Значение  коэффициента маневренности собственных  оборотных средств (К_фу4) ниже рекомендованного значения. Это свидетельствует о том, что при изменении рыночных условий  у предприятия незначительная часть средств для финансового маневра.

2.2 Состав и структура сметы расходов больницы

Таблица 3

Состав  и структура сметы  расходов больницы 
 

     Согласно  приведенной выше таблицы можно  сделать вывод, что предприятия  сумело уменьшить количество капитальных расходов, за счет сокращения финансирования статья капитальный ремонт, а вот расходы по текущему содержанию учреждения были увеличены.

Таблица 4

Исходная  информация для расчета  влияния факторов на средний   расход средств, приходящихся на один койко-день 

    Таблица 5

Расчет  влияния факторов на средний расход средств, приходящихся на  один   койко-день, млн. руб. 

ЭКД  -  эффективность использования  одного койко-дня

Развернутая математическая модель показателя ЭКД  может быть структурирована следующим  образом: 

ЭКД = Р / КД = (ТР + КР) / К *Д  =  (ТР + КР) / К * С * О (1) 

Согласно  таблицы 5 наиболее приближенное число  ЭКД к сметной сумме, возможно при выполнение условий строк 3 и 4.

Заключение

     В условиях рыночных отношений значительно  возрастает роль управления деятельностью  бюджетных организаций. Экономический анализ служит основой для выявления недостатков и резервов в деятельности организаций, выбора более рациональных методов и путей повышения эффективности и качества их работы. Как часть системы управления анализ с функциями планирования и прогнозирования деятельности учреждений, поскольку без глубоко анализа невозможно осуществление этих функций.

     Финансовый анализ на основе изучения отдельных сторон деятельности учреждений позволяет из разрозненных данных об отдельных экономических явлениях и фактах составить целостную картину процесса создания услуг, выявить присущие ему в конкретных условиях тенденции, разработать варианты управленческих решений и выбрать из них наиболее оптимальный. Анализ деятельности бюджетных учреждений является важным элементом в системе управления, действенным средством выявления резервов, основой разработки научно обоснованных планов и управленческих решений.

     Главным источником изучения экономики бюджетных  учреждений является анализ исполнения смет расходов. Основным источником информации анализа является бухгалтерская и статистическая отчетность, содержащая данные, характеризующие деятельность учреждения по отдельным направлениям.

     Аналитическое исследование финансово-хозяй ственной деятельности организации базируется на определенных правилах и приемах и выполняется в соответствии с определенной методикой.

     Таким образом, анализ деятельности бюджетных  учреждений является важным элементом  в системе управления, действенным  средством выявления резервов, основой  разработки научно обоснованных планов и управленческих решений.

     Экономический анализ деятельности бюджетных медицинских  учреждений имеет существенные особенности, которые отличают его от анализа  других видов организаций. Это обусловлено  спецификой здравоохранения, сочетание бюджетной и рыночной сфер, использованием различного набора показателей для оценки эффективности различных сфер деятельности медицинской бюджетной организации, особенностями их финансирования. Все это оказывает влияние на экономические показатели, возможности их использования и требует специальные подходы при проведении экономического анализа деятельности бюджетных медицинских учреждений. В работе проведен анализ финансово-хозяйственной деятельности одного из муниципальных учреждений здравоохранения – Городская поликлиника.

     На  основании изучения современной  научной и периодической литературы по проблемам анализа финансирования учреждений здравоохранения, выявлено, что доходы, получаемые при обязательном финансировании, все больше используются для услуг, направленных на интересы всего населения и на улучшение оплаты медицинских услуг. Некоторые услуги могут не покрываться за счет государственного финансирования, например стоматологическая помощь.

     Доходы  и поступления в МУЗ «Городская поликлиника» возросли с 27524,8 тыс. руб. в 2007 году до 27829,0 тыс. руб. в 2008 году или на 2%. В структуре источников финансирования учреждения преобладают поступления от предпринимательской деятельности – 69% в 2007 году и 69,7 в 2008 году, и поступления от средств ФОМС – 20,3% в 2007 году и 23% в 2008 году, что свидетельствует о стабильности поступления этого источника финансирования.

     Объем расходов по МУЗ «Городская поликлиника» вырос с 23740,4 тыс. руб. в 2007 году до 27698,1 тыс. руб. в 2008 году, что составляет рост 17% за год. В общем объеме расходов основную долю составляют расходы на оплату труда и начисление на нее – около 25% за последние два года. Небольшую долю в расходах учреждения занимают затраты на приобретение материальных запасов – около 3%, причем их объем увеличился к 2008 году на 152,1 тыс. руб., что объясняется ростом цен на приобретаемые медицинские материалы. Значительные затраты осуществляются на ремонт и приобретение оборудования: в 2007 году это составило 871,2 тыс. руб., а в 2008 году – 1190,0, что составила рост 36%.

     Доля  расходов, осуществляемых за счет бюджетных  средств, составила в общем объеме затрат МУЗ «Городская поликлиника» в 2008 году 2194,0 тыс. руб., а в 2009 году 1979,1 тыс. руб., уменьшение расходов по бюджетным средствам объясняется тем что большая часть расходов увеличились по внебюджетной деятельности. Отметим, что за счет бюджетных средств увеличилась стоимость основных средств в 2008 году по сравнению с 2007 годом, а материальные запасы уменьшились в 2008 году по сравнению с 2007 годом.

     Таким образом, анализируя финансовое состояние  МУЗ "Городская стоматологическая  поликлиника " можно сказать о  его способности своевременно производить  платежи, финансировать свою деятельность на расширенной основе, что свидетельствует  об удовлетворительном финансовом состоянии МУЗ "Городская поликлиника " в 2007 – 2008 годах.

     Рассмотрели относительные коэффициенты финансовой устойчивости.

     Анализ  показал, что МУЗ «Городская поликлиника» на очень высоком уровне и отражают соотношение собственного капитала к валюте баланса, так, в среднем, собственный капитал занимает от 96% до 99% от всего капитала.

     Учреждение  может улучшить свое финансовое состояние  и повысит эффективность деятельности в случае проведения мероприятий  по совершенствованию производственной и управленческой инфраструктуры, срочности погашения на основе внедрения методов финансового планирования и прогнозирования, разработке маркетинговой стратегии и тактики. 
 
 
 
 
 
 
 

  Библиографический  список

1. Постановление Правительства РФ от 15.05.2007 № 286 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год»;
2. Приказ Минфина РФ от 21.01.2005 № 5н (ред. от 11.11.2005) «Об утверждении инструкции о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной бюджетной отчетности»;
3. Приказ Минфина РФ от 10.02.2006 № 25н «Об утверждении инструкции по бюджетному учету»;
4. Барулин С.В., Барулина Е.В. К вопросу о сущности финансов: новый взгляд на дискуссионную проблему //Финансы. 2007.- № 7.
5. Батина И.Н., Тульская А.Ю. Бор как инструмент повышения эффективности бюджетных услуг//Финансы. 2008.- № 8.
6. Бойко Н.Н. Некоторые вопросы правового режима доходов бюджетных учреждений / Финансовое право, 2007.- № 3.
7. Фадеева, Ю.Л. Бюджетные учреждения: особенности бухгалтерского учета и налогообложения: практическое руководство / под общей ред. Ю.Л.Фадеева. – 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Эксмо, 2007.
8. Габуева, Л.А. Анализ организационно-экономических моделей предпринимательской в здравоохранении и перспективы их развития / Л.А. Габуева.- М.: Здравоохранение, 2007.
9. Данилов, Е.Н. Анализ хозяйственной деятельности в бюджетных и научных учреждениях: Учебное пособие / Е.Н. Данилов, В.Е. Аббарникова, Л.К. Шипиков, - М.: Интерпрессервис; Экоперспектива, 2008.
10. Зуева, И.А. Оценка деятельности государственного учреждения / И.А. Зуева. – М.: Финансы, 2006.- № 7.
11. Кадыров, Ф.Н. Методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений / Ф.Н. Кадыров. - М.: Издательский дом «ГРАНТЪ», 2005.
12. Лысенко, Д.В. Экономический анализ / Д.В. Лысенко. - М.: ООО Издательство Проспект, 2007.
13. Панкова, Д.А. Головкова Е.А. Анализ хозяйственной деятельности организации / Д.А. Панкова, Е.А . Головкова. – М.: ООО Новое Знание, 2009.
14. Савицкая, Г.В. Анализ хозяйственной деятельности предприятия / Г.В. Савицкая. - М.: ИНФРА-М, 2007.
15. Чечевицына, Л.Н. Анализ финансово-хозяйственной деятельности / Л.Н. Чечевицына. - Ростов на Дону.: ЮНИТИ, 2007.
16. Экономика здравоохранения: учебное пособие./ под ред. И.М. Шеймена. - М.: ТЕИС, 2007.
17. Экономика и управление здравоохранения: учебное пособие. / под ред. Л.Ю. Трушкина, А.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов на Дону.: ЮНИТИ, 2005.