Комплексная оценка здоровья населения и ресурсного обеспечения здравоохранения сельских районов (по материалам Удмуртской Республики)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Социальное здоровье населения  в контексте трансформационных  процессов в современном российском обществе

тема диссертации  и автореферата по ВАК 09.00.11, кандидат философских наук Соколов, Александр  Борисович

 

Share on vk

Share on facebook

Share on twitter

Share on mymailru

Share on odnoklassniki_ru

Share on livejournal

Share on surfingbird

More Sharing Services

Автореферат

 

Диссертация

 

Артикул: 406870

Год:

2010

Автор научной работы:

 Соколов, Александр Борисович 

Ученая cтепень:

 кандидат философских наук

Место защиты диссертации:

 Краснодар 

Код cпециальности ВАК:

09.00.11

Специальность:

 Социальная философия 

Количество cтраниц:

157

Оглавление диссертации 

кандидат философских наук Соколов, Александр Борисович

 

Введение.

 

ГЛАВА . 1. ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНО-ФИЛОСОФСКОГО АНАЛИЗА СОЦИАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В КОНТЕКСТЕ ТРАНСФОРМАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ СОВРЕМЕННОГО РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА.

 

1.1. Концептуализация понятия «социальное  здоровье» с позиций социальной  философии. 

 

1.2. Трансформационные процессы современного российского общества как фактор, определяющий социальное здоровье населения.

 

1.3. Методология социально-философского  анализа социального здоровья  населения в контексте трансформационных  процессов современного российского общества.

 

ГЛАВА 2. СОСТОЯНИЕ СОЦИАЛЬНОГО  ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В ТРАНСФОРМИРУЮЩЕМСЯ СОВРЕМЕННОМ РОССИЙСКОМ ОБЩЕСТВЕ.

 

2.1. Динамика уровня социального  здоровья российского населения  в конце XX - начале XXI века.

 

2.2. Важнейшие общественные факторы,  определяющие социальное здоровье российского населения.

 

2.3. Тенденции перспектив повышения  социального здоровья населения  в современной России.

Введение диссертации (часть автореферата)

На тему "Социальное здоровье населения  в контексте трансформационных процессов в современном российском обществе"

 

Актуальность темы исследования. Российская действительность рубежа XX-XXI вв. характеризуется  масштабным уходом государства из социальной сферы, что привело к тотальной  коммерциализации и скрытой приватизации учреждений образования, здравоохранения и культуры, то есть тех социальных институтов, от доступности и востребованности которых зависит социальное здоровье общества. В результате большинство российских граждан в качестве определяющей жизненной стратегии вынуждены избрать так называемую стратегию выживания, а это в свою очередь, безусловно, накладывает отпечаток на уровень их физического, психического и нравственного здоровья и, в конечном итоге, формирует социальные ориентиры, характерные для самосознания «низшего» класса.

 

Следствием произошедших изменений  стало падение качественных характеристик  населения по трем основным группам  индикаторов: здоровье (физическое, психическое, социальное), интеллектуальный потенциал  и профессиональная подготовленность, духовно-нравственные ценности и ориентации. В обществе происходит резкое ухудшение состояния здоровья и социального положения подавляющей части населения в период проведения реформ в России, которые являются прямым следствием социальной дезадаптации и длительной стрессовой ситуации.

 

Понятие «здоровье» имеет множество  оттенков, а его содержание не несет  в себе общепринятого и четкого  наполнения. Всемирная организация  здравоохранения определяет здоровье не только в качестве «состояния без  болезней», но и как «состояние полной удовлетворенности, физического, психического и социального благополучия».

 

Мы рассматриваем понятие «здоровье» с позиции способности системы  реализовывать цели через адекватное поведение. Если рассмотреть основополагающие цели поведения живых систем, то есть свести к конечным целям многообразие форм поведения, то их можно сформулировать как расширенное самовоспроизводство и самосохранение. Нередкая в природе противонаправленность этих целей, как правило, решается в пользу первой цели.

 

Понятие «общественное здоровье», отображая цели живой системы  и ее свойства на ином эволюционно-иерархическом  уровне, должно рассматриваться как  социально-политическая категория, что  включает в себя целеполагание и  ответственность государства, с  одной стороны, всех его подсистем (а не только системы здравоохранения) за обеспечение здоровья нации, а с другой — ответственность члена общества за свое здоровье, которая в значительной степени определяется уровнем его духовного развития.

 

В отличие от понятия «индивидуальное здоровье», общественное здоровье — это социально-политическая категория, характеризующаяся статистическими показателями воспроизводства населения, его физического и духовного развития, сохранностью потенциала и активности жизни популяции, обусловленных уровнем воспроизводства общественных ресурсов, качества окружающей среды и качества жизни.

 

Данное определение, с нашей  точки зрения, является конструктивным, поскольку подчеркивает цели охраны общественного здоровья, связь общественного  здоровья с основными группами факторов, на него влияющих, выделяет основные направления поиска корреляций между показателями здоровья и факторами общественного производства, экологического и санитарного благополучия регионов, качеством жизни, характеризующими уровень общественного, семейного и индивидуального потребления общественных благ.

 

Большое значение имеет понятие  «групповое здоровье», связанное с  практическими задачами управления состоянием здоровья различных групп  населения, под- которым следует  понимать медико-социальную категорию, характеризующуюся степенью различия статистических показателей общественного здоровья с аналогичными показателями в группе, определяемой половозрастными, профессиональными признаками, общностью территории проживания или специфическими социально-производственными факторами.

 

Совершенно очевидно, что подобные процессы создают все условия  для нарастания социального конфликта  в российском обществе. Поэтому государственная  власть обязана кардинально снижать  современные социальные риски, связанные с расширением общественной эксклюзии, проявляющейся, в том числе, в уменьшении жизненного ресурса человека, недоступности основных социальных институтов и утрате социальных и личностных перспектив.

 

Степень научной разработанности  темы. Решением проблемы поиска конструктивных определений понятий «индивидуальное, групповое и общественное здоровье» последние десятилетия занимались и занимаются ученые многих стран мира, эксперты Всемирной организации здравоохранения. Предложены десятки определений, что свидетельствует об отсутствии общепринятых определений. Однако разработка системы мониторинга на основе новых компьютерных технологий и моделирования требует согласованного определения, включающего количественные оценки целевой функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых факторов среды обитания, экономики и качества жизни.

 

Анализ  литературы по данной теме позволил выделить два основных направления в области  изучения социального здоровья: первое связано с осмыслением самого здоровья как социального явления; второе — непосредственный анализ отношения к здоровью.

 

В рамках первого  направления были заложены основы понятия  «социальное здоровье» такими исследователями, как Э. Дюркгейм1, который изучал зависимость индивидуального поведения человека от социальных

 

1 См.: Дюркгейм Э. Самоубийство. СПб., 1998. процессов, и М. Вебер  , который заложил основы для  изучения образа жизни. Достойное  продолжение идеи Вебера в  области изучения образа жизни получили в учении о здоровье и здоровом образе жизни И.И. Брехмана .

 

Отечественные исследователи также  внесли свой вклад в анализ предметной области социального здоровья. В  первую очередь следует назвать  работы A.M. Изуткина4, В.М. Димова5, В.В. Корченова6, А.В. Сахно7, о

 

К.Н. Хабибуллина .

 

Значимость здоровья в жизни  человека предопределила и множество  подходов к его осмыслению, среди  которых можно выделить социально-философское  осмысление социального здоровья, также  аксиологическое осмысление проблемы здоровья в работах В.П. Казначеева9, А.В. Баранова10, Т.Е. Болыиовой11, В.Н. Кирой, В.Б. Войнова12, Л.Г. Матроса13, Г.И. Царегородцева, С.Я. Чикина14, Г.Л. Апанасенко, JI.A. Поповой15, В.В.

 

1 (\ 17

 

Колбанова , Ю.П. Лисицына, А.В. Сахно , Н.Л. Русинова, Л.В. Панова, В.А.

 

1Я 

 

Сафронова .

 

Анализ социальных факторов, влияющих на здоровье, провели такие отечественные  исследователи, как Е.В. Дмитриева19, И.В. Журавлева20, З.С.

 

2 См.: Weber М. Wirtshaft und gesellshaft. Koln-Berlin, 1964.

 

3 См.: Брехман И.И. Введение в  валеологию - науку о здоровье. Л., 1987.

 

4 См.: Изуткин A.M. Социология и  здравоохранение. Горький, 1967.

 

5 См.: Димов В.М. Философия и  социология здоровья. Курс лекций. Алма-Аты, 1998.

 

6 См.: Корченов В.В. Социальное регулирование в сфере девиантного поведения: автореф. дисс. на соиск. учен. степ. докт. соц. наук. М., 2000.

 

7 См.: Сахно А.В. Социология медицины  и общественное здоровье. М., 1984.

 

8 См.: Хабибуллин К.Н. Медицинская  социология. СПб., 2000.

 

9 См.: Казначеев В.П. Здоровье  нации, просвещение, образование.  Кострома, 1996.

 

10 Баранов А.В. О социальной  парадигме здоровья // Петербургская  социология. 1997. № 1. п Большова  Т.Е. Социальное здоровье населения  как цель функционирования института социальной работы: дисс. канд. социол. наук. Саратов, 2007.

 

12 Кирой В.Н., Войнов В.Б. Критерии  оценки уровня здоровья // Валеология. 2008. № 3.

 

13 См.: Матрос Л.Г. Социальные  аспекты и проблема здоровья. М., 1992.

 

14 См.: Чикин С.Я., Царегородцев Г.И. Что такое здоровье. М., 1992.

 

15 См.: Апанасенко ГЛ., Попова Л.А.  Медицинская валеология. Ростов  н/Д; Киев, 2000.

 

16 См.: Колбанов В.В. Валеология. СПб., 2000.

 

17

 

См.: Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека - социальная ценность. М., 2008.

 

1 о 

 

См.: Русинова Н.Л., Панова Л.В., Сафронов В.А. Здоровье и социальный капитал (Опыт исследования в Санкт-Петербурге) // Социологические исследования. 2010. № 1.

 

19 См.: Дмитриева Е.В. Социальное  здоровье: методологические проблемы  изучения // Общество и социология: новые реальности и новые идеи. СПб., 2001.

 

Шангареева21, а также зарубежные авторы: М. Блакстер22, А. Дутардом и М. Филдом23.

 

Второе направление представлено различными блоками исследовательской  работы. Проблему стратегий коммуникативных кампаний по охране здоровья, направленных на изменение у нее установок в отношении к здоровью, затрагивают Е.В. Дмитриева24, С.А. Фролов25, Н.А. Фролова26.

 

Изучению привычек и отношения  к здоровью посвящены работы Е.В.

 

27 28 29

 

Веселовой , О.С. Копиной , И.В. Журавлевой и др. Все авторы пришли к выводу о сравнительно низком уровне заботы о здоровье и невысоком уровне знаний о нем у подавляющего большинства членов современного общества. Особую актуальность приобретает обсуждение таких медико-социальных проблем, как отдых, физическое воспитание, формирование здорового образа жизни. Так, в последние годы появились отдельные работы отечественных авторов, посвященные проблемам здорового образа жизни, социальным проблемам физкультуры и спорта. Об этом, в частности, пишут

 

20 См.: Журавлева И.В. Введение. Самооценка  здоровья и факторы, влияющие  на него // Отношение человека  к здоровью и продолжительности  жизни. М., 1989.

 

21 См.: Шангареева З.С. Социальные  проблемы здоровья населения  (на примере Республики Башкортостан): диссертация на соиск. учен. степ. докт. соц. н. СПб., 2000.

 

22 См.: Blaxter М. Health and Lifestyles, London, 1990.

 

23 См.: D'Houtard A., Field M. New Research on the image of Health // Concepts of Health, illness and Disease: A Comparative Perspective ed. By C. Currer and M. Stacey, Oxford, 1993.

 

24 См.: Дмитриева Е.В. Коммуникации  в области охраны здоровья  матери и ребенка // Современные  технологии в педиатрии и детской  хирургии. М., 2003.

 

25 Фролов С.А. Особенности стратегий коммуникативных кампаний по охране здоровья молодежи // Тезисы докладов и выступлений Всероссийского социологического конгресса «Глобализация и социальные изменения в современной России». М., 2006. Т. 12. С. 188— 190.

 

 

26 Фролова Н.А. Структура свободного времени студента провинциального вуза // Там же. С. 191-194.

 

27 См.: Веселова Е.В. Медико-социальные  аспекты охраны здоровья учащейся  молодежи: автореф. дис. на соиск.  учен. степ. канд. мед. наук. М., 1992.

 

28 См.: Копина О.С., Корольков А.Е.  и др. Информированность по вопросам здоровья у лиц с различным уровнем образования // Демографическое поведение. Опыт социологического изучения. М., 1990.

 

29 См.: Журавлева И.В. Здоровье  подростков: социологический анализ. М., 2002.

 

Б.Г. Акчурин30, В.А. Вишневский, В.А. Григорьев31, Ю.Г. Волков32, А.В. Волкова33, Т.А. Котова34, Л.И. Лубышева35, В.А. Медик, A.M. Осипов36, О.В. Шиняева37.

 

Но за многообразием научных  исследований наблюдается дефицит  анализа специфики отношения  учащейся молодежи средних профессиональных учебных заведений к здоровью, что и определяет проблемное поле диссертационного исследования, постановку цели и задач.

 

Цель диссертационной работы - провести социально-философский анализ социального  здоровья населения в контексте  трансформационных процессов современного российского общества. Реализация поставленной цели предполагает решение следующих исследовательских задач:

 

- концептуализировать понятие  «социальное здоровье» с позиций  социальной философии; 

 

- показать зависимость социального здоровья населения от трансформационных процессов современного российского общества;

 

- уточнить методологию социально-философского  анализа социального здоровья  населения в контексте трансформационных  процессов современного российского  общества;

 

- проанализировать динамику уровня социального здоровья российского населения в конце XX - начале XXI века; лл