Условия труда и техника безопасности медицинского персонала процедурного кабинета. Средства индивидуальной защиты . Их применение при пр

Ведение журнала  регистрации и контроля регламентировано Руководством Р 3.5.1904-04 для бактерицидной установки, но не для отдельно установленных бактерицидных облучателей.

Обеззараживание воздуха можно проводить также  аэрозолями дезинфицирующих средств  в отсутствии людей с помощью  специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при про ведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок.

Форма журнала регистрации  и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки

1. Назначение  и порядок ведения журнала.

1.1. Журнал является  документом, подтверждающим работоспособность  и безопасность эксплуатации  бактерицидной установки.

В журнале должны быть зарегистрированы все бактерицидные  установки, 
находящиеся в эксплуатации в помещениях медицинских организаций.

Контрольные проверки состояния бактерицидной установки  осуществляются 
представителями учреждений госсанэпидслужбы не реже одного раза в год. 
Результаты проверки фиксируются в протоколе и заносятся в журнал с заключением, 
разрешающим дальнейшую эксплуатацию. В случае отрицательного заключения 
составляется перечень замечаний с указанием срока их устранения.

Руководитель, в  чьем ведении находится помещение  с бактерицидной установкой, 
обеспечивает правильное ведение журнала и его сохранность.

2. Журнал состоит  из двух частей.

2.1. В первую  часть заносятся следующие сведения.

Наименование  и габариты помещения, номер и  место расположения.

Номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной  установки в 
эксплуатацию.

2.1.3. Тип ультрафиолетовой  бактерицидной установки.

Наличие средств  индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки).

Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей).

Длительность  и режим облучения (непрерывный  или повторно-кратковременный и 
интервал между сеансами облучения).

Вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной).

2.1.8. Срок замены  ламп (прогоревших установленный  срок службы).

3. Во второй  части журнала содержится перечень  контролируемых параметров согласно 
таблице.

Журнал работы облучателя '

Перечень контролируемых параметров 

4. Заключение:... 

УТИЛИЗАЦИЯ  ОТХОДОВ.Инструкция по правилам сбора и утилизации отходов

Сбор отходов  класса А осуществляется в специальные, централизованно закупаемые одноразовые пакеты белого (черного) цвета, располагающиеся на специальных тележках, которые после заполнения (в конце рабочего дня) доставляются и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса.

Отходы  класса А: ОТХОДЫ, не имеющие контакта с биологическими ЖИДКОСТЯМИ пациентов, инфекционными больными, нетоксические ОТХОДЫ. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ; кроме инфекционных (в том числе кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсических элементов. Неинфицированная бумага, строительный мусор и т.д.

Отходы  класса Б после обязательной предварительной их дезинфекции 
непосредственно на рабочем месте путем погружения в специальные промаркированные емкости с крышками собираются в аналогичные одноразовые пакеты желтого цвета.

Отходы  класса Б: потенциально инфицированные отходы, материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью, выделения пациентов, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционного отделения (в том числе пищевые). Отходы микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.

Сбор отходов  любого класса производить только в  резиновых перчатках. 
Запрещается пересыпать ОТХОДЫ классов А и Б из одной емкости в ДРУГУЮ, 
утрамбовывать их руками.

Для дезинфекции  отходов класса Б используются дезинфицирующие средства, 
имеющие режим обеззараживания при вирусных гепатитах.

Одноразовые шприцы после использования подвергаются дезинфекции. 
Желательно иметь специальную емкость для утилизации и обеззараживания 
отработанных игл (емкости типа специальных ведерок с прорезями для снятия игл 
со шприца или иглоотсекатели).

При отсутствии подобного оборудования шприцы полностью, не снимая иглы, погружаются в специальную (промаркированную) емкость с дезраствором после предварительного насасывания  дезраствора поршнем; использованные ватные шарики собираются для дезинфекции  в отдельную емкость с дезраствором. После соответствующей экспозиции шприцы вынимаются из дезраствора и  разбираются в следующем порядке: с помощью пинцета снимается  игла и помещается в не прокалываемый  контейнер (например, пластиковую коробку  с крышкой), поршень вынимается из цилиндра, и обе детали складываются в пакеты желтого цвета с последующей сдачей на утилизацию.

Одноразовые системы  для переливания крови, пластиковые  емкости для 
донорской крови и кровезаменителей перед дезинфекцией медицинским 
сотрудником в перчатках разрезаются ножницами пополам, шланги разрезаются 
на фрагменты длиной 15-20 см и погружаются в емкость с дезраствором. После 
экспозиции указанные объекты помещаются в одноразовые пластиковые пакеты 
желтого цвета.

Сбор острого  инструментария (иглы, перья и т.п.), прошедшего дезинфекцию, 
осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую не прокалываемую; 
герметичную упаковку.

При работе соблюдаются  все необходимые меры предосторожности и санитарно- 
противоэпидемического режима. Использованные инструменты (ножницы, пинцет) 
подвергаются дезинфекции.

После заполнения одноразовых пластиковых пакетов  для отходов класса Б 
на ¾ из них удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов в 
данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию (например, 
методом двойного перевязывания горловины). Удаление воздуха и герметизация 
одноразового пакета производятся сотрудником в марлевой или другой маске и 
резиновых перчатках.

Патологоанатомические отходы, образующиеся в отделениях , 
передаются в центральную патологоанатомическую лабораторию, откуда в 
последующем утилизируются централизованным порядком их сотрудниками по 
специальным договорам.

Отходы классов А и Б допускается хранить в естественных условиях не более 1 
суток; их вывоз должен производиться ежедневно на специально предназначенном 
и оборудованном для этого автотранспорте.