Исследование особенностей умственной работоспособности у больных алкоголизмом

 
 
 

     Исследование  особенностей умственной работоспособности  у больных алкоголизмом 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                        Рязань, 2010 

   Содержание:

Введение…………………………………………………………………………3

Глава 1. Теоретические основы изучения проблемы умственной работоспособности и ее нарушений при алкоголизме……….…………….6

1.1 Подходы к  определению  понятия  умственная работоспособность…………………………………………………………….6

1.2  Клинические  проявления  нарушения  умственной работоспособности………………………..………………………………...…8

1.3 Понятие  об алкоголизме………. ……………………………………….. 10

1.4 Изучение  проблемы нарушений умственной  работоспособности у больных алкоголизмом………………………………………………………….………23

Глава 2. Исследование умственной работоспособности  у больных алкоголизмом и у здоровых испытуемых….…………………………….....25

2.1 Описание  методики эмпирического исследования……...………..…….25

2.2 Качественная  обработка результатов……………………………….…..30

1.3Статистическая   обработка  полученных результатов....................................................................................................33

2.4 Обсуждение  результатов……………………………...............................42

Заключение....................................................................................................44

Список  литературы.......................................................................................47

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4 
 

 

     

                                     
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                         Введение

       Актуальность темы – проблема алкоголизма не нова для нашей страны.  Во все времена человек пытался найти способы релаксации, но   цивилизованное общество столкнулось с проблемой алкоголизма с начала производства алкогольной продукции, и с тех пор актуальность этой проблемы стала расти. Алкоголизм, как и наркомания, является мощнейшим оружием против человечества. Ворвавшись в жизнь нормальной благополучной семьи алкоголизм способен разрушить ее изнутри.

       Этиловый алкоголь относится к числу веществ, вызывающих состояние, характеризующееся непреодолимым пристрастием (влечением) к данному веществу, стремлением к его повторному, многократному употреблению. Это пристрастие объясняется кажущейся стимуляцией психической и физической деятельности, хотя бесспорно установлено, что даже самые незначительные количества алкоголя заметно понижают способность человека к физической и умственной работе. Наиболее резкое влияние оказывает алкоголь на нервную систему. Из связанных с алкоголизмом заболеваний чаще встречается алкогольный полиневрит (множественное воспаление нервов), который проявляется расстройствами чувствительности, а в дальнейшем — параличами периферических нервов, алкогольные энцефалопатии (заболевания головного мозга). К числу тяжёлых осложнений хронического алкоголизма относятся и алкогольные психозы. Во всех случаях алкоголизм влечёт стойкое и прогрессирующее снижение умственных способностей и изменения личности — огрубение, ослабление задерживающих влияний, приводящее к систематическому нарушению норм поведения, а нередко и к преступлению.

     Алкоголизм  — не только медицинская, но и социальная проблема. Распространение его влечёт за собой вредные для общества последствия: предприятия и учреждения несут значительные потери из-за снижения производительности труда, нарушения трудовой дисциплины, прогулов, травматизма, аварий, увеличивается количество правонарушений, разрушаются семьи. 
 

           Цель исследования – исследование нарушений умственной работоспособности у больных алкоголизмом

     Задачи исследования:

 1. Проведение анализа научной литературы, посвященной данной проблеме;

 2. Исследование особенностей умственной работоспособности у больных алкоголизмом Рязанской областной клинической психиатрической больницы;

3. Проведение  качественного анализа полученных результатов;

4. Анализ полученных результатов с помощью методов математической статистики (угловой критерий Фишера);

5. Сделать выводы  о подтверждении или опровержении  выдвигаемой  нами гипотезы. 

         Объектом исследования является умственная работоспособность

         Предметом исследования являются специфические нарушения умственной работоспособности у больных алкоголизмом.

         Гипотеза исследования – у больных алкоголизмом будет наблюдаться снижение умственной работоспособности.

                Практическая значимость – проблема нарушения работоспособности имеет большое значение для решения практических задач клиники, психологии, педагогики. Подробный анализ изменений работоспособности позволяет подойти к проблеме соотношения психологической активности и регуляции поведения, он может служить показателем при проведении восстановительной работы, при выработке рекомендаций в психотерапии.   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Глава 1. Теоретические  основы изучения проблемы умственной работоспособности  и ее нарушений  при  алкоголизме 

1.1.Подходы к определению понятия умственная работоспособность 

Работоспособность человека - его способность формировать  и поддерживать организм в рабочем  состоянии, то есть изменять  течение  физиологических функций с тем, чтобы обеспечить высокий уровень производительности труда. Работоспособность - величина непостоянная: она меняется на протяжении рабочего дня, недели, года под влиянием различных факторов.

Под работоспособностью в широком смысле этого слова  следует понимать "тот максимум работы, который в состоянии выполнить человек". Известно, что этот максимум зависит от целого ряда субъективных и объективных факторов. К субъективным факторам здесь относятся - знания, умения, способности, мотивы, волевое усилие, функциональная выносливость нервной системы и организма в целом; к объективным - методические, организационные, гигиенические и другие условия.

К.К.Платонов определяет работоспособность как  биологическое понятие, в психологическом  смысле попытка работоспособности  рассматривается как дееспособность.

В более  узком смысле слова под работоспособностью понимается уровень количественного  и качественного выполнения работы при максимальном умственном напряжении. В еще более узком смысле работоспособность, особенно умственную, можно понимать как способность нервной системы выдерживать длительные максимальные нагрузки.

В истории  русской психологии вопрос и термин "умственная работоспособность" поднимался не раз, правда, в основном это было связано с нарушением умственной работоспособности. В частности, ряд работ, выполненных в отделе психологии Ленинградского института мозга, был посвящен анализу строения трудовой деятельности больных, изучению влияния отношения больных к труду на их трудоспособность. На основании этих исследований В.Н.Мясищев выдвинул положение о том, что нарушение работоспособности следует рассматривать как основное проявление душевной болезни человека и что показатель работоспособности служит одним из критериев психического состояния больного.

Этой  же проблеме были посвящены исследования психологов Института экспертизы трудоспособности, которые выявили ряд факторов, лежащих в основе нарушения трудоспособности больного. Еще в 1936 г. В.М.Коган выдвинул положение о том, что у многих больных основным фактором, снижающим работоспособность, является суждение объема внимания, невозможность одновременного учета нескольких воздействий среды. При этом оказалось, что больные сохранили в основном навыки и умения, необходимые для однократных умственных действий. Этот факт послужил основанием для поисков особых экспериментальных приемов исследования.

Проблеме  нарушений работоспособности было посвящено также интересное исследование Э.А.Коробковой, в котором она  формулирует работоспособность  как возможность длительной систематической  общественно полезной деятельности и приводит классификацию проявлений нарушенной работоспособности: нарушение целенаправленности, произвольности, нарушения объема и регуляции усилий и нарушение динамики деятельности.

Таким образом, в русской и зарубежной психологии под умственной работоспособностью понимаются свойства человека, определяемые состоянием физиологических и психических функций и характеризующим его способность выполнять определенную деятельность с требуемым качеством в течение требуемого интервала времени.

1.2.Клинические проявления нарушения умственной работоспособности

     Нарушение умственной работоспособности находит  свое выражение в ряде проявлений и принимает нередко характер нарушений как бы отдельных процессов: памяти, колебаний внимания.

     Колебания выявляются как при исследовании сложных форм психической деятельности, так и при анализе элементарных ее проявлений, например, при исследовании темпа сенсомоторных реакций, что подтверждают исследования В.И.Васильевой, которая использовала для выявления особенностей темпа сенсомоторных реакций методику отыскания чисел на "таблице Шульте". Данное исследование показало, что суммарное время, потраченное на отыскание чисел у больных сосудистыми заболеваниями головного мозга, по сравнению с нормой резко завышено. Однако детальный отсчет времени каждой отдельной поисковой реакции свидетельствует о том, что эта общая замедленность объясняется наличием отдельных очень длительных поисковых действий в ряду других, нормально быстрых. Иными словами, замедленность темпа выполнения задания оказывается в действительности итогом крайней неравномерности темпа отдельных операций.

     Колебания умственной работоспособности больных  приводили их к неправильным решениям задач и суждениям. Однако суждения возникали периодически и не свидетельствовали о стойком снижении интеллектуальных процессов больных, о распаде их синтетической деятельности. Ошибки мышления больных возникали потому, что отдельные правильные суждения не доводились до конца; они обрывались, отдельные этапы забывались и не складывались в единую стройную цель рассуждений.

           Следует отметить, что колебания умственной работоспособности больных выявляются не при всех экспериментальных заданиях. Они могут не выступить при выполнении даже сложных, но одноактных проб и обнаруживаются больше всего при решении многоактных задач, требующих учета и удержания нескольких признаков. На это указывают и данные исследования В.М.Когана, где он обнаружил, что при сосудистых заболеваниях мозга происходит сужение объема восприятия, что приводит к затруднениям при необходимости совместить несколько признаков.

           Многочисленные исследования (Б.В.Зейгарник, В.М.Коган, Э.А. Ко-робкова) показывают, что неравномерность умственных достижений больных вызывалась не сложностью материала и не затруднениями при его организации. Любой вид деятельности может быть на какой-то отрезок времени доступен больному и через некоторое время выполняться с большими или меньшими трудностями. Один и тот же эксперимент обнаруживает то высокий уровень достижений больного, логически выраженный ход его мыслей, то непоследовательность суждений.