Социальная работа с пожилыми людьми

    В 2005 году завершена работа по реализации областной целевой программы "Мобильная социальная служба" на 2004-2005 годы.

   В ходе проведенной работы в 24 муниципальных образованиях созданы мобильные социальные службы по обслуживанию населения, проживающего в 568 малых и отдаленных населенных пунктах. Все службы обеспечены специализированным автотранспортом. На эти цели из областного и местных бюджетов использовано 8,6 млн. руб. За прошедший год мобильными службами проведено почти 1,5 тысячи выездов, обслужено свыше 43,0 тысяч человек. (в 2004 году - 1170 выездов, обслужено 33,7 тыс. чел.)  
Создана областная мобильная служба, которая осуществила 18 выездов в районы области и оказала 1,3 тыс. сельских жителей информационные и консультационные услуги. Мобильные социальные службы Далматовского, Каргапольского, Катайского, Половинского и Юргамышского районов за 2005 год совершили от 100 до 150 выездов в малые и отдаленные села и деревни. В истекшем году получила дальнейшее развитие инновационная технология социального обслуживания - "Профилакторий на дому".

     Особенностью данной технологии является, что при не больших финансовых затратах подопечный получает широкий спектр услуг социально-медицинского характера, которые направлены на укрепление здоровья, повышение эмоционального тонуса обслуживаемого. В 12 центрах социального обслуживания населения работает "Профилакторий на дому", обслужено в течение года 242 человека, из них 72 участника ВОВ.  
Наиболее активно эта форма социального обслуживания развивается в Октябрьском центре социального обслуживания населения г. Кургана - 83 чел., Далматовском ЦСОН - 32 чел., Притобольном ЦСОН - 29 чел. Анализ деятельности учреждений социального обслуживания на дому показывает, что структура спроса на социальные услуги постепенно меняется. Наиболее востребованными становятся ресурсоемкие, затратные виды социальных услуг (социально-медицинские услуги, услуги сиделок, хоспис на дому и пр.).

    В конце 2005 года в учреждениях 5 районов (г. Шадринске, Далматовском, Звериноголовском, Катайском, Кетовском) стала внедряться новая технология социального обслуживания - служба "Сиделок и нянь". Практика развития социального обслуживания населения показывает, что потребность в услугах сиделки существует, не только в городских, но и районных центрах.  
Предоставление населению доступных социальных услуг высокого качества, направленное на предупреждение различных рисков, эффективное использование человеческих ресурсов, в конечном итоге, будет способствовать повышению качества жизни граждан, преодолению трудных жизненных ситуаций и сохранению социальной стабильности в обществе.

       Нормативно-правовая база, регламентирующая вопросы, относящиеся к компетенции отдела:

Федеральные законы:

- Конституция Российской Федерации;

- 10 декабря  1995 г. № 195 - ФЗ "Об основах  социального обслуживания населения  в Российской Федерации" (с  изменениями и дополнениями );

- Федеральный  закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ "О социальном обслуживании  граждан пожилого возраста и инвалидов" (в редакции ФЗ от 22 августа 2004 г. № 122 -ФЗ).

- от 12.05.05 № 25 Постановление Министерства  труда и социального развития  Российской Федерации "Об утверждении  методических рекомендации по  организации деятельности государственных  и муниципальных учреждений социального обслуживания "Дом-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов" и приложение к нему.

   Постановления Администрации (Правительства) Курганской области:  
- от 7 декабря 2004 г. № 431 Постановление Администрации (Правительства)  Курганской  области  "О мерах по реализации Федеральных законов "Об основах социального  обслуживания населения в Российской Федерации" и "О социальном  обслуживании граждан пожилого  возраста и инвалидов".

       Общая численность работников социальной сферы области составляет более 6 тыс. человек.

      Муниципальные отделы социальной защиты населения реализуют полномочия по предоставлению отдельным категориям граждан мер социальной поддержки. Полномочия по социальному обслуживанию пожилых людей, ветеранов, инвалидов, семей с детьми, оказанию им различных видов адресной социальной помощи и услуг реализуют муниципальные комплексные центры социального обслуживания населения.

     В соответствии с Законом Курганской области "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Курганской области" социальная поддержка ветеранов труда, тружеников тыла, реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, осуществляется в виде ежемесячных денежных выплат и предоставления льгот по оплате жилой площади и коммунальных услуг.

       Повышению уровня жизни лиц пожилого возраста, инвалидов и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации способствует деятельность учреждений стационарного социального обслуживания населения, в которых проживает около 3 тыс. человек. Успешно решает вопросы продолжения активной деятельности пожилых людей геронтологический центр «Спутник».

    Этому процессу способствует сеть лечебно-диагностических кабинетов, лабораторий, оснащенных современным оборудованием.  
Разработанные центром методики реабилитации и повышения активного долголетия пожилых людей внедряются в практику других стационарных учреждений социального обслуживания. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в нестационарных условиях осуществляют комплексные центры социального обслуживания.

     В центрах соцобслуживания оказывается свыше 35 видов различных социальных услуг. Социальные услуги на дому ежегодно получают 14 тысяч граждан пожилого возраста. С целью обеспечения всеми видами социальных услуг сельских жителей, проживающих в малых и отдаленных населенных пунктах, действуют областная мобильная служба и мобильные службы, созданные во всех муниципальных образованиях. Все эти службы оснащены специализированным автотранспортом, в течение года осуществляется более тысячи выездов, обслуживается более 80,0 тысяч человек, предоставляется более 100 тысяч социальных услуг.

     Вопросы социальной поддержки и социального обслуживания решаются во взаимодействии с федеральными органами, различными заинтересованными ведомствами областного уровня, органами местного самоуправления и общественными организациями.

    В Курганской области в ноябре 2006 г. утвержден комплексный план мероприятий по улучшению положения ветеранов и граждан пожилого возраста на 2007-2010 годы.

     Благодаря принятому документу, в области будут созданы дополнительные меры по улучшению социальной защиты ветеранов и граждан пожилого возраста. Тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации, будет оказываться адресная материальная помощь. Социальные службы смогут предоставлять услуги с использованием инновационных технологий, малоимущие ветераны и пожилые люди будут получать бесплатную или на льготной основе психологическую, юридическую и консультационную помощь.

     Также, согласно плану, для этих категорий граждан запланировано развитие инфраструктуры по обеспечению социального обслуживания. Это и проведение диспансеризации ветеранов ВОВ и боевых действий, предоставление санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, предоставление протезно-ортопедических услуг ветеранам и гражданам пожилого возраста и т.д.

     Кроме того, будут приняты меры, направленные на повышение роли ветеранов и пожилых людей в общественной жизни. Для этого в области систематически будут проходить различные мероприятия, пленумы областной ветеранской организации, проводиться областные фестивали народного творчества, смотры-конкурсы ветеранских коллективов художественной самодеятельности и многое другое. 

2.2  Социальная политика в отношении пожилых людей на примере деятельности геронтологического центра «Спутник» (г. Шадринск) 

    Рассмотрим достижения социальной  политики в отношении пожилых  людей на примере деятельности геронтологического центра «Спутник» (г. Шадринск Курганской области).

   Население России и Курганской  области стремительно стареет  – это общеизвестный факт. Перепрофилирование Шадринского дома-интерната «Спутник» в государственное учреждение «Геронтологический центр» - одно из составляющих федеральной целевой программы «Старшее поколение». Пока подобных центров в России действует всего семнадцать. «Спутник» был типичный дом-интернат   со смешанный контингентом проживающих, с классической структурой социально-медицинского обслуживания – своего рода закрытое медико-социальное учреждение. Сейчас акценты сместились: медицинские аспекты не исчезли полностью, но они уступили  приоритет аспекту социальному.

    В 2003 году за счет областного бюджета была приобретена необходимая оргтехника, федерального - медицинское оборудование. Кроме того, на средства Пенсионного фонда РФ проведен капитальный ремонт жилого корпуса, теплотрассы.

     Ведущая задача геронтологического  центра – не только обеспечить оставшихся в одиночестве пожилых людей кровом и пищей, но и наполнить их  жизнь смыслом, пробудить в них стремление к активному долголетию. Этим вопросом занимается специально созданное организационно-методическое отделение. Уже закончена и реализуется общая программа реабилитации ветеранов, основным методом которой стала трудотерапия.

       В 2003 году 138 человек (46,6% от числа всех проживающих) участвовали в трудовой деятельности. Пациенты сами выращивают овощи, вяжут красивые носки, варежки, прихватки, коврики, ремонтируют книги в библиотеке центра, делают веники. У женщин здесь есть небольшие свои клумбы, которые они сами засевают цветами, ухаживают за ними. По заключению врача трудотерапией может заниматься каждый третий. Осенью на празднике урожая каждый может демонстрировать свои достижения.

       Еще один метод реабилитации пожилых людей – аэротерапия – также активно внедряется в  практику работы центра. В отделениях милосердия оборудована специальная зона отдыха с необходимыми для прогулок приспособлениями. Есть удобный и уютный фитобар. Многие из проживающих в геронтологическом центре - люди творческие. Они готовят концерты, рисуют, составляют композиции из сухих цветов, листьев, играют на музыкальных инструментах, поют, танцуют. Здесь даже есть своя картинная галерея.

      В июне 2002 г. рядом с корпусами «Спутника» был открыт храм Святого Николая Чудотворца. Воздвигнут он благодаря меценату-предпринимателю. Умеют здесь и отдыхать – к услугам пациентов кинозал на 140 мест, где каждую неделю демонстрируются художественные фильмы, есть большая библиотека. Игры, посиделки, вечера отдыха -  все продумывается до мелочей.

    В течение последних 10 лет продолжительность  жизни в «Спутнике» выше, чем  в среднем по Курганской области   на 14 лет.           

   Руководство дома-интерната по-особому  заботится об увлечениях, творчестве  своих подопечных. Закупает кисти,  краски, бумагу, нитки для плетения  макраме, шитья, вязания. Здесь  есть «доморощенные» специалисты  по изготовлению мебели, ремонту  обуви;  была открыта и лечебно-трудовая мастерская, которая объединяет три цеха: швейный, обувной и народного творчества.

    В центре существует совет  самоуправления проживающих, куда  входит 11 человек. Каждую среду  поднимаются вопросы питания,  распределения средств, утверждается программа на неделю, и т.д.

    В перспективе организационно-методическое отделение геронтологического центра должно стать генератором идей социальной политики во всей области.

    Для того  чтобы положительный  опыт, полученный в «Спутнике», применять в других аналогичных учреждениях, в «Спутнике» регулярно проводятся конференции и совещания.

    Так, в совещании на тему  «Об организации трудотерапии  как основного метода реабилитации  проживающих» (2004 г.) приняло участие  более 50 человек – директора домов-интернатов, центров социального обслуживания и заведующие медицинскими отделениями. Участников совещания познакомили с итогами анкетирования: 138 проживающих отвечали на вопросы об их отношении к посильному труду и о своем самочувствии.

    В этом же году на базе «Спутник» состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Современные проблемы в геронтологии и гериатрии. Основные пути и направления совершенствования социально-медицинской помощи пожилым людям». Прозвучали интересные, насыщенные фактами доклады о работе по продлению активного долголетия, которая проводится и в наших социальных учреждениях, и в Свердловской области, и  в Краснодарском крае.

   Перестраивается не только структура  учреждения, но и менталитет проживающих, и отношение специалистов к своему делу.  Как отметила начальник главного управления социальной защиты населения Курганской области Татьяна Александровна Черепанова: "Перед нами давно стояла цель объединить в этой работе науку и медицину". Главное в работе центра - укрепление физической и духовной активности пожилых людей, их интеграция в общество.