Оглавление 

 

Введение

 

     Физическая  активность — одно из важных условий  жизни и развития человека. Ее следует рассматривать как биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма.

Физическая  активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья.

     Физические  упражнения (тренировка) приводят к  развитию функциональной адаптации. Физическая активность с учетом социально-бытовых условий, экологии и других факторов изменяет реактивность, приспособляемость организма.

     Профилактический  и лечебный эффект при дозированной тренировке возможен при соблюдении ряда принципов: систематичности, регулярности, длительности, дозировании нагрузок, индивидуализации.

В зависимости  от состояния здоровья пациент использует "различные средства физической культуры и спорта, а при отклонениях в состоянии здоровья — лечебную физкультуру (ЛФК). ЛФК в данном случае является методом функциональной терапии.

     Лечебная  физкультура – применение различных  средств физической культуры с лечебными и профилактическими целями. Основным лечебным средством ЛФК являются физические упражнения. Одна из особенностей ЛФК – непосредственное конкретное участие самого больного в процессе своего лечения.

   ЛФК применяется в различных формах: гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, подвижные игры, различные формы ходьбы, спортивные развлечения.

 

1. ЛФК –  цели, формы применения и противопоказания.

 

       Термин  лечебная физкультура с одной  стороны обозначает раздел медицины, изучающий лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры (обычно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и массажем).

     С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры, в котором рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности.

     Вместе  с тем лечебная физкультура —  это самостоятельная научная  дисциплина, объединенная по существующему  государственному стандарту в единую научную специальность: «лечебная  физическая культура и спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии», имеющая шифр научной специальности 14.00.51. Это — медицинские науки. То есть специалистом в области лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или педиатрического факультета медицинского института. Составной частью ЛФК являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются в лечебных целях.

     Цель  физкультуры - лечение или профилактика болезней, воспитание здорового человека, а спорта - достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет  не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, — обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии.

     Однако так было не всегда, и лечебная физкультура прошла нелегкий путь, прежде чем занять свое место в современном здравоохранении.

     Термином  лечебная физическая культура (или  ЛФК) обозначают самые различные  понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин «лечебная физкультура» применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения.

     Лечебная  физкультура применяется в различных  формах: гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, подвижные игры, различные формы ходьбы, спортивные развлечения.

     Гигиеническая гимнастика — комплекс физических упражнений, оказывающий общеукрепляющее  воздействие на организм.

     Лечебная  гимнастика — комплекс физических упражнений, назначаемых больному с лечебно-профилактическими целями. Комплексы составляются не только из специальный упражнений применительно к данному заболеванию, но и обязательно из упражнений, оказывающих общее воздействие на организм. В зависимости от заболевания, содержание комплексов лечебной гимнастики и методика их проведения различны.

     Наиболее  широко в практике лечебной работы с детьми применяются игры. Игры как форма лечебной физкультуры  характеризуются ярко выраженным интересом  к действиям: наличие интереса вынуждает  играющего производить движения и действия, от которых он обычно отказывается, мотивируя нежеланием или болезненностью.

     Спортивные  развлечения — прогулки пешком, верхом, на лыжах, на велосипеде и другие (применяемые главным образом  в домах отдыха и санаториях) должны быть строго дозированы в зависимости от состояния здоровья, возраста, подготовленности, метеорологических и других условий, в которых они проводятся.

     Противопоказаниями  к применению лечебной физкультуры  являются:

     1. Общее тяжелое состояние больного.

     2. Опасность внутреннего кровотечения.

     3. Нестерпимая боль при выполнении  физических упражнений. 

     Кроме того, лечебная физическая культура противопоказана  в острой стадии большинства заболеваний, при тяжелом течении хронических  заболеваний, при злокачественных опухолях мышц.

      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. Средства, формы и методики ЛФК

     Основной  терапевтический метод ЛФК —  это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК  — физические упражнения, применяемые  в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

     Форма лечебной физической культуры — это  та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.

     Методы (методики) ЛФК по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК  указывают то заболевание или  патологической состояние, при котором  этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».

     Средства  ЛФК — это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Классификация средств, форм и методик  ЛФК.

 

     [1] Гидрокинезотерапия - является современным  методом лечения в бассейне с теплой водой для достижения более полного расслабления мышц под наблюдением и под руководством опытных методистов по лечебной физкультуре по индивидуально спланированным комплексам.

     [2] Механотерапия - метод лечения, состоящий в выполнении физических упражнений на аппаратах, специально сконструированных для развития движений в отдельных суставах.

     [3] Терренку́р (от фр. terrain — местность и нем. Kur — лечение) — метод санаторно-курортного лечения, предусматривающий дозированные физические нагрузки в виде пешеходных прогулок, восхождений в гористой местности по определённым, размеченным маршрутам.

     [4] Коксартроз -  Деформирующий артроз тазобедренного сустава 

3. Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата

 

     Лечебное  действие физических упражнений при  заболеваниях дыхательного аппарата основывается прежде всего на возможности произвольного  регулирования глубины и  частоты  дыхания, его задержки и  форсирования. С помощью специальных  статистических и динамических дыхательных упражнений можно переводить  поверхностное дыхание на  более глубокое, удлинять или укорачивать  фазы вдоха и выдоха, улучшать ритм дыхания, увеличивать вентиляцию легких.  Занятия  лечебной гимнастикой при рациональном сочетании общеукрепляющих физических упражнений со специальными дыхательными упражнениями и разными фазами дыхания усиливают лимфо- и, кровообращение  в легких и этим способствуют более быстрому и полному рассасыванию инфильтратов и экссудата  в легких и в плевральной  полости, предупреждению образования в ней спаек и других включение лечебной гимнастики в комплексное лечение острых заболеваний органов дыхания значительно увеличивает его эффективность и сохраняет у больных в дальнейшем работоспособность. При хронических заболеваниях легких с помощью физических упражнений можно добиться нормализации нарушенной дыхательной функции. 

     Задачи:

1) улучшение  дыхательной функции;

2) укрепление  дыхательной  мускулатуры;

3) увеличение  экскурсии грудной клетки и  диафрагмы;

4) способствовать растяжению плевральных спаек и очищению дыхательных путей от  патологического секрета. 

     Противопоказания  к назначению лечебной гимнастики:

• острая стадия болезни  (высокая  температура, астматический приступ);
• злокачественные новообразования легких;
• острые гнойные воспаления;
• опасность возникновения кровотечения.

 

1. ЛФК при пневмонии

 

     Пневмонии—  острые или хронические заболевания, характеризующиеся воспалением  паренхимы и (или) интерстициальной ткани легких. Большинство острых пневмоний являются паренхиматозными или преимущественно паренхиматозными и делятся на крупозные (долевые) и очаговые (дольковые). Хронические пневмонии, напротив, в большей мере связаны с поражением интерстициальной ткани легких и лишь в период обострения распространяются на паренхиму легкого.