Суицидальное поведение

   Суицидальными людьми, в целом, часто руководят  амбивалентные чувства. Они испытывают безнадежность, и в то же самое время надеются на спасение.

   Часто желания за и против суицида настолько уравновешенны, что если близкие в эти минуты проявят теплоту, заботу и проницательность, то весы могут накрениться в сторону выбора жизни. Поэтому очень важно знать во время беседы с суицидальным человеком об особых ключах и предостерегающих признаках самоубийства.

   Различают склонности к суицидальному поведению, в зависимости от типа личности. Так приводится статистика, что в 36% суициды совершают истероиды, в 33% - инфантильные эмоционально лабильные субъекты, и в 13% - у субъектов отмечались астенические черты.  
 
 

 

   Диагностика предсуицидального синдрома имеет  важно профилактическое значение. Лица, находящиеся, а в предсуицидальном периоде, нуждающиеся в индивидуальной, групповой и (или) семейной психотерапии. Особую практическую значимость имеет анализ факторов, удерживающих детей от самоубийства. К их числу относят: отсутствие психических заболеваний, протекающих с депрессивными расстройствами; лучшая интегрированность в семье; когнитивные функционирование, не достигшее уровня конкретного или формального мышления; наличие культуральных и духовно-религиозных факторов, делающих суицид менее приемлемым или табуирующих его; проведение индивидуализированной терапии, направленной на купирование травматизации и избирательно адресующейся к слабым сторонам акцентуированной или психотической личности (сенситивность, склонность к депрессивным состояниям у шизоидов и циклоидов).

   Многие  из черт, свидетельствующих о суицидальности, сходны с признаками депрессии. Ее основным симптомом является потеря возможности получать удовольствие и испытывать наслаждение от тех вещей в жизни, которые раньше приносили счастье. Поступки и настроение как бы выдыхаются и становятся безвкусными. Психика лишается сильных чувств. Человеком овладевает безнадежность, вина, самоосуждение и раздражительность. Заметно ослабевает двигательная активность или, наоборот, возникают приступы громкой, быстрой, порой беспрестанной речи, наполненные жалобами, обвинениями или просьбами о помощи. Часто бывают нарушения сна или волнообразная усталость. Соматические признаки тревоги проявляются дрожанием, сухостью губ и учащенным дыханием. Появляются ничем не обусловленные соматические нарушения в виде болей в голове, боку или животе. Больные постоянно ощущают свою нежеланность, греховность и бесполезность, в силу чего приходят к заключению, что жизнь не имеет смысл

   Психогенные причины депрессии часто связаны  с потерей: утратой друзей или  близких, здоровья или работы. Она  может наступить в годовщины  утраты, причем человек может не осознавать приближающейся даты.

   Если  человека постигает утрата, то это, естественно, порождает не только депрессию, но и гнев. Если нет возможности  выразить свои чувства, то они вытесняются  в бессознательное, в результате чего внутреннее напряжение и фрустрация осложняют процесс горя. Важно помнить, что почти всегда можно найти физиологическое и психологическое объяснение депрессии. Депрессия не обязательно обозначает, что человек находится в состоянии психоза или испытывает суицидальные намерения.

   Подавляющее большинство этих больных не утрачивают связей с реальностью, заботятся  о себе и далеко не всегда поступают  на стационарное лечение. Однако, когда  они решаются на попытку самоубийства, ими овладевает отчаяние. Несмотря на это, существует достаточно «нормальных» людей с депрессивными переживаниями, которые не заканчивают жизнь самоубийством.

   Интересен суицидологический аспект и других психических расстройств. Существует три основные группы этих заболеваний. Во-первых, неврозы , которые характеризуются беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой. Невротик не утрачивает связи с окружающей действительностью, но у него отсутствует доверие к миру, в силу чего он становится подозрительным и тревожным. Характерологические или личностные проблемы возникают из-за дефицита моральных норм, здравомыслия или сложных взаимоотношений с окружающими. Эти люди не страдают собственно душевным расстройством, однако склонны к совершению антисоциальных поступков без возникновения чувства вины.

   Психозы протекают тяжелее, чем неврозы. Человек, страдающий психозом, обычно неадекватно реагирует на большинство ситуаций окружающей жизни. К ним относится маниакально-депрессивный психоз с глубокими изменениями настроения от мании к депрессии, которая часто сопровождается суицидальными мыслями. Широко распространенным заболеванием является шизофрения, при которой возникают бредовые расстройства и обманы восприятия: голоса и видения. Для этих больных «ночные кошмары становятся реальностью». Окружающее причудливо изменяет свои очертания, а значение, которое придается определенным фактам, не имеет каких-либо реальных оснований.

   Среди страдающих психозами, шизофренией  и маниакально- депрессивным психозом частота суицидов достаточно велика: к ним относятся не менее, чем 1/4 суицидентов. Необходимо подчеркнуть, что больные, страдающие психотической депрессией, часто совершают суицидальные действия в начале и при затухании психоза. Среди больных шизофренией, как показывают различные исследования, от 3 до 12% совершают самоубийства. Причем риск суицида на протяжении их жизни колеблется от 15 до 20%. Больные шизофренией часто совершают суициды из-за отчаяния, если внезапно осознают неспособность контролировать свою судьбу или в силу бредовых переживаний и постоянных галлюцинаторных расстройств.

   ВЫВОД; Подводя итог первой части нашей  работы, можно заключить, что исследования, проведённые российскими и зарубежными  авторами, показана относительная. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ГЛАВА 2.  ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЛИЯНИЯ САМООЦЕНКИ НА УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ  И АГРЕССИВНОСТИ. 

2.1.Цели  и задачи исследования. Констатирующий эксперимент.

        В данном исследовании принимали  участие 10 учащихся  средней школы  № 18. В состав исследуемой нами  группы входило 4 мальчиков и  11 девочек.  Основной возраст рассматриваемых нами респондентов 13 -14 лет.

        Предметом  данного исследования  являются факторы, суицидального  поведения 

      Объект  исследования: в исследовании принимали  участие трудные подростки средней  школы № 18. Степень трудности  подростков определялась на основе наблюдений.

      Сам по себе подростковый возраст наиболее уязвимый относительно виктимности  подростка. В этом возрасте самооценка детей достаточноь уязвима, а  самооценка зачастую выступает как  наиболее объективный показатель определяющий склонность подростка к самоубийству. В этом возрасте психика подростка закономерно реагирует последовательной эмоциональной реакцией:  тревогой; агрессией, которая может выражаться депрессией, которая может повлиять на понижение настроения,  и степень адекватности может сыграть определенную роль в виктимности подростка.

      Данные факты могут создать  дополнительный риск социально-психологической  дезадаптации подростков, которая  может выразиться в склонности  к суициду. 

             Для анализа склонности подростков к суициду нами использовались параметры самооценки тревожности и аутоагрессии:

1.Методика исследования  самооценки личности  Будасси:

2. Методика  диагностики школьной тревожности.  Рогова.

3. Методика  исследование агрессивности - Дарки.  

2.2.Тематический  план, результаты  исследования

Методика  исследования самооценки личности  Будасси:

Таблица 1

Результаты  исследования самооценки.

      

      В среднем коэффициент ранговой корреляции по группе  равен  0,57 баллам, что соответствует среднему уровню самооценки, который почти граничит с уровнем самооценки выше средней (с 0,6 баллов).

      На  основании данной методики мы выделили три группы подростков:

подростки с заниженной самооценкой 3 человека, адекватной 7 человек и завышенной 5 человек. Дальнейший анализ интересующих нас параметров проводился исходя их этих данных, так как степень адекватности самооценки рассматривается как наиболее важный показатель, так как многочисленные исследования показывают, что наиболее склонны к самоубийствам подростки с неадекватно заниженной или завышенной самооценкой. 
 

  Исследования связи самооценки с тревожностью подростков. 

    Диагностика тревожности проводилась с помощью  методики диагностики школьной тревожности. Методика включала  в себя диагностику тревожности по параметрам: школьной, межличностной и самооценочной тревожности. Тревожность сама по себе является характерной особенностью эмоционального переживания в подростковом возрасте, что говорит о низкой способности к саморегуляции в ситуации взаимодействия с миром.

Таблица 2

Особенности тревожности у обследуемых подростков 

 
 

    Из  табл.2, можно сделать следующие  выводы, что высокий уровень тревожного реагирования говорит о несформированности психологической культуры и несформированности адаптивных компонентов поведения  подростков. Проявлением первого  является способность к саморегуляции, к позитивному контролю над собой, проявлением которого, в свою очередь, является умение устанавливать межличностные отношения, адекватный уровень самооценки и т.д. В нашем исследовании мальчики оказываются более тревожными, нежели девочки. Это особенно проявляется в показателях общей и школьной тревожности, страха самовыражения, страха ситуации и проверки знаний, страха не соответствовать ожиданиям окружающих и низкой сопротивляемости физиологическому стрессу. У девочек обнаруживаются в целом более умеренные показатели тревожности.