Лечебная физическая культура при гастрите

 
2.4 Физические упражнения при  заболевании 
При гастрите с секреторной недостаточностью показано умеренное воздействие физической нагрузки на весь организм. В соответствии с периодом лечения и двигательном режимом применяют общеразвивающие упражнения, в медленном темпе, с ограниченной амплитудой и малым числом повторений; специальные упражнения для мышц брюшного пресса с постепенным увеличением нагрузки, статические и динамические дыхательные упражнения, а также медленную ходьбу продолжительностью до 30 минут. 
 
В I  периоде, соответствующем острой и подострой фазам заболевания, лечебная гимнастика проводится за 2 часа до еды и за 20-40 мин до приема минеральной воды – для улучшения кровообращения в желудке. Исходные положения - лежа на спине, на боку, полулежа; затем сидя и лежа. Продолжительность занятия – 20-25 мин. Не ранее чем через 1.5-2 ч после еды применяется ходьба для улучшения эвакуаторной функции жедудка. Темп ходьбы медленный, с постепенным увеличением продолжительности ходьбы – до 30 мин. В период ремиссии допускается выполнение упражнений для повышения внутрибрюшного давления в исходном положении лежа на животе. В сочетании с лечебной гимнастикой рекомендуется проводить массаж передней брюшной стенки. 
 
При гастрите с повышенной секрецией лечебную физическую культуру проводят перед приемом пищи с возрастающей нагрузкой. Больной должен быть достаточно физически подготовленным к выполнению упражнений для средних и крупных мышц, с большим числом повторений, маховые движения, упражнения со снарядами, служащие для снижения секреции желудка.  
 
Во II периоде кроме общеукрепляющих упражнений в занятия включаются специальные упражнения с акцентом на диафрагмальном дыхании и расслаблении. Хороший эффект в расслаблении мышц желудка дает сегментарный массаж. 
 
В III периоде средства лечебной физической культуры расширяются: используются пешеходные прогулки, подвижные и спортивные игры (волейбол, бадминтон, теннис), прогулки на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля, ближний туризм, дозированный бег, терренкур. Лечебную гимнастику проводят между приемом минеральной воды и обедом, так как минеральная вода тормозит секрецию желудка. 
 
Влияние характера физической нагрузки на различные функции желудка приведены в таблице.

 
Дозировка физических нагрузок осуществляется в соответствии с физической подготовленностью  больных, функциональном состоянием кардиореспираторной  системы, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний, ограничивающих физическую работоспособность. 
 
Массаж. Задачи и методика 
 
При гастрите полезен массаж.

Задачи  массажа: 
1.Оказать обезболивающее действие; 
2.Нормализовать секреторную и двигательную функции желудка; 
3.Активизировать крово- и лимфообращение; 
4.Устранить имеющийся обычно венозный застой; 
5.Стимулировать функцию кишечника; 
 
Методика массажа. 
 
Массаж живота выполняется при максимальном расслаблении мышц брюшной стенки. Применяют плоскостное поглаживание, растирание, разминание мышц брюшной стенки, косых мышц живота, а также вибрацию. Затем по ходу толстого кишечника (начиная с восходящей его части) проводится поглаживание кончиками пальцев правой руки. Приемы поглаживания повторяют 4-6 раз, после чего делают несколько поверхностных круговых поглаживаний, чтобы дать брюшной стенке отдохнуть, а затем проводят поколачивание кончиками пальцев по ходу кишечника и его сотрясение для воздействия на стенку. Заканчивают массаж брюшной стенки поглаживанием и диафрагмальным дыханием. Продолжительность массажа 10-15 минут.

 
Комплекс  упражнений для профилактики заболевания, выполняемый  вне стадии обострения

1. Исходное положение (далее и.  п.): стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Опускайте и поднимайте  голову, поворачивайте голову налево и направо. Повторите 10 раз.

2. И. п. то же. Руки выпрямите  вперед. Вращайте кистями – по  часовой стрелке и против часовой  стрелки. Повторите 10 раз.

3. И. п. то же. Согните руки  к плечам, сжав кисти в кулак.  Поочередно разгибайте руки вверх  – по 10 раз.

4. И. п. то же. Выпрямите руки  вперед. На вдохе разведите слегка  расслабленные руки в стороны.  На выдохе верните руки в  исходное положение, немного скрестив  их. Повторите 10 раз.

5. И. п. то же. Поставьте руки  на пояс. Отведите правую ногу  в сторону. Вернитесь в исходное положение. То же самое – левой ногой. Повторите 10 раз.

6. То же самое упражнение, но  согнутые в локтях руки нужно  поместить за головой. Отводя  ногу в сторону, прогибайте  туловище назад на вдохе. На  выдохе возвращайтесь в исходное положение. Повторите 7 раз.

7. И. п.: сидя на полу, ноги на  ширине плеч, руки на поясе.  Отведите правую руку вправо, потом вверх, при этом туловище  наклоняйте влево, делая вдох. На выдохе возвращайтесь в  исходное положение. Симметрично  повторите для левой руки. Повторите по 8 раз для каждой руки.

8. И. п.: лежа. Согните правую ногу  в колене, подтяните к себе  скользящим движением, не отрывая  от пола. Вернитесь в исходное  положение. Сделайте то же самое  левой ногой. Повторите по 10 раз  для каждой ноги.

9. Это же упражнение выполняйте одновременно двумя ногами. Повторите 7 раз.

10. И. п.: лежа. Согните ноги в коленях.  Не отрывая стопы от пола, наклоните  обе ноги вправо. Вернитесь в  исходное положение, то же самое  – влево. Повторите по 10 раз.

11. И. п. то же. Выпрямите руки вверх. Отведите правую руку вверх, положите ее на пол, при этом слегка повернув туловище вправо. То же самое повторите для левой руки. По 8 раз для каждой руки.

12. И. п.: лежа. Поднимите правую руку  вверх, одновременно согните левую  ногу, скользя стопой по полу,– вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите по 8 раз для каждой ноги.

13. И. п.: лежа. Согните руки в локтях  с опорой на них, согните  ноги в коленях, опираясь на  стопы. Расслабьте и уроните  правую руку, левую руку. Потом расслабьте и разогните в колене правую ногу, левую ногу. Повторите 6 раз.

14. И. п.: лежа на левом боку. Левая  рука выпрямлена, левая нога полусогнута.  Поднимите правую руку, вдохните. Согните правую ногу, прижмите  правой рукой колено к груди,  сделайте выдох. Повторите 8 раз.

15. И. п. то же. Поднимая одновременно  правую руку и правую ногу, вдохните. Затем, сгибая ногу и  руку, подтяните колено к животу, наклоните одновременно голову, сделайте выдох. Повторите 6 раз.

16. И. п.: стоя на четвереньках. Поджимая голову, поджимая подбородок к груди, сделайте вдох. Скользящим движением передвигайте правую ногу вперед между руками. Сделайте выдох. Повторите по 7 раз для каждой ноги.

17. Стоя на четвереньках, поднимите  прямую левую руку в сторону  вверх. Сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение. Сделайте выдох. Повторите по 10 раз для каждой руки.

18. И. п.: стоя. Поднимите руки вверх.  Теперь расслабьте одно за  другим кисти, предплечья, плечи,  уроните руки вниз вдоль туловища. Слегка наклонив голову и плечи вперед, покачайте расслабленными руками. Повторите 8 раз.

19. И. п.: стоя, ноги на ширине плеч. Перенеся тяжесть тела на правую  ногу, приподнимите, встряхните и  расслабьте левую. Повторите по 8 раз для каждой ноги.

20. Стоя  в исходном положении, наклонитесь вперед. Расслабьте плечи, предплечья и кисти. Покачайте расслабленными руками вправо-влево в течение 1 минуты.

 
 
Заключениие  
Весомое значение в жизни человека занимает физическая культура, представляющая собой средства для всестороннего физического развития с помощью различных упражнений, с лечебной и профилактической целями для укрепления здоровья. Главное в физической культуре - это физические упражнения, объединяющие специально подобранные комплексы мышечных движений, применяемые для общего укрепления организма, физического развития, в занятиях спортом, с целью приобретения необходимых в жизни навыков.  
 
Физические упражнения используются для восстановления здоровья больных и ослабленных людей, это, как правило, лечебная физическая культура. Она широко используется при комплексном лечении в больницах, поликлиниках, санаториях. Применение физической культуры с лечебной целью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем, нарушениях обмена веществ, после хирургических операций и других заболеваниях повышает эффективность комплексного лечения, способствует предупреждению осложнений, ускоряет выздоровление и восстановление трудоспособности, являясь одним из компонентов реабилитации больных.  
 
 
 

 
Список используемой литературы 
1.    Лечебная физическая культура: учеб. для инст-ов физ.кутьт./Под ред. С.Н.Попова – М.: Физкультура и спорт,1988-271стр.,ил. 
 
2.    Лечебная физическая культура: учеб.для студ. высш. учеб. завед./С.Н,Попов, Н.М.Валеев,Т.С.Гарасева и др.; Под ред.С.Н.Попова-М.:Издат.центр «Академия», 2004 -416 стр. 
 
3.    Лечебная физическая культура: под общей редакцией профессора В.Е.Васильевой-М.: Физкультура и спорт,1999-368стр. 
 
4.    Лечебная физическая культура: учеб.для студ.высш.учеб.завед – 3-е издание, испр. и доп.,-М.: Гуманит.изд.центр ВЛАДОС,2004-624 стр.,ил. 

 
[1]* Лечебная физическая культура,стр.118: учеб.для студ. высш. учеб.  завед./С.Н,Попов, Н.М.Валеев,Т.С.Гарасева и др.; Под ред.С.Н.Попова-М.:Издат.центр «Академия», 2004 -416 стр.

 
[1] Лечебная физическая культура: учеб. Для  инст-ов физ.кутьт./Под ред. С.Н.Попова – М.: Физкультура и спорт,1988-271стр.,ил.

 
[2] Лечебная физическая культура: Под общей ред. Профессора В.Е.Васильевой – М.: Физкультура и спорт,1999-368стр.