Профессиональное заболевания менеджеров

Основные симптомы:

постоянные  ноющие боли в спине, а так же чувство  онемения и ломоты в конечностях;

усиление болевых  ощущений при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;

уменьшение  объема движений, спазмы мышц;

при остеохондрозе  конкретно шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого  синдрома позвоночной артерии, который  складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;

при остеохондрозе  грудного отдела позвоночника: боль в  грудной клетке (как «кол» в  груди), в области сердца и других внутренних органах;

при остеохондрозе  пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в  крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;

поражение нервных  корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и  нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.⁷

Мы уже обсудили то, что обычно остеохондроз  даёт о себе знать болью, онемением  и хрустом при движениях. Сила проявлений остеохондроза напрямую зависят от состояния межпозвонковых суставов, дисков. В начале может ощущаться только некоторая усталость и тяжесть, а так же напряжение мышц спины. Болезненные ощущения для начала могут быть относительно кратковременными. Постепенно, через некоторое время, индивидуальное для каждого отдельного случая, боли обычно усиливаются и становятся все более длительными. В зависимости от степени вовлечения в процесс нервных структур, могут появиться и явления онемения. Онемение чаще присутствует при выраженных изменениях межпозвонкового диска. Течение остеохондроза хроническое, случаются обострения и ремиссии. Обострения провоцируются, например, острой травмой позвоночника, статико-динамическими нагрузками, переохлаждениями, инфекцией. Различают острый период и периоды неполной и полной  ремиссии. Клиническая картина остеохондроза позвоночника весьма разнообразна. Можно выделить как функциональные, так и органические изменения. Они зависят от многих факторов: локализации, степени нарушений, физического развития больного, его возраста. По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной и поясничный (об этом мы уже упоминали, при перечислении симптомов); чаще всего встречаются шейный и поясничный остеохондрозы. Именно они чаще всего и будут наблюдаться у PR-менеджеров.

 

5. Двигательные противопоказания и рекомендации

Для начала поговорим о противопоказаниях. Ведь прежде чем лечиться, делая что-то, нужно уяснить, чего делать категорически нельзя или не желательно. Ведь даже если занимать лечебной гимнастикой постоянно и выполнять различные другие предписания, но при этом постоянно делать какие-то запрещенные действия, все пойдет насмарку. При этом так же будем давать комментарии в связи с темой нашей работы.

При остеохондрозе нежелательны  резкие подскоки, резкие наклоны туловища, поднимание тяжестей. Хорошие результаты при лечении дает плавание и упражнения в бассейне. Также широко применяются в лечении висы, полувисы, что способствует вытяжению позвоночника. Для укрепления мышц спины, живота и конечностей можно применять различные силовые тренажеры, но с медленным и очень осторожным, постепенным увеличением грузов. Избегайте положений и движений, которые неблагоприятны для позвоночника.

При ходьбе и стоянии  соблюдайте следующие правила:

Стоять и  идти следует с прямой спиной. Правильная осанка, когда живот втянут и грудная  клетка - выдается вперед. Если вы будите хоть или стоять в положении S, у вашего позвоночника будут проблемы, и вы усугубите негативную ситуацию.

Если вам  по какой-то причине приходиться  долго стоять используйте опору, или время от времени перемещайте  вес тела с одной ноги на другую, не перегружайте себя. Избегайте при этом резких движений.

Носите удобную  и легкую одежду. Обувь должна быть на низком широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой. Это относится  к PR-менеджерам, так как эти люди на работе имею определенный дрескод, (должны одеваться в деловом стиле и т.д., что уже отмечалось нами выше) но в то же время, они могу легко задавать свои градации и варьировать их. Выбор одежды и обуви очень важен для общего успеха дела.

Ухудшают состояние  позвоночника и усиливает боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной поверхности. Неблагоприятно, если вы долго стоите или сидите. В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, устраивать перерывы, менять позы. При этом полезно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины. ⁸

При сидении  стоит следовать следующим правилам: 

Старайтесь  меньше напрягать шею и плечи, упритесь ногами в пол. Для сохранения прямой спины поместите небольшую  подушку позади талии. Для PR-менеджера, имеющего в офисе свое рабочее место это отличный выход, для увеличения комфорта и профилактики заболевания. При вождении автомобиля желательно использовать специальную ортопедическую подушку под спину.

Выбирайте кресло или  стул с поддерживающей позвоночник  высокой спинкой. Опять же, об этом должны позаботиться все работники офисов, так как рабочее место должно быть организовано как можно комфортнее.

Если вы находитесь в положении лежа, ведите себя следующим  образом:

Если вы лежите, позвоночник, на сколько это возможно, должен всегда оставаться прямым. В первую очередь, необходимо уделить особое внимание спальному месту. Кровать следует выбирать эластичную, но достаточно жесткую, отдавая предпочтение ортопедическим матрацам и подушкам.

Подкладывайте небольшую подушку под шею, в случае болей в поясничной области, также и под колени.

Если вам  приходится работать с тяжестями, поднимать  и переносить их, позаботьтесь о  следующем:

Всегда предварительно проверяйте вес предмета, с которым  вам предстоит контактировать, и  если он слишком тяжелый, не поднимайте его. При перемещении груза используйте силу рук или ног, а не спины.

Тяжелые предметы следует поднимать в два этапа. Сначала в положении сидя на коленях, подложив под них валик, держите  предмет как можно ближе к  туловищу. Затем постепенно поднимайтесь.

Если приходится носить детей, делайте это на бедре  или на спине, держа их плотно прижатыми к телу.

По возможности, толкайте, тащите или перемещайте  предметы на колесиках, чтобы исключить  их поднятие.

Старайтесь  всегда равномерно распределять вес переносимых тяжестей, используя обе руки, не стоит переносить все в одной руке, склонившись на сторону, если можно распределить нагрузку.

Если вы работаете:

Постарайтесь  снизить нагрузку на позвоночник, особенно, поясницу.

Исключите наклоны на прямых ногах. Используйте специальные приспособления для выполнения домашней работы.

• Необходимо подбирать индивидуальный комплекс упражнений у врача лечебной физкультуры.
• Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины, и не нести дополнительной нагрузки на позвоночник.
• Упражнения должны выполнятся регулярно, с постепенным увеличением объема и нагрузки.
• Энергичные движения «через острую боль» не желательны. ⁹

 

6.Диагностика остеохондроза

Установление  предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре  спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.

Ощупывание  позвоночника позволяет дополнить  данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения  амплитуды движений в различных  отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят  рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и  конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.¹⁰

 

7.Особенности методики занятий и комплексы упражнений

Лечение остеохондроза  и его осложнений проводят с помощью  консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника. При неэффективности консервативного лечения и по специальным показаниям проводится оперативное (хирургическое) лечение, объем которого зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания.

Длительность  лечения остеохондроза и его  осложнений в основном зависит от тяжести заболевания, возрастных изменений, применяемых методов лечения, а также добросовестного выполнения назначений и рекомендаций лечащего врача. Как показывает практика, активная фаза лечения в большинстве случаев длится 1-3 месяца при применении консервативных методов, а восстановительный период после операции – около 1 года. В начале лечения у некоторых пациентов возможно усиление болевого синдрома, связанное с реакцией мышечной системы и других образований на непривычные для организма воздействия. Болевые ощущения купируются в короткие сроки применением физиотерапевтических процедур, медикаментозных препаратов, а также специальных физических упражнений. Результат лечения во многом зависит от поведения самих пациентов, от которых требуется терпение, упорство, настойчивость, определенная сила воли, а также желание выздороветь. Наибольшую эффективность консервативной терапии и реабилитации после хирургического вмешательства можно достичь в условиях специализированных медицинских центров и санаториях, оснащенных современной диагностической и лечебной базой, а также высококвалифицированными практикующими специалистами, применяющими комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

 

Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.

Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного  лечения заболеваний опорно-двигательного  аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия - метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер  и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж - это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием. Этот вариант очень подходит для работников государственной службы, так как после нервной и тяжелой работы многие люди не готовы к физическим упражнениям и активному отдыху. Массаж будет выходом, так как является привлекательным вариантом отдыха, не требует лишних телодвижений и одновременно тонизирует и расслабляет.

Мануальная  терапия - индивидуально подобранное  мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических  болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний. Так же модный вариант, популярный среди работников офиса, руководства и конечно же, среди чиновников.