Система комплексной реабилитации спортсменов

Система комплексной реабилитации спортсменов 

   Данная  тема, на мой взгляд, должна быть изучена  не только людьми, профессиональная деятельность которых, связана со спортом, но и  всеми, кто ведет активный образ  жизни. Мы в большинстве своем полагаем, что, чем скорее и резче мы повысим физические нагрузки на наше неподготовленное тело, тем быстрее получим необходимый результат. Многие ли из нас в серьез задумываются о риске, которому мы себя подвергаем, изнуряя себя огромными нагрузками? 
Резко возросшие объемы и интенсивность тренировочных нагрузок приводят к перегрузкам опорно-двигательного аппарата, морфофункциональным изменениям в тканях и органах, возникновению травм и заболеваний. В этой связи проблема восстановления так же важна, как и сама тренировка, поскольку невозможно достичь высоких результатов только за счет интенсивных и объемных тренировок.

   Необходимой предпосылкой повышения эффективности  занятий является единство процессов  воздействия физической нагрузки на организм и процессов восстановления. Под воздействием физической нагрузки в организме параллельно протекают процессы восстановления и адаптации.

   Во  время тренировочных нагрузок должен осуществляться контроль за процессом  адаптации спортсменов к нагрузкам  и их переносимостью. На основании  полученных данных планируются восстановительные мероприятия.

   Устойчивость  к нагрузкам зависит от процессов  восстановления. При быстром их протекании можно увеличить как нагрузку, так и частоту тренировочных  занятий. Если восстановление не полное, то при повторяющейся нагрузке происходит переутомление, и нарушаются процессы адаптации.

   Одной из важнейших задач современного спорта является своевременное определение  функционального состояния и  изменений опорно-двигательного аппарата спортсмена, внесения коррекции в тренировочный процесс и проведение восстановительных мероприятий.

   Во  многих учебниках составлены таблицы, в которых подробно предоставлены  средства восстановления работоспособности  после физических нагрузок и различных  отклонений в состоянии здоровья спортсменов. Многолетние наблюдения показывают, что эффективность восстановительных мероприятий зависит от их комплексности, сроков применения, видов спорта, возраста, пола и др.

   Тот или иной комплекс восстановительных  средств применяют после тренировочных  занятий или соревнований, в промежутках между выступлениями, а также в период интенсивных тренировок или после тренировочного цикла.

   При назначении восстановительных процедур большое значение имеет их последовательность и дозировка. Следующую процедуру  проводят только спустя некоторое время. В этом случае  первая процедура является как бы подготовкой ко второй. Например: если сначала проводят массаж, то силу тика при проведении последующей электростимуляции уменьшают. Тепловые процедуры улучшают электропроводимость тканей, поэтому эффект от электропроцедур выше, особенно если они проводятся после массажа.

   При планировании восстановительных мероприятий следует помнить, что после первого тренировочного занятия лучше применять процедуру локального действия, а после второго – процедуры общего действия.

   Деление на процедуры местного и общего воздействия  условно. Любое локальное воздействие  массажем или физическими факторами  имеет  рефлекторный характер. Процедуры  и их сочетание следует ежедневно  менять, что бы не возникло привыкания. Во время соревнований показано применение непродолжительных восстановительных процедур общего воздействия, в период подготовки – сочетание общих   и местных процедур, особенно при наличии некоторых заболеваний.

   Назначать восстановительные средства  должен врач, тренер и КНГ в следующие сроки тренировочного цикла: перед тренировкой или соревнованием; в процессе или после тренировки; в конце микро - и макроцикла; после окончания спортивного сезона или ответственных соревнований.

   При планировании средств восстановления врач должен знать физиологический механизм действия применяемой процедуры, функциональное состояние, индивидуальные особенности, возраст, полспортсмена, особенности вида спорта, которым он занимается. Врач также должен руководствоваться принципами классификации физических средств восстановления:

   Импульсный  и постоянный ток;

   Переменный  ток ультравысокой частоты (УВЧ), сверхвысокой частоты (СВЧ), диатермия;

   Магнитное поле постоянной и низкой частоты;

   Франкализация и аэроионизация;

   Светолечение;

   Гидро- и бальнеотерапия;

   Массаж. 

   Для повышения эффективности средств  восстановления важно не только обеспечить правильный подбор и своевременность  применения, но и контроль за их воздействием. Оценка степени восстановления –  сложный процесс, поскольку скорость восстановления различных систем, как уже говорилось, неодинакова. Кроме того, этот процесс имеет фазный характер, вследствие чего многочисленные  функциональные показатели в различные периоды после физических нагрузок могут изменяться по-разному.

   Обследование  спортсменов должно быть комплексным, включающим в себя биохимический  статус, состояние кардиореспираторной  системы, нервно-мышечного аппарата. Эффективность восстановительных  мероприятий следует оценивать, сопоставляя  исходные данные с результатами, полученными в середине и конце тренировочного периода или сбора. Кроме того,  необходимо определять реакцию спортсмена на ударные тренировочные нагрузки и функциональное состояние после дня отдыха, то есть наблюдать за переносимостью тренировочных  нагрузок. Особенно тщательным должен быть контроль за юными спортсменами, а также спортсменами, возобновляющими тренировочные занятия после перенесенных травм и заболеваний.

   Различные реабилитационные центры имеют характерное  для каждого из них оснащение, в зависимости от специализации спортсменов, места их проживания.

   Реабилитационный  центр на учебно-тренировочной базе должен иметь: кабинет врача, процедурный  кабинет, кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, тренажерный зал, душевые, бассейн, ванны, приборы для гидромассажа, сауну, фотарий, кабинет грязе- и парафинолечения, кабинет  иглорефлексотерапии и мануальной терапии, кабинет для ДД-токов, ультразвука, электрофореза, кабинет дляУВЧ, СВЧ , массажный кабинет, кабинет для криомассажа и оксигенотерапии, кабинет психотерапии, цветомузыки.

   Реабилитационный  центр при спортзале,  бассейне, стадионе, гребном канале должен иметь: бассейн с гидромассажем, душевые, сауну, раздевалку, комнату отдыха, физиотерапевтический кабинет, фотарий.

   Реабилитационный  центр при гостинице должен иметь: комнату отдыха, сауну, душевые, бассейн с ваннами, тренажерный зал, раздевалку; кабинет медсестры, физиотерапевтический кабинет, фотарий.

   Дать  конкретные рекомендации по восстановительным  процедурам в том или ином виде спорта сложно. Их особенности обусловлены характером утомления, который своеобразен в каждом виде спорта и формируется под воздействием специфической физической нагрузки. В соответствии с этим и осуществляется подбор восстановительных средств и процедур. Они должны быть направлены на ускоренное восстановление тех систем, которые несли основную нагрузку на тренировках  и соревнованиях. Сказанное в значительной мере условно, так как организм – это единое целое, контролируемое ЦНС и утомление носит не локальный, а общий характер.

   В зависимости от вида спорта необходимо дифференцированное использование восстановительных средств: на развитие выносливости, силы, быстроты.

   Применение  восстановительных мероприятий  в микро - и макроциклах может как способствовать максимальному росту тренированности, так и вызвать лишь незначительный эффект или не вызвать его вообще; спровоцировать негативные изменения. Изменения первого типа наблюдаются во всех случаях, когда соблюдаются принципы оптимальности и рационального чередования. Изменения второго типа характерны для интенсивного  применения средств восстановления. Изменения третьего типа возможны при злоупотреблении неотработанными методиками, нерациональном чередовании физических факторов.

   Использование физических факторов для восстановления – не безобидная процедура. Она может не только снизить утомление, ускорить протекание восстановительных процессов, но и привести к уменьшению резервных возможностей организма, снижению его работоспособности. Некоторые бальнеологические процедуры, а также баня и сауна являются значительной нагрузкой на кардиореспираторную и терморегуляционную системы, и пренебрегать этим при подготовке спортсменов к ответственным соревнованиям нельзя.

   Физические  факторы 

   Для эффективного применения физических факторов необходимо знать механизм их воздействия на организм и ткани пациента, характер травм и заболеваний, их течение, возраст и пол спортсмена и его функционального состояние.

   Физические  факторы применяются для ликвидации болевого синдрома, стимуляции регенеративных процессов, реабилитации и восстановления физической работоспособности.

   Электросон  метод воздействия на пациента импульсами постоянного тока прямоугольной  формы. Продолжительность процедуры 30 – 50 мин ежедневно. Курс 12-14процедур. Электросон оказывает седативное или стимулирующее действие на ЦНС, снимает утомление, обладает обезболивающим действием, нормализует трофические и другие функции мозга..

   Диадинамические токи – обладает обезболивающим, трофическим действием. Продолжительность процедуры 6 – 15 минут. Курс 8-12 процедур. Массаж проводится перед сеансом.

   Синусоидальные  модулированные токи оказывают болеутоляющее, трофическое действие, улучшает кровообращение в соответствующих органах и тканях. СМТ можно применять для введения лекарств. Массаж проводится до СМТ.

   Так же к физическим факторам относятся  такие процедуры как: лекарственный  электрофорез; магнитное поле; индуктотермия; электрическое поле; электромагнитное поле; лазер; инфракрасные и ультрафиолетовые излучения; лечебная гряз; гальваногрязелечение; грязеиндуктотермия; диадинамогрязелечение; электрогрязелечение; вакуум-электрофорез;  холодовой лекарственный вакуум-электрофорез; фонофорез. 
 
 

   Гидро- и бальнеотерапия 

   В основе гидро- и бальнеотерапии лежат температурный, химический и механический факторы.

   Организм, как единая целостная система, отвечает на водную процедуру сложной реакцией, состоящей из реакции самой кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообменом и окислительно-восстановительными процессами. При приеме водолечебных процедур в кору головного мозга поступает эфферентная импульсация с рецепторов кожи, слизистых оболочек, сосудов и внутренних органов.

   Нервно-рефлекторный механизм водолечебной процедуры подкрепляется гуморальным действием, обусловленным раздражением периферических рецепторов кожи и слизистых оболочек химическими веществами, активностью водной среды, а несколько позже – химическими веществами, проникающими в организм.

   Вода  раздражает кожные рецепторы, в результате чего возбуждаются и рецепторы нервно-мышечного аппарата.

   Тепловые  воздействия повышают обмен веществ, стимулируют кровообращение, улучшают трофику тканей. Так, например, при  горячих ножных ваннах кровообращение в голени увеличивается в 6-7 раз. Тепло оказывает также анальгезирующее и седативное действие, снижает мышечный тонус, улучшает растяжимость соединительной ткани, стимулирует иммунологические процессы и деятельность эндокринных систем.

   Местное воздействие холода на покровы тела сопровождается фазными изменениями сосудов. Первая фаза – сужение сосудов, вторая – расширение сосудов с ускорением кровотока в них, фаза активной гиперемии. При местном применении холода наблюдается сужение сосудов, замедляется кровообращение, обмен веществ в тканях снижается. Местное воздействие холода не ограничивается локальной реакцией, а проявляется на внутренних органах по типу кожно-висцеральных рефлексов.

   Общее холодовое воздействие является неблагоприятным фактором, нарушающим нормальное функциональное состояние организма, его работоспособность и сопротивляемость заболеваниям.

   Скорость  охлаждения различных органов и  тканей неодинакова из-за неоднородности их кровоснабжения. При резком охлаждении ограничение кровотока в мышцах вследствие спазма сосудов может быть настолько значительным по отношению к интенсивности мышечного метаболизма, что вызовет тяжелую гипоксию мышечной ткани с развитием метаболического ацидоза.