Рассмотрение приоритетного национального проекта «Здоровье», его финансирование, реализация на территории России в целом и в Ярославской

102 млн. рублей - из областного  бюджета, из них на:

- областную целевую программу  "Развитие амбулаторно-поликлинической  помощи Ярославской области в  рамках национального проекта в сфере здравоохранения" на 2009-2010 годы – 60,5 млн. рублей;

- дополнительные денежные выплаты  (в соответствии с постановлениями  Администрации области от 17.03.2006 N 65 "О дополнительных мерах  социальной поддержки работников  государственных учреждений здравоохранения Ярославской области - государственных консультативно-диагностических центров для детей", от 18.04.2006 N 114 "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Ярославской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь", от 12.09.2006 N 243 "О предоставлении ежемесячных надбавок к должностным окладам медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения", от 02.04.2007 года N 107 "Об установлении ежемесячных доплат за ученую степень работникам государственных учреждений образования, культуры, здравоохранения и социальной защиты Ярославской области", от 17.04.2007 года N 135 "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников, осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся и воспитанников муниципальных и государственных образовательных учреждений Ярославской области") - 19 млн. рублей;

- расходы на оказание высокотехнологичной  медицинской помощи населению

- области - 4 млн. рублей;

- приобретение вакцин - 8 млн. рублей;

- приобретение медицинского оборудования  для родильных домов центральных районных больниц - 6 млн. рублей;

60,7 млн. руб. - из муниципального  бюджета.

Общая сумма финансирования за 2009 - 2010 годы 1 млрд. 409 млн. рублей, из них:

- 1 млрд. 079 млн. рублей - средства федерального бюджета;

- 330 млн. рублей - средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации.

2. Основные направления реализации ПНП "Здоровье" в Ярославской области в 2009 году

Реализация ПНП "Здоровье" в Ярославской области в 2009 году осуществлялась по следующим основным направлениям:

2.1. Подготовка и повышение квалификации  врачей области с целью улучшения  качества оказания первичной  медико-санитарной помощи.

Прошли подготовку и переподготовку 108 человек. План на год выполнен на 100 процентов.

2.2. Осуществление дополнительных  денежных выплат ряду категорий  медицинских работников.

Всего из федерального бюджета получают указанные выплаты 2919 человек.

Всего в 2009 году произведены дополнительные денежные выплаты на сумму 197,7 млн. рублей.

За счет средств областного бюджета  в рамках реализации ПНП "Здоровье" в соответствии с постановлениями  Администрации области от 17.03.2006 N 65 "О дополнительных мерах социальной поддержки работников государственных учреждений здравоохранения Ярославской области - государственных консультативно-диагностических центров для детей", от 18.04.2006 N 114 "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Ярославской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь", от 12.09.2006 N 243 "О предоставлении ежемесячных надбавок к должностным окладам медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения", от 02.04.2007 N 107 "Об установлении ежемесячных доплат за ученую степень работникам государственных учреждений образования, культуры, здравоохранения и социальной защиты Ярославской области", от 17.04.2007 N 135 "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников, осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся и воспитанников муниципальных и государственных образовательных учреждений Ярославской области" с 2006 года производятся дополнительные ежемесячные денежные выплаты стимулирующего характера ряду категорий медицинских работников, не имеющих право на получение выплат из федерального бюджета. Всего получают ежемесячные денежные выплаты стимулирующего характера 1316 медицинских работников. Из средств областного бюджета в 2009 году на указанные выплаты было перечислено 21 млн. рублей.

В результате реализации мероприятий ПНП "Здоровье" за 2009 - 2010 годы заработная плата участковых врачей и врачей общей практики выросла в среднем в 2,7 раза и составила в среднем почти 20 тыс. рублей, участковых медицинских сестер и медицинских сестер врачей общей практики - в 2,4 раза и составила в среднем 11,5 тыс. рублей.

В области в 3 раза снизилось количество неукомплектованных кадрами врачебных  участков. На 01.01.2006 по области был  не укомплектован 101 врачебный участок, на 31.12.2008 - 53 участка, на 01.12.2009 - 38 участков. Наибольшее количество неукомплектованных врачебных участков сохраняется в городе Рыбинске (17), городе Переславле-Залесском (6) и Тутаевском муниципальном районе (5).

2.3. Оснащение муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений диагностическим оборудованием и автомобилями скорой медицинской помощи.

В 2009 году в область поставлены 169 единиц диагностического оборудования и 40 единиц санитарного автотранспорта (в т. ч. реанимобиль и реанимобиль с кювезом в государственное учреждение здравоохранения Ярославской области "Территориальный центр медицины катастроф").

Всего поступило оборудования и  санитарного автотранспорта на сумму 140,7 млн. рублей.

2.4. Обследование населения с целью выявления ВИЧ-инфицированных и инфицированных вирусом гепатита С.

В 2009 году поставлено 1593 упаковки антиретровирусных препаратов для лечения больных СПИД на сумму 4714 тыс. рублей и 1285 наборов диагностических тест-систем для проведения обследования населения с целью выявления ВИЧ-инфицированных на сумму 7897 тыс. рублей. Обследовано на ВИЧ-инфекцию 176210 человек (план выполнен на 100 процентов), выявлено 149 ВИЧ-инфицированных.

Поступившие препараты и тест-системы  направлены в государственное учреждение здравоохранения Ярославской области "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", где проходят лечение 56 человек с диагнозом ВИЧ.

2.5. Проведение дополнительной иммунизации  населения в рамках Национального календаря профилактических прививок.

Проведена дополнительная иммунизация  против краснухи, гепатита В, полиомиелита, гриппа.

Вакцинация проводится в соответствии с планом-графиком.

За счет средств областного бюджета  приобретены вакцины "Агрипал" и "Инфлювак" на сумму 2,5 млн. рублей.

Была проведена вакцинация 138713 человек - 10,5 процента населения области.

2.6. Обследование новорожденных  детей на галактоземию, муковисцидоз  и адреногенитальный синдром.

Неонатальный скрининг проводился у 98 процентов новорожденных детей.

В 2009 году поставлено тест-систем для проведения неонатального скрининга на сумму 1,938 млн. рублей.

2.7. Оплата медицинской помощи, оказываемой  женщинам в период беременности  и родов.

Всего оплачено талонов 1, 2 и 3 родовых  сертификатов на сумму 112,985 млн. рублей.

С июля 2009 года в области началась работа по диспансерному наблюдению детей первого года жизни (родовой сертификат - талон 3). Все лечебно-профилактические учреждения, работающие по родовым сертификатам, заключили соответствующие договоры с государственным учреждением - Ярославским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации. Подлежало осмотрам 5800 детей, осмотрено 5279 детей, подано на оплату и оплачено 4682 талона. Выполнение плана составило 91 процент по осмотрам и 81 процент по оплате талонов.

В целом заработная плата акушеров-гинекологов, среднего медицинского персонала родильных  домов и женских консультаций выросла в 2 раза.

2.8. Дополнительная диспансеризация  работников бюджетной сферы.

В 2009 году осмотрено 34179 человек, что составляет 86 процентов от плана на 2009 год (40000 человек).

2.9. Проведение углубленных медицинских  осмотров работников, занятых на  работах с вредными и (или)  опасными производственными факторами.

В 2009 году осмотрено 45000 человек. План выполнен на 100 процентов.

2.10. Дополнительная оплата медицинским  работникам за оказание первичной  медико-санитарной помощи работающим  гражданам.

В 2009 году Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ярославской области заключены договоры с 18 лечебными учреждениями. Перечислено в лечебные учреждения 7,1 млн. рублей.

2.11. Оказание высокотехнологичной  медицинской помощи населению  области.

С начала года направлено в федеральные  клиники 2316 человек (план выполнен на 100 процентов). Выделено средств из областного бюджета 8,155 млн. рублей (8,8 млн. рублей по плану на 2009 год).

2.12. Диспансеризация находящихся  в стационарных учреждениях детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения  родителей.

С октября 2007 года в области началась реализация данного направления ПНП "Здоровье". Подлежали диспансеризации 1552 ребенка, осмотрено 1546, что составило 99,6 процентов (шесть подростков отказались от медицинских осмотров).

3. Эффект от реализации ПНП "Здоровье":

- улучшились показатели демографического развития и состояния здоровья населения области;

- повысилась укомплектованность  медицинскими кадрами амбулаторно-поликлинических  учреждений;

- повысилась оснащенность амбулаторно-поликлинических  учреждений медицинской техникой и оборудованием;

- проведена замена устаревшего  санитарного автотранспорта и  оснащение новым, что позволило  сократить время доезда скорой  медицинской помощи.

- укреплена материально-техническая  база амбулаторно-поликлинических  учреждений, врачебных амбулаторий, офисов общей врачебной практики, фельдшерско-акушерских пунктов;

- выполнен план по вакцинации  населения, что способствовало  улучшению эпидемиологической ситуации  в области;

- успешно проведена дополнительная  диспансеризация работников бюджетной  сферы и углубленные медицинские осмотры, работающих во вредных и опасных условиях труда, что позволило своевременно провести диагностику и лечебные мероприятия;

- реализация родовых сертификатов  позволила улучшить качество  оказания медицинской помощи  женщинам и обеспечила рост заработной платы сотрудникам женских консультаций и учреждений родовспоможения.

 

4. Задачи реализации ПНП "Здоровье" в Ярославской области на 2010 год:

- продолжение реализации программ  по улучшению первичной медико-санитарной  помощи и профилактике заболеваемости;

- реализация комплекса мероприятий,  направленных на улучшение демографической  ситуации в регионе;

- решение кадровых проблем;

- расширение видов высокотехнологичной  медицинской помощи в кардиохирургии, онкологии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии;

- обеспечение доступности для  населения высококачественной медицинской  помощи.

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Национальные проекты - важнейшая  часть реформы социальной сферы, реформы, вызванной не только переходом  общества к жизни в условиях демократического социального государства с рыночно ориентированной экономикой, но и пересмотром принципов социального обеспечения. "Проблемная" социальная сфера, как уже неоднократно указывалось в экономических исследованиях, способна существенным образом тормозить экономическое развитие государства. Данные исследований, проведенных Всемирным банком в отношении стран с переходной экономикой, свидетельствуют о том, что перспективы экономического роста в этих странах в большей степени связаны с развитием человеческого и социального капитала и в несравненно меньшей пропорции обусловлены состоянием физического капитала и природными ресурсами.

Проблемы медицины, образования, доступного жилья и функционирующего сельского  хозяйства - это не только, да и, пожалуй, не столько проблемы экономики. Это  вопросы национальной безопасности, перспектив демографического развития, имеющие первостепенную политическую важность. Модное сегодня словосочетание "вложение в человека" на самом деле означает вложение в будущее государства, в решение вопроса о том, будет ли существовать российское государство с теми национально-культурными компонентами, которые образуют его уникальность и историческую неповторимость.