Оглавление

Введение 2

Глава 1. Понятие о предмете и краткая история  развития лечебной физкультуры 3

§1.Понятие  о предмете 3

§2. Краткая история  развития ЛФК 4

Глава 2. Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата 7

§1. ЛФК при пневмонии. 8

§2. ЛФК при плевритах. 11

§3. ЛФК при бронхиальной астме 13

Вывод 16

Список  используемой литературы 17 

 

Введение

       Городская жизнь – это выхлопные газы, кубометры отработанных промышленных газов, пыль, курение – не важно, пассивное или активное. Первый удар грязной воздушной волны принимают на себя легкие. Первый признак того, что воздух, которым вы дышите, далек от идеальной чистоты, – кашель. Мы сдаемся первой встречной распираторной инфекции или, что хуже, – приобретаем хронический бронхит.

       При заболеваниях органов дыхания происходит нарушение дыхательной функции, то есть изменяется правильное соотношение  фазы вздоха и фазы выдоха, появляется поверхностное учащенное дыхание. Эти изменения приводят к нарушению  вентиляции легких, появляются застойные  явления, наступает дыхательная недостаточность.

       Восстановление нормального соотношения между вдохом и выдохом является главной задачей лечебной физической культуры (ЛФК). При применении физических упражнений некоторая компенсация дыхательной недостаточности может достигаться за счет лучшей вентиляции пораженных отделов легких, усиливается газообмен.

 

       

Глава 1. Понятие о предмете и краткая история развития лечебной физкультуры

§1.Понятие о предмете

       Л е ч е б н  а я  ф и з  к у л ь т  у р а — самостоятельная научная дисциплина. В медицине это метод лечения, использующий средства физической культуры для профилактики, лечения, реабилитации и поддерживающей терапии. ЛФК формирует у человека сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями и в этом смысле, имеет воспитательное значение; развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры.

       Основным  средством ЛФК являются физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, степени общей физической работоспособности.

       Лечебная  физкультура:

• естественный биологический метод, так как использует присущую организму функцию движения;
• метод неспецифической терапии, но в то же время отдельные виды упражнений могут влиять на определенные функции организма;
• метод патогенетической терапии, в связи с возможностью физических упражнений влиять на реактивность организма;
• метод активной функциональной терапии, так как приспосабливает организм больного к повышающимся физическим нагрузкам;
• метод поддерживающей терапии на этапах медицинской реабилитации у людей пожилого возраста;
• метод восстановительной терапии в комплексном лечений больных.

       Характерной особенностью ЛФК является процесс  тренировки больных физическими  упражнениями.

       Различают общую и специальную  тренировку:

• общая тренировка направлена на оздоровление, укрепление организма больного с помощью общеукрепляющих упражнений;
• специальная тренировка осуществляется упражнениями, целенаправленно воздействующими на пораженный орган, область травмы.

§2. Краткая история развития ЛФК

       Физические  упражнения с целью лечения и  профилактики применялись в глубокой древности, за 2 тыс. лет до нашей  эры в Китае, Индии. В Древнем  Риме и Древней Греции физические упражнения и массаж были неотъемлемыми  в быту, военном деле, при лечении. Гиппократ (460-370 гг. до н. э.) описал применение физических упражнений и массажа  при болезнях сердца, легких, нарушениях обмена веществ и др. Ибн-Сина (Авиценна, 980-1037) ocветил в своих трудах методику применения физических упражнений для  больных и здоровых, подразделяя  нагрузкина ма лые и большие, сильные  и слабые, быстрые и медленные. В эпоху Возрождения (XIV-XVI вв.) физические упражнения пропагандировались как  средство для достижения гармонического развития.

       В России выдающиеся клиницисты, такие, как М. Я. Мудров (1776-1831), Н.И.Пирогов (1810-1881), С.П.Боткин (1831-1889), Г.А.Захарьин (1829-1897), А.А.Остроумов . (1844—1908), придавали важное значение применению физических упражнений в практике лечения. Труды П.Ф. Лесгафта (1837-1909), В. В. Гориневского (1857—1937) способствовали пониманию единства умственного и физического воспитания для более совершенного развития человека. Открытия великих физиологов — И.М.Сеченова (1829-1922), лауреата Нобелевской премии И.П.Павлова (1849-1936), Н.Е.Введенского (1852-1922), обосновавших значение ЦНС для жизнедеятельности организма, — повлияли на развитие нового подхода к всесторонней оценке больного человека. Лечение болезней уступает место лечению больного. В связи с этим в клинике начинают шире распространяться идеи функциональной терапии и ЛФК, являясь таким методом, нашла признание и широкое применение.

       Впервые в период 1923-1924 гг. ЛФК. была введена  в санаториях и на курортах. В 1926 т. И. М. Саркизов-Серазини (1887-1964) возглавил  первую кафедру ЛФК в Московском институте физической культуры, где  получили подготовку будущие первые доктора и кандидаты наук (В. Н.Мошков, В. К. Добровольский, Д. А. Винокуров, К. Н. Прибылов и др.).

       В годы Великой Отечественной войны  лечебная физкультура широко использовалась в госпиталях. В 50-е годы создаются врачебно-физкультурные диспансеры для медицинского обеспечения занимающихся физкультурой и спортом, организационно-методического руководства по лечебной физкультуре. Во всех медицинских вузах организуются кафедры лечебной физкультуры и врачебного контроля, в медицинских училищах проводятся занятия по лечебной физкультуре и массажу.

       В 1941 г. кафедру лечебной физкультуры  и врачебного контроля в Центральном  институте усовершенствования врачей и отделение лечебной физкультуры  в Институте физиотерапии — в  последующем в Центральном институте  курортологии и физиотерапии МЗ СССР — возглавил член-корреспондент  АМН СССР В. Н.Мошков. Плодотворная педагогическая и научная деятельность В. Н. Мошкова  нашла широкое признание в  стране и за рубежом, он является основоположником современной школы лечебной физкультуры, им написаны монографии по всем основным направлениям лечебной физкультуры, подготовлено большое число докторов и кандидатов наук, которые возглавили кафедры, отделения  в вузах и научно-исследовательских институтах страны.

       В настоящее время в Москве успешно  ведут подготовку специалистов и  научную работу кафедры в Российском государственном медицинском университете (зав. кафедрой Б. А. Поляев), Московском государственном медико-стоматологическом  университете (зав. кафедрой В.А.Епифанов), Российской медицинской академии последипломного  образования (зав. кафедрой К.П.Левченко) и других медицинских высших учебных  заведениях России.

 

       

Глава 2. Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата

       Лечебное  действие физических упражнений при  заболеваниях дыхательного аппарата основывается прежде всего на возможности произвольного  регулирования глубины и  частоты  дыхания, его задержки и  форсирования. С помощью специальных  статистических и динамических дыхательных упражнений можно переводить  поверхностное  дыхание на  более глубокое, удлинять или укорачивать  фазы вдоха и  выдоха, улучшать ритм дыхания, увеличивать  вентиляцию легких.  Занятия  лечебной гимнастикой при рациональном сочетании  общеукрепляющих физических упражнений со специальными дыхательными упражнениями и разными фазами дыхания усиливают  лимфо-и, кровообращение  в легких и этим способствуют более быстрому и полному рассасыванию инфильтратов и экссудата  в легких и в  плевральной  полости, предупреждению образования в ней  спаек и  других включение лечебной гимнастики в  комплексное лечение острых заболеваний органов дыхания  значительно увеличивает его  эффективность и сохраняет у  больных в  дальнейшем работоспособность. При хронических заболеваниях легких с помощью физических упражнений можно добиться нормализации нарушенной дыхательной функции.

       Задачи  ЛФК: 1) улучшение дыхательной функции;

                               2) укрепление дыхательной  мускулатуры;

                               3) увеличение экскурсии грудной  клетки и диафрагмы;

                               4) способствовать растяжению плевральных спаек и очищению дыхательных путей от  патологического секрета.

       Противопоказания  к назначению лечебной гимнастики:

       1)    острая стадия болезни  (высокая   температура, астматический приступ);

       2)    злокачественные новообразования  легких;

       3)    острые гнойные воспаления;

       4)    опасность возникновения кровотечения.

§1. ЛФК при пневмонии.

       Пневмония - это заболевание, характеризующееся  воспалением всех структур легочной ткани. Тяжесть и продолжительность  пневмонии во многом зависит от типа возбудителя и реакции организма. Воспаление легочной паренхимы охватывает дистальную часть терминальных бронхиол, дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы, что влечет за собой ограничение  дыхательной поверхности легких. Воспалительный процесс часто не ограничивается легочной паренхимой и  распространяется на близлежащие бронхи, сосуды и плевру - тогда можно  говорить о сопутствующем бронхите, васкулите, плеврите.

       В основу современной классификации  пневмоний положен этиологический фактор. Выяснение этиологии пневмонии  имеет значение не только для правильного  выбора медикаментозного лечения, в  частности антибиотика, но и для  своевременного назначения ЛФК, физиотерапии. Знание морфологических изменений  в тканях легких и бронхов при  пневмонии, вызванной тем или  иным возбудителем, формы и стадии заболевания способствует правильному  и своевременному назначению лечебной физкультуры и выбору адекватных средств.

       ЛФК принадлежит важная роль в комплексной  терапии пневмонии. Раннее использование  специальных дыхательных упражнений с учетом показаний и противопоказаний заметно ускоряет выздоровление  больных.

       Задачи  ЛФК:

• ускорение ликвидации очага воспаления, улучшение бронхиальной проходимости и дренажной функции бронхов;
• восстановление равномерности вентиляции легких;
• устранение мышечного дисбаланса;
• улучшение деятельности нейрогуморальных механизмов регуляции функции внешнего дыхания;
• восстановление или повышение функции внешнего дыхания;
• улучшение вентиляционно-перфузионных отношений (устранение диссоциации между альвеолярной вентиляцией и легочным кровотоком);
• улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы и защитных свойств организма;
• повышение психологического статуса и толерантности к физическим нагрузкам.

       Физические  упражнения способствуют увеличению вентиляции легких, которое достигается при  повышении подвижности нижнего  легочного края и экскурсии легких, устранении краевых ателектазов, ускорении  рассасывания в очаге воспаления благодаря активизации лимфотока  и кровотока по системе бронхиальной артерии, дренированию бронхов. Используют упражнения: статические (локализованное дыхание), динамические дыхательные, дренирующие  и растягивающие спайки. Улучшение  трофических процессов в ткани  легких способствует профилактике пневмофиброза.

       Дыхательные упражнения и движения для мышц шеи, плечевого пояса, рук и ног  влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, повышая функциональные резервы  миокарда, увеличивая мышечный кровоток, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление, повышая оксигенацию крови и утилизацию кислорода.