Соціальний стан і психологічні особливості людей похилого віку

     СОЦІАЛЬНА РОБОТА З ЛЮДЬМИ ПОХИЛОГО ВІКУ     

     Соціальний стан і психологічні особливості людей похилого віку 

       У сучасному світі росте частка людей літнього віку серед населення більшості країн. Це зв'язано зі збільшенням середньої тривалості життя. У цілому в економічно розвитих країнах частка осіб старше 60 років складає 12-22% загальної чисельності населення, у нашій країні (наприкінці 80-х років) - більш 16%. Тому проблеми їх суспільного, соціального стану, ролі і місця в родині, медико-соціальній реабілітації, соціального обслуговування і забезпечення, соціального піклування над людьми похилого віку мають винятково важливу теоретичну і ще в більшій мері практичну значимість.

      По класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я. (ВІЗ), населення у віці від 60 до 74 років віднесено до літнього, від 75 до 89 років -до старшого, а від 90 років і більше - до довгожителів. Ця класифікація враховує нестатки, потреби, біологічні і соціальні можливості людей похилого віку.

      Ритм старіння істотно залежить від способу життя людей похилого віку (як правило, пенсіонерів), їхнього положення в родині, рівня життя, умов праці, соціальних і психологічних факторів.

       Серед людей похилого віку виділяються самі різні групи: бадьорі, здорові, хворі; живучі в родинах; самотні; задоволені відходом пенсію; ще працюючі; нещасливі в житті; малорухомі, домосіди; провідні інтенсивно, разнозно своє дозвілля (ходять у гості, відвідують клуби і т.д.). Для того щоб працювати з людьми похилого віку, потрібно знати їхній соціальний стан (у минулому і сьогоденні), особливості психіки, матеріальні і духовні потреби, і в цій роботі спиратися на науку, дані ідеологічних, соціально-психологічних, соціально-економічних і інших видів досліджень.

       Дані ВІЗ свідчать про те, що калорійність їжі в людей -70 років 
повинна бути на рівні 79% добового раціону людей віці від 20 до 30 років. 
Фахівцями підраховано, що при раціональному споживанні витрати на одяг і 
взуття в пенсіонерів зменшуються в порівнянні з аналогічними

потребами людей працездатному віці на 29,5%. Однак зменшення обсягу матеріальних благ для літніх супроводжується (повинне супроводжуватися) необхідністю надання таких благ і послуг, які б відповідали саме такому вікові. Перехід людини в групу літніх істотно змінює його взаємини із суспільством і такі поняття, як мета і сенс життя, добро і щастя і т.д. Значно міняється спосіб життя людей Колись вони були зв'язані із суспільством, виробництвом, суспільною діяльністю. Як пенсіонери (за віком) вони, як правило, утрачають постійний зв'язок з виробництвом. Однак як члени суспільства залишаються включеними у визначені види діяльності в різних сферах громадського життя.

       2

       Вихід на пенсію особливо важко сприймають люди, чия трудова діяльність високо цінувалася в минулому, а зараз; (приміром , у сучасних російських умовах) визнається непотрібної, марної. Практика показує, що розривши з трудовою діяльністю (а нині це стосується і численної армії безробітних) негативно позначається в ряді випадків на стані здоров'я, життєвому тонусі, психіці людей. І це природно, оскільки праця (посильний, звичайно) є джерелом довголіття, однією з найважливіших умов збереження гарного здоров'я.

      Спосіб життя людей багато в чому визначається тим, як вони проводять вільний час, які можливості для цього створює суспільство. Активно займаючись суспільною діяльністю, люди похилого віку роблять своє життя більш повнокровної. У цьому змісті корисно залучати людей старшого покоління до роботи різних суспільств, до організації зустрічей, передач по радіо і телебаченню спеціально для людей похилого віку, до роботи з дітьми і молоддю і т.д..

      Практика соціальної роботи в закордонних країнах показує, що в житті людей похилого віку (у всякому разі, значної їхньої частини) велике значення має релігія. Причини тут можуть бути різні. У багатьох країнах значна частина населення є віруючою. Ц-в-перших По-друге, люди похилого віку частіше задають собі питання: Що ж буде далі, після смерті? По-третє, для багатьох літніх людей (у багатьох країнах) релігія виступає своєрідною основою стійкого стану. Це надзвичайно важливо в кризові періоди розвитку суспільства. Не випадково тому в нашій країні в 90-і роки спостерігається тяга до релігії. І це необхідно враховувати в роботі з людьми похилого віку. 

Літня людина в родині

      Люди похилого віку, вільні від повсякденної праці на виробництві, найчастіше займаються вихованням онуків (у тих родинах, де вони маються) Вони передають їм усе краще, що нагромадили протягом довгого життя. Але це частина життєдіяльності людей похилого віку.

      Як правило, що живуть у родині пенсіонери займаються домашнім господарством. Вони раніш усіх устають. Готують сніданок для працюючих членів родини , годують онуків, допомагають їм удягатися, відправляють у школу. Потім йдуть у магазин або на ринок, намагаючись там купити продукти получше і подешевше. Після цього забирають квартиру. Якщо є можливість, заглядають до сусідів, щоб поділитися свіжими новинами. Читають одержувані газети і журнали. Зустрічають маленьких школярів біля школи. Готують обід і вечеря. Миють посуд. Гуляють з онуками перед сном. Такий типовий день "відпочинку" багатьох пенсіонерів.

      Самопочуття людей похилого віку значною мірою визначається сформованою атмосферою в родині - доброзичливі або недоброзичливої, тим, як розподіляються обов'язки в родині між дідусями (бабусями), їхніми дітьми й онуками.

      Виникають і інші проблеми. Далеко не усі вихідні на пенсію в 45-50 років жінки готові перетворитися в няньку.

3

Зміна положення людей похилого віку в родинах нині багато в чому визначається змінами у світі. У сучасних умовах, коли відбувається НТР, накопичений досвід старшого покоління не має колишньої практичної значимості. Більш утворена молодь інакше дивиться на старше покоління, не виявляючи колишньої поваги. Однак чуйність, увага до старших, взаємне повага в родині визначаються, насамперед , загальною культурою членів родини, тією атмосферою, що складається в суспільстві на різних етапах його функціонування.

       Усе це позначається на бажанні людей похилого віку жити разом з дітьми й онуками або окремо. Проведені в різних країнах дослідження свидетельствуют, що частина літніх і старих людей зволіла б жити окремо від своїх дітей і онуків, інша - разом. Це повинно враховуватися, зокрема , при містобудуванні, розподілі квартир. Повинна бути передбачена можливість обміну квартир і т.д..

       Самопочуття літньої людини у великій мері визначається його родинним станом.

       Значення шлюбу і родини неоднаково на різних етапах життя людини. Літня людина має потребу в родині насамперед у зв'язку з потребою в спілкуванні, взаємодопомозі, у зв'язку з необхідністю організації і підтримки життя. Це порозумівається тим, що літня людина вже не має колишніх сил, колишньої енергії, не може переносити навантаження, часто хворіє, має потребу в особливому харчуванні, у відході за собою.

      За матеріалами перепису населення 1989р., чоловіків, що вступили в шлюб, було значно більше (71,8%) у порівнянні з жінками (59,7%). При цьому якщо частка чоловіків у віці 50-59 років, що складаються в шлюбі, складала 87%, те частка жінок цього віку- тільки 67,3%. Чоловіків у віці 60-69 років було одруженим 87,3% від їхньої загальної чисельності, а жінок -48,1 %, у віці 70 років і більше відповідно 74,5 і 16,2%.

      Як свідчать дані державної статистики, ріст числа пізніх шлюбів визначається в основному високими показниками розводів, що насамперед характерно для міських жителів. Як правило, це повторні шлюби. У рішенні проблеми самітності людей похилого віку за рахунок висновку повторних шлюбів чималу роль можуть зіграти соціальні працівники, організувати служби знайомств для людей середнього і літнього віку.

       Літні чоловіки значно частіше одружуються , чим жінки похилого віку. Чим це порозумівається?

      У першу чергу віковими диспропорціями, значною кількісною перевагою жінок над чоловіками не тільки через більш високу смертність останніх, але і унаслідок військових утрат (у нашій країні, зокрема , у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 p.).

       Наступна причина полягає в тому, що чоловіка в більшості випадків беруть у дружини більш молодих жінок. Це порозумівається головним чином психофізіологічними особливостями чоловічого і жіночого організму.

      Шлюбний склад людей похилого віку дуже важливий для аналізу проблеми самітності. Однак і не одружена літня людина може мати родину.

      4

      Який же склад родин, у яких проживають люди похилого віку? Як показують дані переписів, більшість літніх подружніх пар проживає окремої від дітей родиною. Значна частина овдовілих і розведених батьків (матерів) проживає складі родин своїх дітей. При цьому частка проживаючих спільно (батьків і матерів) у родинах своїх дітей на селі більше, ніж у місті. Разом з тим тенденція поділу складних родин зміцнюється як у місті, так і в селі.

      Настав час вирішити питання розселення людей похилого віку поблизу проживання їхніх дорослих дітей, що багато в чому скрашувало б їхню самітність, дозволяло їм частіше спілкуватися з дітьми й онуками. Необхідна також організація спеціалізованих установ для відпочинку людей похилого віку в місцях їхнього постійного проживання. 

Медико-соціальна реабілітація людей похилого віку

       У соціальній роботі з людьми похилого віку використовуються різноманітні форми і методи. Це і соціальне обслуговування вдома, і термінова соціальна допомога, і адресний соціальний захист і т.д.. У цій системі функціонують різні установи, зокрема центри соціального обслуговування, відділення денного перебування, стаціонарні установи і спеціальні житлові будинки для людей похилого віку.

       Особливо важливе значення для літніх здобуває їхня медико-соціальна реабілітація.

       Прийнято вважати, що інвалідні коляски, ціпки, кашель - цс атрибути старості, що старіння і хвороба - це те саме . Численні дослідження в США показали, однак, що це не так. І старі можуть бути активними і бадьорими?

       Звичайно, з віком потреба в медичній допомозі збільшується. У силу природного старіння організму виявляється ряд хронічних захворювань, росте питома вага осіб, що бідують у постійному медичному спостереженні, у допомозі кардіологів, невропатологів, геронтологів, геріатрів. Цивілізованість суспільства визначається, зокрема , і тим, наскільки широка мережа спеціальних поліклінік, лікарень, будинків відпочинку і санаторіїв для людей похилого віку.

       Однієї з хвороб, яким піддані люди похилого віку, є старечий маразм. Це вгасання життєдіяльності організму внаслідок атрофирования кори головного мозку. Ця хвороба супроводжується крайнім виснаженням, упадком сил, майже повним припиненням психічної діяльності; розвивається в глибокій старості або внаслідок тривалої хвороби.

       Нерідко ця хвороба зв'язана з утратою родини, друзів, ролі в суспільстві, від чого з'являється почуггя непотрібності, марності. Іноді це породжує розумовий розлад, захворювання. Гірший результат - самогубство. Для запобігання самогубств використовується "телефон довіри" (зв'язок двостороння: дзвонять і старі, і старим). Створюються також центри для літніх, для їхнього спілкування.

       Вивчення (зокрема , у США) показало, що процес утрати пам'яті можна сповільнити. Як з'ясувалося, багато чого залежить від відношення до людям похилого віку (як до старезного або як до бадьорим, активним).

       5

      Інша хвороба людей похилого віку - старечий алкоголізм. Алкоголізм - хвороба усіх віків, але для літніх це особливо важка проблема.

Як і раніше залишається складне становище літніх інвалідів.

      Великою проблемою є втрата зору і слуху в людей похилого віку. Як відзначалося на міжнародній конференції в березні 1993 р., США за останні 10 років приклали багато зусиль для розробки зручних слухових апаратів, і проблема була в основному вирішена, чого, на жаль, не можна сказати про нашу країну.

       Від чого залежить стан здоров'я людей похилого віку, їхнє самопочуття?

      Насамперед від умов життя, харчування, життєдіяльності, соціальних зв'язків. Багато хвороб людей похилого віку є результатом їхнього способу життя, звичок, харчування. Якщо з молодого років людин правильно харчується, активно рухається, то в нього немає багатьох хвороб.

      Так, співвідношення між основними харчовими елементами (білками, жирами, вуглеводами) у раціоні харчування людей похилого віку (та й не тільки літніх) у нашій країні складає 1:0 ,74:5 ,4, а повинно бути іншим (1:0 ,7 3). Переважають вуглеводи за рахунок уживання білого хліба, макаронних виробів, цукру. Принцип здорового харчування - більше овочів, фруктів і ягід, менше м'яса. Зрозуміло, це можливо в нормальних суспІльно-економічних умовах.