отмечают, что психологическая поддержка  пожилых людей остается слабой, прежде всего, из-за недостатка специалистов – геронтопсихологов, да и сами пожилые люди не слишком активно ищут психологическую помощь в разрешении своих душевных проблем [30, с. 256]. Возможно, это объясняется тем, что современные пожилые люди – зрелые личности, умудренные жизненным опытом, со сложившимся взглядом на происходящие вокруг них события, с устоявшимися традициями, совершенно другим мировоззрением и активным неприятием новых социальных реалий и образа жизни, а потому и не слишком верят, что психологи могут кардинально изменить их социальную ситуацию. В свою очередь нельзя полностью игнорировать и тот факт, что население старшего возраста не имеет привычки решать свои морально-бытовые проблемы с помощью психолога. Более ценным и значимым для пожилых и старых людей является внимательное отношение к их нуждам и желаниям, уважение к ним, заинтересованность их прошлым, сочувственное отношение к их физической беспомощности и нуждаемости в посторонней помощи.

И тем не менее, психологическое консультирование все чаще используется в социальной работе с пожилыми и старыми людьми, чему способствует широко используемый в социальной работе биопсихосоциальный подход к изучению межличностных и социальных проблем пожилых клиентов.