Работы Анны Фрейд

Символы представляют собой устоявшиеся общепринятые отношения между определённым содержанием Ид и определёнными представления о ценностях и вещах. Знание этих отношений позволяет делать обоснованные заключения о бессознательном на основании осознанных внешних проявлений, без предварительной необходимости вначале ослабить Эго.

Техника перевода символов позволяет совершить прыжок,  с внешнего уровня сознания на самый  нижний уровень подсознания,  пропуская  все уровни созданные деятельностью  Эго и сформировавшие «особую форму Эго». Для понимания Ид язык символов имеет то же значение, которое в математике имеют формулы решения типичных задач. 

        Ошибки.

Ещё одним способом понимания Ид являются его прорывы  в сознание, которые мы называем ошибки, или неверные действия. Эти прорывы  случаются при отвлечении Эго или обстоятельствах внезапно усиливших бессознательные побуждения.

Ошибки, оговорки и забывания, имеют место и  во время аналитического сеанса и  тогда, они внезапно освещают тот  участок бессознательного, над которым так безуспешно бился аналитик. 

     Перенос.

Перенос – направленные на психоаналитика побуждения пациента происходящие из самых ранних  отношений  пациента с объектами внешнего мира, переживаемых пациентом под влиянием побуждения к повторению. 

Типы  переносов.

Перенос побуждений, связанных с либидо.

Пациент воспринимает аналитика в искажающем свете  сильных чувств, как любовь, ненависть, ревность,  гнев, совершенно не оправданных  текущими событиями и отношениями  пациента и аналитика.

Сам пациент  стремиться оградить себя от этих чувств вызывающих у него чувства стыда, униженности и т.д.

Данные прорывы  Ид возникают из старых конгломератов  чувств – страха кастрации, Эдипова  комплекса и пр. и становятся понятными  лишь в контексте инфантильных чувственных  ситуаций. Это даёт возможность восполнить пробел в прошлом пациента и даёт знания о влечениях и чувствах пережитых им в детстве.

Пациент ощущает  перенос как нечто чуждое для  него, обратное перемещение побуждения избавляет пациента от чуждых его  Эго побуждений в настоящем.

Перенос защиты.

«Вынужденное  повторение»  возникающее во время  психоаналитического  сеанса распространяется не только на старые побуждения и влечения ид, но и равным образом на старые способы защиты от влечений.

Пациент переносит  не только искаженное инфантильное влечение Ид,  вторично, при прорывах в сознание, подчиняющиеся цензуре взрослого Эго, но и трансформированные в самом раннем возрасте побуждения.

То, что переносится, вообще уже не является  влечением, но лишь специфической защитой со стороны позитивной или негативной установки либидо, как то – бегство от реальных любовных отношений при латентной женской гомосексуальности, или подчинённое,  женственно-мазохистическое поведение по отношению к отцу, некогда агрессивно настроенного мужчины.

Пациент всегда правдив в том, как проявляет  влечение или аффект в единственно  доступной для него (разрядки) форме  – искажающей   защиты.

В данном случае задачей психоаналитика является не  выявление скрытых защитой подсознательных  влечений и ввод их в сознание пациента, а перенос внимания на специфический механизм защиты от влечения – перенос внимания с Ид на Эго – прохождение в обратном порядке пути трансформации влечения.

Перенос распадается  на две части: на часть обусловленную  влечением Ид  и защиту от него, относящуюся к Эго, возникает картина трансформации влечений и развития Эго.

Но технически это очень трудно т.к. пациент  воспринимает переносы второго рода как эго-синтонные, необходимые искажения  произведены в далёком детстве  и взрослое Эго не выставлять защиту против их проявлений.

Несоответствие  причины и действия  РАЦИОНАЛИЗИРУЮТСЯ  пациентом и мы не можем рассчитывать на добровольное сотрудничество. Работа аналитика направленная против неосознанной части Эго (против характерных, характеробразующих реакций) вызывает его негативную реакцию – пациент становится врагом аналитика.

Поступок  в переносе

Третья форма  переноса проявляется в то время  когда пациент ускользает от внимания аналитика и, начинает в обыденной  жизни подчиняться влечениям,  применяет защиту согласно перенесённым чувствам, это позволяет увидеть  внутреннюю структуру психики в действии, но использовать её в терапии очень затруднительно, поэтому, она  ограничивается аналитическими и неаналитическими запретами.

Возможность введения бессознательного в сознание и лечебное воздействие на взаимоотношения эго,  ид и супер-эго зиждется на  искусственно вызванном, подобном гипнозу -  подавляющем эго,  состоянии в котором пациент находится во время сеанса. 

5. Защитная деятельность ЭГО как объект анализа. 

                   Отношение Эго к проведению психоанализа

Задача психоаналитика всегда одна – сделать бессознательное  осознанным. Психоаналитик равномерно и объективно направляет своё внимание на все три уровня, поскольку все  они содержат элементы бессознательного; он строит свою работу равноудаляясь от ид, эго и супер-эго, но разные уровни по- разному реагируют на анализ.

Влечения ид не склонны оставаться бессознательными, они обладают собственной движущей силой и создают тенденцию  к выходу в сознание и быть удовлетворёнными, или хотя бы всплыть в виде фрагментов;

  вытесненные  фрагменты ид являются вспомогательными  элементами,  способствующие высвобождению  подсознания, в эго.

Уровень эго  всеми силами стремится усмирить устремления ид, разрушительная деятельность эго уничтожает  открытое  вытесненное  и препятствует заключению компромисса. До тех пор пока у пациента не изменится внутренняя картина болезни он рассматривает работу аналитика как опасность.

И так,

 Эго может  быть союзником аналитика – оно осуществляет самонаблюдение и позволяет построить картину состояния других уровней;

Эго является противником  анализа, оно осуществляет самонаблюдение и воспринимает само себя придирчиво и пристрастно, оно добросовестно  анализирует и передаёт дальше одни данные, но искажает, оттесняет и скрывает другие, всплывающие данные, которые аналитик стремится сделать доступными наблюдению;

Эго само является объектом анализа, т.к. защитные действия им осуществляемые протекают неосознанно  и, лишь с большими затруднениями, могут быть выведены в сознание. 

               Защита от влечений и сопротивление

Невозможно разделить  анализ на исследование эго и анализ ид, т.к.  весь материал, появляющийся в виде сопротивления эго, является его сопротивлением анализу ид.

В психоанализе эго активно всегда и когда  помогает через наблюдение и когда  препятствует проникновению влечений и, чем дальше продвигается психоаналитик, тем больше защита Эго направляется против его личности.  Враждебность к аналитику автоматически сливается с защитой от устремлений ид, анализ её даёт возможность наблюдения защитной деятельности эго во всей её живости и даёт возможность сделать данный процесс осознанным.

Кроме защиты эго  нужно не забывать о существовании  переноса и трудно анализируемым  силам вызывающих принудительное повторение. 

      Устойчивые проявления защиты

Защитную деятельность эго можно выявить и по внешним  признакам (В.Райх) – телесная скованность, осанка, стереотипичная улыбка, надменное  ироническое или высокомерное поведение  – всё это, суть, остатки некогда активных защитных процессов, которые отделившись от породивших их ситуаций стали «бронёй характера».

Там,  где  удаётся связать их с исходными  причинами, появляется возможность  получить доступ к живой деятельности эго.  Работа с ними требует длительного времени и оправдана лишь в случаях, когда невозможно отыскать живую борьбу между эго, влечениями и аффектами. 

    

6.Механизмы защиты 

    Защитные механизмы в теории психоанализа

Термин «защита» впервые введён в 1894 г. в  работе  «Защитный нейропсихоз», для обозначения сопротивления эго в отношении болезненных и невыносимых представлений и аффектов (влечений). При этом была выявлена связь её определённых видов с определёнными неврозами, как то истерии и вытеснения;  невроза навязчивых состояний и регрессии,  реактивной  трансформации эго (реактивное становление), изоляции и забывания; для  бреда ревности, паранойи и гомосексуальности характерны  интроекция, идентификация и проекция.

Без вмешательства  эго или, вступающих в игру  посредством эго, внешних сил судьба у влечения только одна – удовлетворение.

Известно девять способов защиты: вытеснение, регрессия, становление реакции, изоляция, забывание, проекция или интроекция, обращение  против своей собственной личности,  обращение в противоположность  и десятое - относящегося больше к норме – сублимация (смещение цели влечения).

Задачей аналитика  является:  выяснение, каким образом  эти способы защиты реализуются  в процессе сопротивления  эго, т.е.  становления симптома. 

Сравнение вкладов каждого механизма защиты в каждом конкретном случае

Молодая медицинская  сестра, средний ребёнок, дикая зависть  к братьям по поводу наличия у  них полового члена, ревность, питаемая многочисленными беременностями матери, всё это слилось в чувство враждебности к матери, -  период ничем не сдерживаемой злобы и буйства.

Защита от ненависти (проявив её можно лишиться любви  матери) - суровая критика за запретную  жажду мести,  страх и конфликт с совестью, - смещение полюса амбивалентности  во вне – мать безусловный предмет любви, но рядом есть чужой человек  - предмет безусловной ненависти, заряд не нейтрализуется и ненависть обращается против себя.  Ребёнок изводит себя, причиняет себе вред, самоуничижается, - внешне это проявляется в мазохистическом  поведении, но заряд не нейтрализуется,  включается механизм проекции – это они её ненавидят и преследуют, - нейтрализуется чувство вины, но возникает паранойя сильно осложняющая ей жизнь.

Паранойя  и  мазохистичность включаются каждый раз, когда есть повод для зависти, ревности или ненависти, итог борьбы жалок – удаётся сохранить воображаемую любовь к матери, но ненависть переполняет, и она презирает и боится себя.  Она сама обрушивает на себя всё то зло которое ожидала от матери в качестве наказания, ей не доступно чувство становления любви разрушаемого проекциями.

Для сравнения  рассмотрим подобные процессы при истерии  и неврозе навязчивых состояний  имеющих ту же цель – подавление ненависти к матери возникающую  на фоне зависти к пенису.

Невроз навязчивых состояний.   Ненависть и зависть претерпевают вытеснение, эго защищает себя, от возвращения вытесненного, через формирование реакции «обращение в противоположность». Ребёнок, проявляющий ненависть, становится заботливым и нежным, зависть и ревность превращаются в самоотверженную  заботу   о других. Меры предосторожности и навязчивые действия защищают предмет любви от агрессивных вспышек, строгая мораль не позволяет проявиться сексуальности.

При вытеснении  человек теряет контроль над частью своей чувственной жизни, изначальные чувства уходят от дальнейшей сознательной проработки и фиксируются в реактивно изменённом эго, большая часть энергии тратится на противодействие обеспечивающее вытеснение, что внешне проявляется в снижении активности в других видах деятельности, но Эго успокаивается.

Эго страдает вторично, в следствии,  им самим  сформированного, невроза, но оно связывает страх, избавляет от чувства вины и удовлетворяет  потребность в наказании.

Эго, в случае вытеснения, снимает с себя задачу разрешения конфликта и формирует симптом, а при других способах защиты вынуждено само играть активную роль.

Другой случай.

Желание удовлетворить  потребность (снять напряжение)  фиксированное на наличии полового члена вызывает желание откусить (присвоить)  его вытесняется  и через «обращение в противоположность и смещения» превращается в желание «не кусать» - расстройство пищевого поведения, - истерическое отвращение.