Упражнение IV - регуляция дыхания. Вызывается ощущение, появляющееся при выполнении упражнений I-III - тяжести, покоя и т.д. Затем мысленно 5-6 раз повторяют формулу: "Дыхание спокойное" или, чтобы подчеркнуть, что акт дыхания протекает при этом автоматически, без напряжения, можно применить формулу: "Дышится спокойно".

Упражнение V - влияние на органы брюшной полости. Больному указывается, что солнечное сплетение находится примерно на середине расстояния между нижним краем грудины и пупком. Вызываются такие же ощущения, как при выполнении упражнений I-IV. Затем мысленно 5-6 раз повторяют формулу "Солнечное сплетение теплое, излучает тепло".

При появлении  отчетливого ощущения тепла в  эпигастральной области упражнение считается усвоенным.

Упражнение VI - вызывание ощущения прохлады в области лба. Вначале вызываются ощущения, соответствующие описанным 5 упражнениям. Затем 5-6 раз мысленно повторяют формулу: "Лоб приятно прохладный" или "лоб слегка прохладный" (не холодный!). Упражнение усвоено, когда больной научится вызывать отчетливое ощущение легкой прохлады в области лба.

Когда то или  иное упражнение хорошо освоено, длинные формулы самовнушения заменяются краткими: "спокойствие", "тяжесть", "тепло", "сердце и дыхание спокойное", "солнечное сплетение теплое", "лоб прохладный".

После окончания  упражнений сидят спокойно первые 2 нед. тренировки 30-60 с, в дальнейшем - дольше (сколько захочется). После этого всегда дают "отбой" - выводят себя из со стояния покоя и сонливости. Для этого дают себе резкую мысленную команду: 1. "Согнуть руку" (при этом делают 2-3 резких сгибательных движения в локтевом суставе); 2. "Глубоко вздохнуть"; 3. "Открыть глаза". Первые недели сеансы лучше проводить в тишине, при неярком свете, последующие - при нерезком шуме с тем, чтобы привыкнуть сосредоточиваться в любой обстановке (сеансы можно проводить во время езды в автобусе или поезде). Больных предупреждают, что они не должны внушать себе, если это не назначено врачом, замедление сердечной деятельности, так как это может привести к временному нарушению функции сердца, а также внушать себе, что "голова горячая", чтобы не вызывать нежелательного прилива крови к голове. Не разрешается заменять формулу "лоб приятно прохладный" формулой "лоб холодный" во избежание возникновения обморочных состояний, приступа мигрени или других вазомоторных нарушений.

Приведенные 6 упражнений J.Schultz относит к "низшей ступени" аутогенной тренировки, позволяющей избирательно воздействовать на некоторые вегетативные и психические процессы. К "высшей ступени", или аутогенной медитации (самосозерцанию), он относит упражнения, направленные на вызывание состояния нирваны со способностью к произвольной яркой визуализации представлений, а также разнообразного сновидного расщепления сознания, во время которого занимающийся сам по себе задает вопросы и получает ответы в виде сновидных образов. К ним, по его мнению, могут переходить те, кто не менее 6-12 мес. занимался аутогенной тренировкой.

D. Muller-Hegemann (1961) рекомендует  после 10 нед. аутогенной тренировки  вводить формулы самовнушения: "мышцы  лица расслаблены", "нижняя  челюсть отвисает", "язык тяжелый", "глазные яблоки закатываются вверх". Для облегчения вызывания ощущения прохлады в области лба нужно посадить больного недалеко от открытой форточки, чтобы он испытывал легкое дуновение прохладного воздуха во время выполнения этого упражнения.

При проведении тренировок дома можно пользоваться соответствующей магнитофонной записью. Сеансы коллективной тренировки удобнее всего проводить с группами до 42 человек.

Лечебное  применение

Аутогенная тренировка является методом саморегуляции  психических и вегетативных функций. Поэтому она нашла не только лечебное применение, но и стала использоваться в педагогике, спорте, на промышленных предприятиях.

С лечебной целью  аутогенная тренировка, как мы убедились, может быть применена в качестве симптоматического средства для устранения различных обратимых нарушений, в первую очередь у больных неврозами.

При лечении  аутогенной тренировкой бессонницы, связанной с трудностью засыпания, вызывается состояние покоя и релаксации. Из этого состояния больной сам себя не выводит и оно быстро переходит в сон. Особенно хорошо поддаются лечению нарушения сна, вызванные доминированием в сознании тех или иных переживаний. Здоровые люди, занимавшиеся аутогенной тренировкой, отмечают, что она позволяет им. вызвать состояние релаксации, быстро засыпать даже в неблагоприятной и необычной обстановке при наличии помех.

При состояниях тревожного ожидания у больных неврозами, эмоциональной напряженности, предоперационных волнениях, страхе (неврозе страха, фобиях) вызывается мышечная релаксация и проводятся систематические самовнушения (формулы: "Я спокоен, всегда спокоен"). Таким образом удается предупредить, устранить или смягчить тревогу. Кроме того, рекомендуется в волнующей ситуации, когда больной стоит, сидит или идет, вызвать изолированное расслабление мышц плечевого пояса, сделать глубокий вдох и перейти на спокойное, ровное дыхание. Таким путем удавалось преодолеть страх при публичных выступлениях, волнение на экзамене и т. д.

Уменьшение эмоциональной  напряженности и преодоление  боязни речи, достигаемые с помощью аутогенной тренировки, дают нередко хорошие результаты при лечении заикания. Во время каждого сеанса тренировки рекомендуется 5-6 раз мысленно повторить формулу: "Говорить или не говорить - мне совершенно безразлично... Говорится само собой... Я вдыхаю слова...". Можно также внушать себе: "Мышцы шеи расслабились", "Гортань теплая".

Поскольку состояние  покоя и релаксации мышц сопровождается ослаблением тонуса гладкой мускулатуры, оно может быть полезно при  лечении гипертонической болезни в ее неврогенной стадии, бронхиальной астмы, кардиоспазма, спастических состояний желудка и кишечника. Помимо вызывания покоя и релаксации, при бронхиальной астме показано одно из следующих самовнушений или их комбинация: "Лоб прохладный, все лицо и шея до надгортанника прохладные, трахея, бронхи, легкие теплые, дышится свободно" или "Глаза, нос, шея, гортань слегка прохладные, нечувствительные, дышу свободно, в носу, во рту, в горле прохлада, грудь теплая". К концу каждого сеанса тренировки рекомендуются дыхательные упражнения под мысленную команду: "Вдох... выдох... пауза". При этом нужно делать медленный вдох и быстрый выдох. Лечение хорошо сочетать с несколькими сеансами гипнотерапии. При кардиоспазме рекомендуется формула: "Пищевод теплый, мышцы расслаблены" или "Шея теплая, мышцы шеи расслаблены".

При гипотонии К.И. Мировский и А.Н. Шагам (1965) рекомендуют в состоянии релаксации внушать себе те ощущения, которые вызывает адреналин или норадреналин (ощущение озноба, "гусиной кожи", холода и т.д.), и затем резко, толчкообразно вывести себя из состояния погружения командой: "Встать!" Вслед за этой командой - мгновенно выбросить вперед руки и встать.

Специальные лечебные формулы самовнушения включаются в  упражнения после того, как больной  научился вызывать у себя состояние покоя и ощущение тяжести в руке. При лечении расстройств деятельности сердца бывает достаточно приведенных выше упражнений, направленных на регуляцию этой деятельности, при лечении нарушений функции органов брюшной полости - упражнений, направленных на вызывание тепла в области солнечного сплетения. При вазомоторной головной боли и мигрени, если больной себя лучше чувствует от применения холода на голову, рекомендуется формула "Лоб прохладный", если же больному лучше помогают тепло и кофеин - формула "Лоб теплый".

Особенно показана аутогенная тренировка для лечения  так называемых неврозов внутренних органов, в частности невроза сердца, желудочно-кишечного тракта (запоров, поносов, рвоты, метеоризма и др.), дискинезии желчных путей, ангионевротических отеков, вегетативных и вазомоторных расстройств. В последнем случае, если в основе нарушений лежит расширение сосудов, вызывается ощущение прохлады, если же их спазм - ощущение тепла, для купирования резкого покраснения лица, возникающего при волнении, нужно внушать себе: "Кровь уходит в ноги", при чувстве зябкости в ногах или другой части тела - вызывать ощущение тепла.

Без активного участия больного проведение аутогенной тренировки невозможно.

Недостатком метода является то, что требуется значительное время для его осуществления. Около 1/4 больных преждевременно прерывает тренировку или потому, что им не удается сосредоточить внимание на ее выполнение, или вследствие скептического отношения к ней и скрытого сопротивления лечению, или в результате недостатка выдержки, неспособности к длительному волевому усилию. Дети до 10 лет обычно не могут освоить эту методику. Аутогенную тренировку целесообразнее всего применять в комплексе с другими психотерапевтическими методами, в частности сочетать с лечением убеждением и внушением. Могут применяться при ней и мотивированные самовнушения. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Использованная  литература

1. Физическая  культура. Учебное пособие/Под ред. В.А. Коваленко. – М.: АСВ, 2000
2. Васильева, О.С. Книга о новой физкультуре / О.С. Васильева, Л.Р. Правдина. – Ростов н/Д, 2001.
3. Физическая культура студента: Учебник / В.И. Ильинича. М:. Гардарики, 2003.
4. Социально-биологические основы физической культуры /Я.Н. Гулько. – М., 2004г.
5. Брехман, И.И. Валеология – наука о здоровье / И.И. Брехман. – М., 2001г.