Стресс и копинг. Мероприятия, проводимые для предотвращения расстройств и укрепления здоровья

Вывод

              Исследование факторов, изменяющих связь стрессоров с психическими расстройствами, показывает, что социальное окружение участвует в возникновении психических и соматических расстройств не только в форме относительного воздействия на индивида, но и представляют собой ресурсы, благодаря которым  эффекты подобных воздействий различным образом смягчаются или блокируются. Индивида не следует рассматривать как пассивного реципиента благ окружающего мира, но своим активным участием в совладании и взаимодействии со стрессом он может способствовать поддерживающим интервенциям, поступающим из окружающего мира. Эти навыки и умения, эти признаки, тоже можно считать дополнительными продуктивными факторами при столкновениях с жизненными перегрузками, хроническими воздействиями окружающего мира и менее значительными повседневными перегрузками.

              Под профилактикой понимаются имеющие целью предупреждение и предотвращение нежелательных психических и соматических расстройств. Профилактические мероприятия назначаются до того, как наступает какое-либо расстройство и нацелены на снижение заболеваемости психическими расстройствами, в то время как лечение уменьшает болезненность. Психопрофилактика и укрепление здоровья имеют общие цели:

1. Изменение и уменьшение поведенческих факторов риска.
2. Снижение факторов риска в социальной и физической окружающей среде, влияющих на индивида и повышающих вероятность расстройств или усиливающих расстройства, увеличивающих их длительность.
3. Усиление внутриличностных протективных факторов, повышающих силу сопротивления факторам риска и расстройствам. К внутриличностным факторам принадлежит все, что способствует здоровому стилю поведения вообще, за счет укрепления личностных ресурсов: повышение толерантности к стрессу, когнитивные навыки и умения, способствующие повышению собственной ценности, реалистичные представлении о контроле или стиль, повышающий самооценку.
4. Создание таких окружающих условий, которые способствовали бы  поддержанию здоровья: предоставление необходимой свободы действий или оптимально организованное рабочее место.
5. Кризисная интервенция. Если человек в недостаточной мере обладает личными или социальными ресурсами для совладания с перегрузками, то это является показанием для кризисной интервенции, пока расстройство еще не закрепилось. Кризисная интервенция − это профессиональная психосоциальная помощь, предоставляемая лицам, которые испытали продолжительное нарушение психического и социального равновесия по вине какого-то критического жизненного события, не приобретя психического расстройства.

Критическое изменяющее жизнь событие приводит к нарушению между имеющимися психическими и естественными социальными ресурсами и требуемым психическим напряжением. Потребность в интервенции зависит от внешних и внутренних условий. Кризисная интервенция призвана помочь восстановить душевное и социальное равновесие, до того как данная проблема превратится в расстройство. В этом отношении функцию кризисной интервенции можно назвать профилактической, способствует дальнейшему развитию, если человек способен интерпретировать кризис как задачу или шанс для развития, дающий стимул для новой самоорганизации в личной и социальной жизни.

Целями кризисной интервенции являются:

1.       Стабилизация личности: у людей, переживших критические жизненные события на какое-то время сильно нарушается психическое равновесие. Эмоциональные проблемы не дают ответить на требования жизненной ситуации. Для того, чтобы создать предпосылки для преодоления дестабилизирующего события и интерпретировать его как задачу развития в распоряжении имеются существенные элементы кризисной интервенции: выражения эмпатии, вселяющие уверенность мероприятия; формирование новых взглядов.

2.       Содействие развитию компетентности: в случае утраты это может быть скорбеть; в случае развода − способность поставить себя на место другого; после выхода на пенсию − способность формировать новые удовлетворительные социальные отношения и найти новые занятия. Все эти способности можно развивать и совершенствовать. Эти цели ориентированы на индивида и заключаются в улучшении внутренних ресурсов. В качестве средств используются ролевая игра, целенаправленные тренировки, разговорная психотерапия т .д.

3.       Раскрытие социальных ресурсов и социальная интеграция. При кризисной интервенции часто на помощь пациенту призывается социальное окружение. В рамках медиаторного подхода адресатами интервенции могут быть близкие доверенные люди, коллеги по работе или соседи; они вносят свой потенциальный вклад в оказание помощи пациенту. Это имеет смысл, когда социальная интеграция индивида, обратившегося за помощью, слишком ненадежна, а в распоряжении имеются неиспользованные социальные ресурсы. Иногда помощь заключается в том, чтобы ликвидировать вредное окружение.

Вывод

Критические события часто случаются в обществе. Разработаны специальные концепции, смысл  которых заключается в посредничестве, имеющем смягчить или предупредить кризис, совладание с хроническими болезнями, последствием безработицы, переживанием смерти, кризисными ситуациями.
Заключение

              Стрессоры и совладание со стрессом тесно связаны с психическими и соматическими расстройствам. Перегрузки могут быть причиной либо пусковым фактором расстройств. Патогенное воздействие стрессовых условий зависит от личностных признаков, от вида и способа совладания со стрессом и от признаков социального окружения. Отдельные психические расстройства можно понимать как характерные модальности совладания с перегрузками. Психические расстройства и соматические болезни обычно саами по себе являются более или менее тяжелыми перегрузками, совладание с которыми также влияет на качество жизни, а иногда и на течение болезни. Эти психофизиологические взаимосвязи представляют собой обширную область исследований. Концепции стресса и копинга можно считать важными категориями для этиологии или анализа условий возникновения расстройств. Эти подходы имеют значение для интервенции.

              Укреплению психического здоровья и реабилитации после перенесенной психической травмы способствует клинико-психологическая интервенция. Результатом применения методов лечения должно стать снижение болезненности расстройств. Процессы психических изменений, инициированные специалистами-психологами при использовании психологических средств направлено на изменение психических функций, реорганизацию сложных паттернов функционирования или нарушенных межличностных систем. В качестве терапевтических подходов используются психологические тренинги, психотерапия: психоанализ, разговорная терапия, поведенческая терапия, групповая и индивидуальная терапия.

              Целью терапии является обращение к дисфункциональному поведению клиентов, планирование, организация, научение, помощь в проживании и принятие кризисных моментов жизни.

              Литература

1.       Клиническая психология / Под ред. М. Пере, У. Баумана. − СПб.:  Питер, 2002. − 1312 с.: Илл. − (Серия «Мастера Психологии»)

2.       В.Л. Минутко. Справочник психотерапевта (2−е изд.) − СПб.:  Питер, 2002. − 448 с. − (Серия «Спутник врача»).

3.       Гиндикин В.Я. Психология для клинических психологов и психотерапевтов. М.: Высшая школа психологии, 2001. 272 с.

4.       Степанов С. Популярная психологическая энциклопедия. − М.: Изд. Эксмо, 2003. − 640 с., Илл.