Автор: Пользователь скрыл имя, 29 Марта 2010 в 18:10, Не определен
история по акушерству
Ф.И.О. – Горовая Наталья Витальевна.
Возраст – 21 год.
Национальность – русская
Образование – полное среднее
Место работы – домохозяйка
Домашний адрес – ул. Бр. Жубановых 292 – 73.
Дата и час поступления в стационар – 13.03.02 г. в 9 00 ч.
Дата начала курации – 15.03.02 г.
Жалобы.
На момент поступления предъявляла жалобы на: схваткообразные боли в низу живота слабой интенсивности, нерегулярные, продолжительностью 10-15 секунд, отёчность голеней, небольшое головокружение, головную боль.
На момент курации: на схваткообразные боли в нижней части живота, интенсивные, регулярные (через каждые 4-5 мин), продолжительностью 40-45 секунд.
С 13.03.02 г. по 22.03.02 г. проведено лечение: по поводу
отёков - гипохлоридная диета; по поводу анемии
(железодефицитной) - гемостимулин и феррокаль. Результаты лечение
удовлетворительные. Роды вели через естественные родовые пути, для
профилактики кровотечения внутривенно ввели растворы глюкозы, кальция
хлорида и аскорбиновой кислоты, для стимулирования родовой
деятельности внутривенно капельно вводили окситоцин, энзапрост. Осложнение в
родах – разрыв клитора, наложено 2 кетгутовых шва. Родился живой мальчик вес – 3.700 кг, рост – 56 см. Оценка по шкале Апгар на 1 и 5 мин – 7 б.
Прогноз для жизни и здоровья
благоприятный