Неврозы

3. Причины неврозов.

     Главной причиной неврозов является психический  фактор, поэтому неврозы называют психогенными заболеваниями. К таким  факторам могут быть отнесены острая психическая травма или длительные неудачи, когда возникает фон  длительного психического напряжения.

     Эмоциональное напряжение находит свое выражение  не только в психической деятельности человека, но и в функциях его  внутренних органов, сердечной активности, функции дыхания, желудочно-кишечного  тракта. Обычно такие расстройства могут ограничиться функциональными и преходящими формами.

     Однако  в некоторых случаях на фоне эмоционального напряжения могут возникать и  такие заболевания, в развитии которых  психическое напряжения, фактор стресса  имеют большое значение, например язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, нейродермиты и некоторые другие.

     Вторым  фактором являются вегетативные расстройства (неустойчивость артериального давления, сердцебиения, боли в области сердца, головные боли, расстройства сна, потливость, озноб, дрожание пальцев рук, неприятные ощущения в теле). Появившись вследствие психического напряжения, в дальнейшем такие расстройства фиксируются, человеку трудно избавиться от состояния тревоги  или напряжения.

     Третий  фактор - особенности человека. Этот фактор имеет первостепенное значение для невроза. Есть люди, которые по складу своего характера склонны  к неустойчивости, эмоциональной  неуравновешенности, им свойственно  длительно переживать мелкие обстоятельства своих отношений с близкими, сослуживцами. У таких людей риск развития невроза  достаточно высок.

     Четвертый фактор - периоды повышенного риска. Неврозы возникают с неодинаковой частотой в разные периоды жизни  человека. Периодами повышенного  риска является возраст 3-5 лет (формирование «я»), 12-15 лет (половое созревание и  щемящие боли в области сердца, одышку и т. д. 

4. Соматические  проявления неврозов.

     Неврастения

Неврастению принято считать самой частой формой неврозов. В качестве самостоятельной  нозологической единицы она была выделена в восьмидесятых годах  прошлого столетия. Впервые описали  этот невроз в 1869 году (считается, независимо друг от друга) американские врачи Бирд и Ван-Дьюсен. Неврастения (как видно  из самого названия) проявляется нервной  слабостью, вплоть до глубокого истощения  жизненных сил человека. При неврастении  обостряются дремлющие очаги  инфекции. Напоминают о себе холецистит, гастрит, язвенная болезнь желудка  или двенадцатиперстной кишки. Недуг  этот является как бы катализатором, высвечивающим соматическую патологию. Неврастения - это как бы жизнь "вовне". Человека всё раздражает вокруг, тогда  как причина в нём самом, в  его душе.

Лечение неврастении

При начальных  признаках неврастении достаточно упорядочения режима труда, отдыха и  сна. Больного при необходимости  следует перевести на другую работу, устранить причину эмоционального напряжения. При гиперстенической форме (стадии) неврастении показаны общеукрепляющее  лечение, регулярное питание, четкий режим дня, витаминотерапия. При раздражительности, вспыльчивости и несдержанности назначают настойку валерианы, ландыша, препараты брома, транквилизаторы, из физиотерапевтических процедур - теплые общие или солено-хвойные ванны, ножные ванны перед сном. При выраженной неврастении рекомендуются предоставление отдыха (до нескольких недель), санаторное лечение. При тяжелой гипостенической форме неврастении проводят лечение в стационаре: курс инсулинотерапии малыми дозами, общеукрепляющие средства, стимулирующие препараты ( лимонник, женьшень), стимулирующая физиотерапия, водолечение. Рекомендуется рациональная психотерапия. В случаях преобладания в клинической картине пониженного настроения, тревоги, беспокойства, нарушений сна показаны антидепрессанты и транквилизаторы с антидепрессивным действием (азафен, пиразидол, тазепам, седуксен).

Истерический  невроз

У истерических личностей нетрудно заметить эмоциональную  неустойчивость, проявляющуюся бурными  и яркими сменами настроения. Речь этих людей очень образная, характерны частые преувеличения реальных фактов. Мимика выразительна, порой театральна. В поведении сквозит позерство, самолюбование. Истерик жаждет внимания к своей персоне и тяжко  переживает его отсутствие. Стоит  заметить, что для истерических личностей  характерна внушаемость. При истерии  также имеет место механизм "бегства  в болезнь". У истеричных людей  в периоды наибольших жизненных  осложнений, в моменты принятия ответственных  решений возникают своеобразные реакции, выражающиеся в судорожных припадках, параличах, болевых ощущениях  и др. В прошлом у истериков  наблюдалась так называемая "истерическая дуга". В настоящее время многие психиатры указывают на то, что  истерические реакции теперь редко  проявляются брутальными (явными и  грубыми) проявлениями, они все чаще обнаруживаются в более утонченном и дифференцированном виде.

Это группа психогенно обусловленных невротических  состояний с соматовегетативными, сенсорными и двигательными нарушениями. Значительно чаще встречается у  женщин, чем у мужчин, и особенно легко возникает у лиц, страдающих психопатией истерического круга.

Лечение истерического невроза

Прежде  всего необходимо по возможности  устранить травмирующие психику  обстоятельства либо смягчить их влияние. Иногда положительное воздействие  оказывает перемена обстановки. Главное  место в лечении истерии отводится  психотерапии, в частности рациональной. Многократные, настойчивые и целенаправленные беседы с больным способствуют выработке  у него правильного отношения  к причинам заболевания. Для устранения отдельных симптомов истерии  применяют внушение (суггестию) в  бодрствующем или гипнотическом  состоянии. В ряде случаев эффективны наркогипноз, аутогенная тренировка, косвенное внушение, заключающееся в том, что словесный фактор сочетается с применением физиотерапевтических процедур или лекарственных веществ (новокаиновая блокада, массаж, различные виды электролечения с разъяснением их терапевтической роли). При повышенной эмоциональной возбудимости и неустойчивости настроения рекомендуются различные седативные средства, транквилизаторы и легкие антидепрессанты. При истерии назначают общеукрепляющую терапию, витаминотерапию, санаторное лечение, физиотерапию.

Прогноз обычно благоприятен. В некоторых  случаях при длительной конфликтной  ситуации возможен переход истерического  невроза в истерическое развитие личности с затяжным невротическим  состоянием и истерической ипохондрией. 

Невроз  навязчивых состояний.

Невроз  навязчивых состояний характеризуется  тем, что в сознании человека те или  иные мысли, желания, опасения, действия принимают неотвязный, неодолимый характер. Они отличаются повторяемостью, а  также неспособностью человека повлиять на свое состояние, хотя он понимает всю  неправильность и даже странность своего поведения. Например, при навязчивом мытье рук человек может мыть руки часами. Опасение оставить невыключенным  электрический прибор, незапертой дверь  заставляет человека многократно проверять  себя. Похожие состояния бывают и  у здоровых людей, но выражены они  в слабой степени, При неврозе  же такие страхи носят явно навязчивый характер. Встречаются страхи улицы, открытого пространства, высоты, движущегося  транспорта, загрязнения, заражения, болезни, смерти . 
 

В таблице приведены растения, необходимые для реализации того или иного лечебного направления в коррекции неврозов [1]. 

Заключение

     Таким образом, неврозы - это нервно-психические заболевания, характеризующиеся умеренной степенью нервно-психического расстройства. При этих заболеваниях на первый план выступают не только психическая дискоординация, неуравновешенность, но и нарушения сна, бодрствования, чувства активности, а также симптомы неврологических и мнимых внутренних заболеваний.

     Невроз заболевание излечимое (хотя иногда не быстро и не просто). Основной метод лечения всех видов неврозов – психотерапия, направленная на устранение их причин. То есть, в процессе психотерапии пациент узнает, как именно он пришел к своему неврозу, какие шаги он делал на этом пути и в каком направлении надо двигаться, чтобы выздороветь (подробнее смотрите «психотерапия»). Вторым методом лечения является прием психотропных медикаментов. Они не устраняют причины, но помогают, влияя непосредственно на симптомы.

     Главное в происхождении невроза не стрессы и неприятности, а личность человека. Причем личность, внутренне расстроенная.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  используемых источников.

1. Алефиров, Мастопатия. Лечение травами,  Санкт-Петербург, ИД "Весь", Санкт-Петербург, 2002
2. Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. – СПб.: Питер Ком, 1998. – 752 с.
3. Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф., Педерах-Хофман К. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике. – СПб., 2000. – 287 с.
4. Попов Е.А. О некоторых неясных и спорных сторонах в проблеме неврозов // Журн. невропатол. и психиатр. – 1954. – № 5. – С. 380-388.
5. Дмитрий Александрович Авдеев, статья:  «Неврозы: открыв глаза на причины, увидим врача»
6. Интернет : psy.tom.ru