Автор: Пользователь скрыл имя, 01 Апреля 2012 в 18:55, реферат
С целью профилактики внутриаптечного инфицирования и предупреждения разложения лекарственных препаратов микроорганизмом в аптеках проводят комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на борьбу с микрофлорой. Прежде всего, осуществляется борьба с микрофлорой воздушной среды. Одним из наиболее эффективных методов обеззараживания воздуха является УФ облучение. Наиболее выраженным бактерицидным свойством обладают Уф лучи с длинной волны 254-257нм.
В настоящее время используются бактерицидные увиолевые лампы БУВ-15, БУВ-38, БУВ-30п, представляющие собой газоразрядные ртутные лампы низкого давления. Лампы сделаны в виде трубки различной длины из увиолевого стекла и наполнены газовой смесью, состоящей из паров ртути и аргона. В концы трубок впаяны вольфрамовые электроды. При пропускании тока через трубку возникает газовый разряд, в результате которого происходит свечение.
1. Введение
2. АСЕПТИКА. Требование к соблюдению условий асептики.
3. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ДЕЗИНФЕКЦИИ
4. КЛАССИФИКАЦИЯ ХИМИЧЕСКИХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ
5. Подготовительные мероприятия при изготовлении инъекционных лекарственных форм.
6. инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек) УТВЕРЖДЕНЫ ПРИКАЗОМ МЗ РФ ОТ 21.10. 1997 г. №309
6.1.Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
6.2.Санитарные требования к получению, транспортировке и хранению очищенной воды и воды для инъекций
6.3. Санитарные требования при изготовлении нестерильных лекарственных форм
7. Объекты микробиологического контроля в аптеках
8. Подготовка персонала к работе в асептическом блоке. Правила поведения
9. Обработка рук персонала
10. Обработка укупорочных средств и вспомогательного материала
11. Обработка аптечной посуды
12. Меры предосторожности при работе с моющими и дезинфицирующими средствами и оказание первой помощи
13. Гигиеническая характеристика производственных факторов, влияющих на условия труда в аптеке.
щетки для мытья рук,
ершики)
Изделия из стекла, Водяной насыщен- 110 +/-2 20 +5 В паровом
металла, резины, ный пар под из-
латекса и термостой- быточным давле-
ких полимеров нием.
я+дельта Ря0 я+= я00,05 МПА
(0,5 кгс/кв.см)
Щетки для мытья рук 120 20
Изделия из стекла, Сухой горячий 120 +/-4 45 +5 В воздушном
металла воздух
Ветошь, тряпки для Вода 98 +/-1 30 +5 После стирки
уборки
Средства и режимы дезинфекции различных объектов (ХИМИЧЕСКИЕ)
+-----------------------------
¦ ¦ ¦Режим дезинфекции¦ ¦ ¦
¦ Наименование ¦ Дезинфицирующий +-----------------¦ Способ ¦Методические ¦
¦ объекта ¦ агент ¦концент-¦экспози-¦ обработки ¦ указания*, ¦
¦ ¦ ¦рация, ¦ция, ¦ ¦ N ¦
¦ ¦ ¦в %% ¦в мин ¦ ¦ ¦
+------------------+----------
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------------------------
Помещения, предметы 1) хлорамин Б 1 30-60 2-кратное протира- N 1359-75
обстановки, обору-
дование (стены, две- 2) хлорамин Б с верхностей из рас-
ри, пол, жесткая ме- 0,5% моющего чета 300 мл/кв.м
бель) средства 0,75
3) гипохлорит
натрия 1 60 орошение N 9429-71
4) гипохлорит протирание двукрат- N 15-6/15
натрия, получае- ное с интервалом 15 15.02.1989
мый в электрохи- мин 200 мл/кв.м
мической установ-
ке ЭЛМА-1 0,5
5) перекись водо- орошение из расчета N 858-70
рода с 0,5% мою- 300 мл/кв.м. Для ме- 29.08.1970
щего средства 3 60 бели с последующим
Коврики из пористой 1) хлорамин Б с 0,75 30 Погружение в раствор
резины 0,5% моющего
средства
2) перекись водо-
рода с 0,5% мою-
щего средства 3 30 То же
Коврики из поролона Перекись водо-
рода с 0,5% мою-
щего средства 3 30 -"-
Уборочный инвентарь 1) хлорамин Б 1 60 Погружают в раствор,
ветошь
2) дихлор 1 2 60
3) хлордезин 1 60
4) гипохлорит 1 60 Погружение из расче- N 942а-71
натрия
5) гидрохлорит 0,25 60 Замачивание, пропо- N 15-6/15
натрия, получае- ласкивание с после- 15.02.89
мый в электро- дующей стиркой и
химической уста- высушиванием
новке ЭЛМА-1
6) перекись водо-
рода с 0,5% мою-
щего средства 3 120 Замачивание
Руки персонала** 1) этиловый спирт 70 После мытья с мылом
2) раствор хлоргек- 0,5
сидина биглюконат в
70% этиловом спирте
3) раствор иодопи- 1 (2 и 3) препарат
рона (иодоната, наносят на ладони
иодвидон)
4) хлорамин Б (при- 0,5 Руки погружают в
меняется при отсут- раствор и моют в
ствии других препа- течение 2 мин,
ратов)
Обувь 1) хлорамин Б 1 2-кратное протирание
2) хлорамин Б с
0,5% моющего сред-
ства 0,75
3) перекись водоро-
да с 0,5% моющего
средства 3
4) раствор формаль- В пакете с ваткой,
дегида 40 смоченной раствором,
5) раствор уксусной
кислоты 40
Санитарно-техничес- 1) моюще-дезинфици- 0,5 г 5 Протирают увлажненной
кое оборудование рующие средства: на ветошью
(раковины, унитазы "Дихлор-1", "Белка" 100
и др.) и др.; чистяще-де- кв.см
зинфицирующие пре-
параты: "Дезус",
"Санита", "Блеск-2",
"ПЧД" и др.
2) Хлорамин Б 1 2-кратное протирание
3) Хлорамин Б с 0,5%
моющего средства 0,75 То же
4) Гипохлорит натрия 1 2-кратное обильное
5) Гипохлорит натрия, 0,25 60 2-кратное протирание
получаемый в электро- с последующей экспо-
химической установке зицией
ЭЛМА-1
6) Перекись водорода с 3,0 60 Орошение с последующим
0,5% моющего средства протиранием ветошью,
----------------
Примечания
После окончания обработки (дезинфекции) помещения обязательно проветривают.
После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезсредства.
Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.
10. Обработка укупорочных средств и вспомогательного материала
1. Новые резиновые пробки моют вручную или в стиральной машине в горячем (50-60 град.С) 0,5% растворе моющих средств типа "Лотос", "Астра" в течение 3 минут (соотношение веса пробок и раствора моющего средства 1:5); промывают 5 раз горячей водопроводной водой, каждый раз заменяя ее свежей, и 1 раз очищенной водой; кипятят в 1% растворе натрия гидрокарбоната в течение 30 минут, промывают 1 раз водопроводной водой и 2 раза очищенной. Затем помещают в стеклянные или эмалированные емкости, заливают очищенной водой, закрывают и выдерживают в паровом стерилизаторе при 120 град.С в течение 60 минут. Воду после этого сливают, и пробки еще раз промывают очищенной водой.
2. После обработки пробки стерилизуют в биксах в паровом стерилизаторе при 120 град.С в течение 45 мин. Стерильные пробки хранят в закрытых биксах не более 3 сут. После вскрытия биксов пробки должны быть использованы в течение 24 часов.
При заготовке впрок резиновые пробки после обработки, не подвергая стерилизации, сушат в воздушном стерилизаторе при температуре не выше 50 град.С в течение 2 часов и хранят не более 1 года в закрытых биксах или банках в прохладном месте. Перед использованием резиновые пробки стерилизуют в паровом стерилизаторе при 120 град.С в течение 45 минут.
3. Алюминиевые колпачки после просмотра и отбраковки выдерживают 15 минут в 1-2% растворе моющих средств, подогретом до 70-80 град.С. Соотношение массы колпачков к объему моющего раствора 1:5. Затем раствор сливают и колпачки промывают проточной водопроводной водой, затем водой очищенной. Чистые колпачки помещают в биксы и сушат в воздушном стерилизаторе при температуре 50-60 град.С. Хранят в закрытых емкостях (биксах, банках, коробках) в условиях, исключающих их загрязнение.
4. Новые полиэтиленовые пробки несколько раз промывают водопроводной водой (50-60 град.С). В случае загрязнения пробок в процессе хранения их предварительно моют с применением моющих средств. Затем пробки ополаскивают водой очищенной и стерилизуют погружением в свежий 6% раствор перекиси водорода на 6 часов, после чего промывают очищенной водой и сушат в воздушном стерилизаторе при 50-60 град.С. Высушенные пробки хранят в стерильных банках с притертыми пробками, биксах в течение 3 суток в условиях, исключающих их загрязнение.
5. Новые пластмассовые навинчиваемые пробки несколько раз промывают водопроводной водой (50-60 град.С), а загрязненные - с применением моющих средств, затем сушат в воздушном стерилизаторе при 50-60 град.С. Высушенные пробки хранят в закрытых коробках, ящиках и т.п. в условиях, исключающих их загрязнение.
6. Вспомогательный материал укладывают для стерилизации в биксы (банки) в готовом к применению виде (пергаментную и фильтровальную бумагу, марлю режут на куски нужного размера; из ваты делаю тампоны и т.д.). Стерилизуют в паровом стерилизаторе при 120 град.С в течение 45 минут. Хранят в закрытых биксах или банках в течение 3 суток, после вскрытия материал используют в течение 24 часов.
11. Обработка аптечной посуды
Обработка стеклопосуды включает следующие технологические операции:
- дезинфекция;
- замачивание и мойка (или моюще-дезинфицирующая обработка);
- ополаскивание;
- сушка (или стерилизация);
- контроль качества обработки.
1. Дезинфекция бывшей в употреблении посуды
Аптечную посуду, бывшую в употреблении, поступившую от населения или из инфекционных отделений лечебно-профилактических учреждений, в обязательном порядке подвергают дезинфекции.
Для дезинфекции используют 1% раствор активированного хлорамина с погружением посуды на 30 минут или 3% раствор перекиси водорода с погружением на 80 минут.
Дезинфицирующие растворы готовят в емкостях (банках) из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль без повреждения) в количествах, необходимых для полного погружения обрабатываемой посуды.
Растворы активированного хлорамина готовят растворением хлорамина в водопроводной воде (100 г на 10 л рабочего раствора) с последующим добавлением равного количества активатора (хлористого или сернокислого или азотно-кислого аммония).
Для приготовление 10 л 3% раствора перекиси водорода берут 1200 мл пергидроля, добавляя его к соответствующему количеству воды.
Информация о работе Дезинфицирующие средства, используемые в аптеке