Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников

При этом стадия по FIGO является ведущим среди перечисленных  факторов: например, если пятилетняя выживаемость среди пациентов, получивших лечение  по поводу рака яичников первой стадии, составляет 70%, второй – 46%, третьей  стадии -

20%, то при  четвертой стадии этот показатель  снижается до 5%. К сожалению, приходится  отметить, что в целом прогноз  для выздоровления и для жизни  до сих пор остается неблагоприятным.

 
 
 
 
 
 
 
 

7. Тестовый контроль.

 

1.Какие заболевания  предрасполагают к развитию опухолей  яичников?

А) Сальпингоофорит

Б)Иммунодефицит

В) Эндоцервицит

Г) Тромбофлебит вен голени

 

2. Из каких  элементов состоит хирургическая  ножка опухоли?

А) Воронко-тазовая связка.

Б) Собственная  связка яичника

В) Задний листок широкой связки матки

Г) Сосуды и нервы

Д) Круглые маточные связки

Е) Маточная труба.

 

3.Что определяет объем оперативного вмешательства при лапаротомии, производимой по поводу опухоли яичника?

А) сосочковые разрастания  на поверхности опухоли

Б) Солидные распадающиеся  участки в опухоли

В) Результаты экспресс-биопсии

Г) Компенсированная экстрагенитальная патология.

 

4.Какие вы знаете диагностические признаки рака яичника ׀׀׀-׀׀

стадии

А) Двухсторонняя  опухоль

Б) Асцит

В) Бугристая  шиповидная опухоль в ректовагинальной клетчатке

Г) Варикозное расширение вен передней брюшной  стенки (голова медузы)

5. По  каким признакам киста отличается  от кистомы?

А) Размеры  опухоли

Б) Локализация  по отношению к матке

В) Толщина  капсулы

Г) содержимое опухоли.

 

6. Каковы  клинические проявления запущенной  стадии рака яичников?

А) Увеличение окружности живота за счет асцита

Б) Гематурия

В) Метастазы  Шницлера

Г) Гидроуретер

Д) Нарушения  дефекации

 

7.Назовите  современные методы лечения рака  яичника?

А) Хирургический

Б) Комбинированный

В)  Сочетанный

Г) Мануальная терапия

Д) Лучевая терапии

 

8.К истинным яичниковым опухолям относятся:

А) Ретенционные кисты

Б) Пролиферирующие  кистомы

В) Шоколадная киста.

 
 
 
 
 
 
 
 
 

8. Ситуационная  задача.

Пациентка 22 лет  поступила в гинекологическое отделение  на резкие боли внизу живота, отдающие в прямую кишку. Заболела внезапно 4 часа назад. Объективно: состояние ближе  к удовлетворительному. АД 120/80 мм рт. ст., Р 70 в мин., температура 36,7. 20-й день менструального цикла. Живот мягкий, болезненный в нижних отделах живота, больше с права, симптомов раздражения брюшины нет.

При вагинальном  осмотре в области правых придатков  обнаружено образование 4 на 4 см. тугоэластической консистенции, резко болезненное  при осмотре.

Диагноз? Что  делать?

Ответ:   У пациентки разрыв фолликулярной кисты.

Сделать УЗИ, взять пункцию. Если содержимое -  фолликулярная жидкость, то медикаментозное лечение, а если в содержимом обнаружена кровь, то оперативное лечение.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ

 

1.Глазунов М.  Ф.Опухоли яичников,Л., 1961. 
2.Василевская Л. Н. и др. Гинекология, М., 1985. 
3. Головин Д.И. Атлас опухолей человека,Л.,1975.

4. Нечаев И. Д. Опухоли яичников. – Л.: Медицина, 1987

5.Селезнева Н. Д., Железнов Б. И. Доброкачественные опухоли яичников. – М.: Медицина, 1982г.

6. И. С. Краевская  Рак яичника. – М.: Медицина,1978