Предметно-количественный учет в аптеке

     Источник  Икс:

     Нормальным  считается хранение в сухом, хорошо проветриваемом помещении при температуре 15–25°С или, в зависимости от климатических  условий, до 30°С. Посторонние запахи, другие источники загрязнения и интенсивный свет должны быть исключены.

     Лекарственные средства, которые должны храниться  при специфических условиях, требуют  соответствующих инструкций по хранению. Отклонения от инструкций допускаются только на краткосрочный период (например, во время местных перевозок), если при этом специальные условия (например, постоянное хранение в холоде) не оговорены отдельно.

     Условия хранения фармацевтических продуктов  и материалов должны соответствовать  требованиям на этикетке, основанным на результатах исследований стабильности.Рекомендуется использовать следующие формулировки инструкций на этикетках (табл.). 

       Таблица

     Условия хранения  

 
 

     Необходимо  фиксировать колебания температуры. Аппаратуру, используемую для наблюдения, следует регулярно проверять, а результаты проверок записывать и хранить. Все записи наблюдений должны храниться, по меньшей мере, один год после истечения срока годности материала или продукта, либо в соответствии с национальным законодательством. Карта температур должна демонстрировать одинаковый температурный режим во всем помещении. Рекомендуется размещать датчики температуры в местах, где наиболее вероятны ее колебания. Следует регулярно проводить калибровку аппаратуры наблюдения. (Источник Икс.)

     В процессе хранения осуществляют сплошной визуальный контроль за состоянием тары, внешними изменениями ЛС и ИМН  не реже одного раза в месяц. В случае изменения ЛС следует проводить  контроль их качества в соответствии с НТД и ГФ.

     Изделия медицинского назначения хранятся отдельно по следующим группам:

     - перевязочные средства и вспомогательные  материалы;

     - изделия из пластмассы;

     - резиновые изделия;

     - изделия медицинской техники. 

     Принятый  способ хранения должен быть оговорен в приказе по аптечной организации и доведен до сведения персонала. 
 
 
 
 
 
 
 

4. Особенности хранения лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. 

4.1. Хранение наркотических средств.

  Наркотические средства должны храниться в аптеках, имеющих соответствующие условия для их хранения и средства защиты. Для хранения выделяется отдельное помещение, которое должно отвечать следующим требованиям (выдержки из Приложения 1 к Приказу МЗ РФ №330 от 12.11.1997 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ»):

Техническая укрепленность конструкций

зданий  и помещений: 

1.Помещения с наркотиками должны иметь стены, эквивалентные

   по  прочности  кирпичным стенам, толщиной не  менее 510  мм,  полы  и

   перекрытия,   эквивалентные  по  прочности   железобетонной   плите

   толщиной  не менее 100 мм.

2. Стены,   потолочные  перекрытия,  полы,  не   отвечающие

   указанным  требованиям, с внутренней стороны  по всей площади  должны

   быть  укреплены стальными решетками  с диаметром прутьев не менее  10

   мм  и   размерами ячеек не более 150 x 150 мм. Решетки привариваются

   к   выпущенным из кладки стены  или плит перекрытий анкерам  диаметром

   не менее  12 мм с шагом 500 x 500 мм.

       При    невозможности   вмонтировать   анкеры   допускается    к

   железобетонным   и   бетонным   поверхностям   четырьмя    дюбелями

   пристреливать   закладные детали из стальной  полосы размером  100  x

   50 x 6 мм.

3. Входные  двери  хранилищ  наркотических  средств  должны

   соответствовать  требованиям  ГОСТ  6629-88,  ГОСТ  24698-81,  ГОСТ

   24584-81,  ГОСТ 14624-84, быть исправными, хорошо  подогнанными  под

   дверную   коробку, полнотелыми, толщиной  не менее 40  мм,  иметь   не

   менее  двух врезных несамозащелкивающихся  замков. Двери обиваются с

   двух  сторон  листовым железом толщиной  не менее 0,6 мм  с  загибом

   краев   листа  на внутреннюю поверхность  двери или на торец  полотна

   внахлест.   Дверной   проем  с  внутренней  стороны   дополнительно

   защищается  решетчатыми металлическими дверями,  изготавливаемыми  из

   стального  прутка диаметром не менее  16 мм, ячейками не более 150  x

   150  мм,  которые  свариваются  в   каждом  пересечении.  Оформление

   дверного   проема  (дверная  коробка)  выполняется   из   стального

   профиля.  В действующих хранилищах допускаются  деревянные  коробки,

   усиленные  стальными уголками размером 30 x 40, толщиной не менее  5

   мм, закрепленными  в стену штырями из арматурной  стали диаметром  10

   - 12 мм  и длиной 120 - 150 мм.

4. Оконные проемы  помещений с наркотиками с внутренней

   стороны   или  между  рамами  оборудуются  металлическими  решетками,

   которые   изготавливаются из стальных  прутьев диаметром не менее  16

   мм  и   расстоянием  между прутьями по вертикали  и  горизонтали  не

   более  150  мм.  Концы  прутьев решетки   заделываются  в  стену  на

   глубину  не менее 80 мм и заливаются  бетоном.

       Допускается применение декоративных  решеток или жалюзи, которые

   по прочности не должны уступать вышеуказанным решеткам.

5.  Наркотические   средства  должны  храниться   в  сейфах.  В

   технически  укрепленных помещениях допускается  хранить наркотики  в

   металлических   шкафах.   Сейфы   (металлические   шкафы)    должны

   находиться в закрытом состоянии. После окончания рабочего  дня  они

   должны  опечатываться или пломбироваться. Ключи от сейфов, печать  и

   пломбир   должны  хранить при себе материально   ответственные  лица,

   уполномоченные   на  то  приказами  по  органам   или   учреждениям

   здравоохранения. 

Оснащение помещений с хранением наркотических

средств охранной сигнализацией: 

1.   Хранилища   наркотиков  в  обязательном  порядке   должны

   оборудоваться   многорубежными  системами  охранной  сигнализации  с

  подключением   каждого   рубежа   на   отдельные   номера   пультов

   централизованного  наблюдения.

2.   Первым   рубежом  сигнализации  защищаются  строительные

   конструкции   периметров  помещений  -  оконные   и  дверные  проемы,

   вентиляционные  каналы, тепловые вводы и другие элементы  помещения,

   доступные   для  проникновения с внешней  стороны. Двери  блокируются

   на  "открывание"  и  "пролом".  Окна  защищаются  сигнализацией  на

   "открывание"  и "разрушение" стекла. Некапитальные  стены,  потолки,

   места   ввода  коммуникаций  -  на  "пролом".  Капитальные   стены,

   вентиляционные  короба - на "разрушение" и "ударное  воздействие".

3.    Дополнительными   рубежами   сигнализации    защищаются

   внутренние   объемы  и  площади  помещений,  сейфы   (металлические

   шкафы),  используемые  для  хранения  наркотических  средств. 

4.  При отключении сетевого питания должна  быть  обеспечена

   работоспособность   ПКП, датчиков и извещателей   одного  из  рубежей

   сигнализации.   При  отсутствии  в хранилищах   телефонных   линий

   необходимо    использовать    ВЧ   уплотнение    свободных    линий

   распределительной   сети,  линии  телефонов   организаций,   квартир

   граждан,   расположенных  поблизости  от   хранилища,   или   линии

   таксофонов.

5.  Хранилища и рабочие места персонала, где осуществляются

   операции  с  наркотическими  средствами, психотропными  веществами,

   сильнодействующими  и  ядовитыми  веществами,  оборудуются  кнопкой

   тревожной   сигнализации,   которая  предназначена   для   передачи

   сигналов  в дежурные части органов внутренних  дел.

   (п. 3.8 в  ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)

6.   Система   пожарной  сигнализации   должна   обеспечивать

   круглосуточную  работу. Пожарные извещатели включаются в  общие  или

   самостоятельные   шлейфы  блокировки,  подключенные  к   общим   или

   самостоятельным   приборам  с  выводом сигналов  тревоги  на  пульты

   централизованного   наблюдения  или  местные   звуковые  и   световые

   сигнализаторы.

7.  На объектах  (в помещениях) с хранением наркотических

   средств    не   допускается   использование   аппаратуры   охранной

   сигнализации,   не   включенной  в  Перечень  технических   средств

   охранной,  охранно-пожарной и пожарной сигнализации,  рекомендуемых

   к применению. (выдержки из Приложения 1 к Приказу МЗ РФ №330 от 12.11.1997 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ») 
 

  

4.2. Правила хранения наркотических средств и психотропных веществ в аптеках.

      Наркотические и психотропные лекарственные средства хранятся в организациях в изолированных помещениях, специально оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, и в местах временного хранения при соблюдении требований согласно Правилам хранения наркотических средств и психотропных веществ, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 4, ст. 394; N 25, ст. 3178). 

(Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148 г. Москва