Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

     - за состоянием осанки и сводов  стоп;

     - за развитием статической выносливости  основных групп мышц (спины, брюшного  пресса, боковых мышц туловища  и голени).

     Таким образом, основными принципами профилактики нарушений опорно-двигательного  аппарата детей в процессе обязательных занятий физической культурой наряду со всеми общедидактическими являются:

     1. Комплексность формирования знаний, умений и навыков у детей,  как общего характера, так и  направленных на решение индивидуальных  проблем профилактики нарушений  ОДА в процессе обязательных  занятий физической культурой.

     2. Продолжительность воздействия,  охватывающая как минимум дошкольный  и младший школьный возрасты.

     3. Систематичность проведения профилактических  мероприятий на каждом занятии. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     4. Формы работы по физическому воспитанию, используемые в профилактике плоскостопия

     Лечебная  физическая культура (ЛФК) – метод профилактики, и реабилитации больных средствами физкультуры и спорта.

     Физические  упражнения подбираются в соответствии с состоянием больного, особенностями  заболевания. Сейчас мы рассматриваем физические упражнения на предупреждение плоскостопия.

     Основным  средством профилактики плоскостопия является ЛФК, которое понимается в  широком смысле этого слова. Лечебную гимнастику необходимо выполнять и  в домашних условиях, и в условиях детской поликлиники, физкультурного диспансера.

     Физические  упражнения в системе физического воспитания по своему биологическому механизму воздействия на человека предоставляют широкие возможности достичь значительного оздоровительного эффекта.

     Цель  ЛФК: 1. Поддержание оптимального двигательного режима; 2.укрепление мышечного корсета в целом; 3.развитие и укрепление мышц голени, стопы и пальцев; 4.формирование и закрепление навыка правильной ходьбы.

     Наибольший  эффект оказывают упражнения, если их выполнять босиком и по несколько раз в день: утром, как только встал с постели, и после дневного сна. В период от 3 до 7 лет ребенок интенсивно растет и развивается, движения становятся его потребностью, поэтому физическое воспитание особенно важно в этот период.

     Проводят  специальные занятия по предупреждению плоскостопия. Продолжительность занятий  – 10 минут. Перед упражнениями следует  походить на носках, затем попрыгать  на носках на одной, а затем на двух ногах.

     I. Разминка.

     1. Хождение на высоких носочках.

     2. Хождение на пяточках.

     II. Основной комплекс упражнений.

     1. «Окно» - ребенок, стоя на полу, разводи и сводит выпрямленные  ноги не отрывая подошв от  пола.

     2. «Каток» - ребенок катет вперед-назад  мяч, скалку или бутылку. Упражнения  выполняются сначала одной, затем другой ногой. 3. «Разбойник» - ребенок сидит на полу с согнутыми ногами. Пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в течение всего времени выполнения упражнения. Движениями пальцев ноги ребенок старается подтащить по полу полотенце (или салфетку) на которой лежит груз (камень), сначала одной. Затем другой ногой.

     4. «Сборщик» - И.П. – тоже. Собирает  пальцами одной ноги различные  мелкие предметы, разложенные на  полу, и складывает их в кучку,  одной ногой, затем другой. Следует не допускать падания предметов при переноске.

     5. «Художник» - И.П. – тоже. Карандашом, зажатым пальцами ног, рисует  на листе бумаги различные  фигуры, придерживая лист другой  ногой. Упражнение выполняется  сначала одной, затем другой  ногой. 

     6. «Гусеница» - И.П. – тоже. Сгибая пальцы ноги, ребенок подтягивает пятку вперед, затем пальцы расправляются и движение повторяется. Упражнение выполняется обоими ногами одновременно.

     7. «Серп» - И.П. – тоже. Подошвы ног  на полу, расстояние между ними 20 см. Согнутые пальцы ног сначала сближаются, а затем разводятся в разные стороны, при этом пятки остаются на одном месте.

     8. «Мельница» - И.П. – тоже. Ноги  выпрямлены. Описываются ступнями  дуги в разных направлениях.

     9. «Барабанщик» - И.П. – тоже. Стучим  носками ног не касаясь его пятками.

     10. «Веселые прыжки» - И.П. – сидя, ноги плотно прижаты друг к  другу. Поднять ноги, перенести  их через лежащий на полу  брусок (высота 20 см.), положить на  пол, вернуться в И.П. 

     11. «Носильщик» - поднять кубик (мешок,  мячик) двумя ногами, перенести его вправо, положить на пол. Вернуть кубик И.П. Затем кубик перенести в левую сторону, вернуться в И.П.

     12. И.П. – лежа на животе руки  в упоре, ноги вместе. Носки  оттянуты, повернуты вовнутрь. Перейти  в упор лежа. С опорой на  передний отдел стопы и кисти рук.

     13. И.П. – лежа на спине ноги  врозь скользить стопой правой  ноги по голени левой. 

     14. И.П. – стоя на носках опускаться  на пятки и снова подняться.

     С физическими упражнениями сочетают все виды классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

     Профилактике  и лечению начальных форм плоскостопия способствует ходьба босиком по неровной почве, рыхлому песку, гальке.

Плоскостопие - заболевание  прогрессирующее поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит. И наоборот, запущенные случаи лечатся гораздо труднее.

Лечение плоскостопия должно быть комплексным и направленным на укрепление всего организма. Лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки  или обувь - мер для исправления стоп достаточно. Важно, чтобы процесс коррекции был регулярным и продолжался до полного выздоровления.

Первостепенное внимание следует уделить обуви, она должна быть «рациональной», то есть устойчивой, и плотно охватывать стопу, не мешая  при этом движению. Небольшой каблучок, тонкая подошва и материал, позволяющий стопам «дышать», так же являются необходимыми качествами хорошей детской обуви.

Детям дошкольного  возраста лучше носить ботиночки  или туфли, хорошо фиксирующие голеностопные  суставы.

Детям с плоскостопием, а особенно с плоско-вальгусными  стопами нельзя носить мягкую обувь, например, валенки, резиновые сапоги, мягкие тапочки, чешки, сандалии без  задника.

Но часто одной  рациональной обуви для исправления  плоскостопия недостаточно. Тогда применяют ортопедические стельки или ортопедическую обувь.

Эти средства лечения  достаточно эффективны, так как облегчают  ходьбу, берут на себя часть нагрузки, предотвращают дальнейшее развитие заболевания.

Однако без назначения врача заказывать, а тем более покупать готовые ортопедические стельки нельзя. Такие стельки могут нанести стопе ребенка больше вреда, чем пользы.

Ортопедические стельки  вкладывают в ту же самую «рациональную» обувь, хорошо фиксирующую стопу. Стельки  в мягких тапочках или разношенных туфлях бесполезны. Так как стелька занимает определенный объем в обуви, приобретайте ботиночки на один размер больше, чем требуется по длине стопы.

Надо учесть, что  стельки имеют определенный срок годности. Индивидуально изготовленные  стельки из пробки необходимо менять не реже одного раза в полгода. Стельки из более мягких эластичных материалов следует менять еще чаще - каждые три-четыре месяца.

Ортопедическая обувь  заказывается в специальных мастерских по направлению врача-ортопеда, следует  иметь как минимум две пары: одну - для улицы, другую - для дома.

Специальная обувь  и стельки не исправляют деформацию, а только предотвращают ее дальнейшее развитие. Эти своеобразные «костыли»  стоит использовать во время длительного  пребывания ребенка на ногах. Пользоваться ими постоянно не рекомендуется, так как мышцы стопы слабеют еще больше.

При отсутствии эффекта  от коррекции с помощью ортопедической обуви используют этапные гипсовые повязки для того, чтобы нормализовать  соотношение костей суставов стопы. Во время сна применяют лонгеты. При тяжелых формах плоскостопия с сильными постоянными болями показано оперативное лечение.

Ортопедическая коррекция  стоп проводится обязательно в сочетании  и на фоне других методов лечения: физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Физиотерапевтические  процедуры при лечении плоскостопия назначаются достаточно широко и  проводятся, в основном, в условиях поликлиник.

Исключение составляют тепловые процедуры, которые можно  проводить дома. Парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации можно накладывать на всю голень и стопу, но желательно акцентировать тепловое воздействие на передненаружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.

Для парафиновых  аппликаций оптимальная температура 48-500; длительность процедуры 30-40 минут, ежедневно или через день. Для озокеритовых аппликаций достаточно температуры 30-400 в течение 15-20 минут, два дня подряд с перерывом на третий день.

Курс лечения 15-20 процедур, повторять можно через  два - три месяца.

Тепловые процедуры  дают максимальный эффект, если сразу же после них проводить лечебную гимнастику. 

 

     Глава 2. Исследовательская работа

     1. Диагностика состояния стоп у детей . 

     В последнее время в детском  саду увеличилось количество детей, имеющих нарушения опорно – двигательного  аппарата.

     В нашем учреждении существует специализированная группа для лечения и профилактики нарушений опорно – двигательного аппарата. Совместно с врачом детской консультации и медсестрой д/с «Теремок» мы обследовали детей средних, старшей, подготовительной и логопедической групп. Всего с нарушением осанки и плоскостопием было выявлено 42 человека (нарушение осанки и плоскостопие – 17 человек, нарушение осанки – 10 человек, плоскостопие – 15 человек).

     На  начало учебного года дети прошли обследование у специалистов, получили заключительный диагноз и были зачислены в специализированную группу.

     Списочный состав детей в специализированной группе на 2009 – 2010 учебный год 16 человек в возрасте от 5 до 7 лет с диагнозом: плоскостопие 1 – 2 стадии + нарушение осанки – 7 человек нарушение осанки – 2 человека плоскостопие 2 стадии - 4 человека ожирение + плоскостопие 2 стадии – 3 человека.

     Групповые и индивидуальные занятия проводятся ежедневно, согласно режиму дня и  на февраль 2010 года была выявлена положительная динамика у 6 человек, у 10 человек динамика без изменений.

     Проводилось индивидуальное занятие по коррекции осанки и плоскостопия с ребенком Смирновым Антоном, на котором я присутствовала. Антон не обращал на меня особого внимания, т.к. я работник данного ДДУ.

     Был составлен анамнез, и проведена плантография. Занятие проводила инструктор ЛФК Мамедова М.Е.Плантография в приложении.

     Анамнез – это опрос родителей или  родственников.

     В результате проведённой плантографии было выявлено плоскостопие 2 степени. И для сравнения мы сделали плантографию ещё одному ребёнку Голубевой Маше, у которой нет плоскостопия.

     1.Анамнез.

     Ф.и. ребёнкаСмирнов Антон.возраст: 5 лет.

     Мальчик от первой беременности. Доношенный. Ранее  развитие по норме, но выявлено плоскостопие 2 степени.