Эмоциональные нарушения у детей

      Дима  К: «Здесь сидят мама с щенком. Мама хочет  вытереть щенку попу. А он вырывается, вырвался и убежал. А мама за ним побежала: «Ах ты какой, ты весь грязный, дай мне  попу вытереть» и  шлепнула его. А щенок: «У-у-у». Вопрос психолога: «Почему он не дает маме вытереть?». «Она больно вытирает».

      В отличие от здорового ребёнка, Дима К. затрагивает тему соперничества  с младшей сестрой, со сверстниками. Его герои испытывают недостаток любви родителей, одиночество среди  сверстников, страх холода, желание иметь друга, защитника. Взаимоотношения главного героя с матерью, сверстниками, сестрой описываются Димой как конфликтные. Позиция в конфликте-пассивная, когда герой терпит обиды, боль (рассказ по картине № 10), ждёт отмщения обидчикам от более сильного персонажа. Наблюдается агрессивная позиция, когда сам пытается ответить злом на зло, при этом герой доволен, успокаивается, наблюдая, как родители огорчены его пропажей и всё-таки любят его.

     Полученные  диагностические данные позволяют психологу найти дифференцированные методы психологической коррекции. Следует подчеркнуть, что процесс диагностики и коррекции - это единый процесс. На диагностическом этапе мы осуществляем первичную диагностику, а сам диагностический процесс должен продолжаться на последующих этапах психологической коррекции.

     Установочный  блок включает в себя главную цель-это формирование положительной установки ребёнка и его родителей на процесс занятия.

           Основными задачами этого блока являются:

1. Снижение эмоционального напряжения у ребёнка.
2. Активизация родителей на самостоятельную психологическую работу с ребёнком.
3. Повышение веры родителей в возможность достижения позитивных результатов коррекции.
4. Формирование эмоционально-доверительного контакта психолога с участниками процесса (А.С. Спиваковская, 1988).

     Для реализации этих задач используются разнообразные психотехнические приёмы: это организации встречи родителей, дети которых успешно закончили курс психокоррекции,с начинающими; организация весёлой, эмоционально насыщенной игры с детьми в начале психокоррекции с привлечением родителей и пр. Особое значение для установочного этапа психокоррекции имеет место, где проводятся занятия. Это должно быть просторное, хорошо оборудованное помещение с мягким освещением, где ребёнок должен чувствовать себя спокойно и безопасно. Игровая комната может гарантировать ребёнку защиту от посторонних глаз. Поэтому рекомендуется использовать комнаты со стеклянными дверями и множеством окон. Для групповых занятий выбирают комнату не менее 30 кв. м. Стены игровой комнаты должны быть выкрашены в светлые тона, так как они способствуют созданию яркой жизнерадостной атмосферы в группе. Желательно, чтобы были полки с игрушками в зоне досягаемости ребёнка. Мебель должна быть твёрдой с деревянной поверхностью. Предпочтительным покрытием для пола является линолеум, но целесообразно иметь ковровые дорожки, которые стелятся на пол, если ребенок предпочитает играть на полу. Освещение комнаты должно быть мягким. Не рекомендуется использовать лампы дневного света, так как их шум может раздражать детей.

      При подборе игрушек необходимо учитывать  широкий спектр игровой деятельности ребенка. А. А. Осипова предлагает три  группы игрушек:

1. Игрушки из реальной жизни.
2. Игрушки, помогающие ребенку отреагировать на агрессию.
3. Игрушки для творческого самовыражения и ослабления эмоций (Осипова, 2000).

     Главным при организации помещения для  занятий является создание комфорта, свободы и безопасности для участников психокоррекции.

     Коррекционный блок. Основной целью данного блока занятий является гармонизация процесса развития личности ребенка с эмоциональным неблагополучием:

     Конкретные  задачи:

1. Преодоление внутрисемейного кризиса.
2. Изменение родительских установок.
3. Снятие проявлений дезадаптации и поведении ребенка.
4. Расширение сферы социального взаимодействия ребенка.
5. Формирование у ребенка адекватного отношения к себе и к другим участникам занятий.

     Внутри  этого блока выделяются два основных этапа (А. С. Списваковская, 1988).

     1 этап – ориентировочный (2-3 занятия), где ребенку предоставляется возможность спонтанной игры. Психолог на данном этапе наблюдает за детьми. На этом этапе занятий у ребенка формируется положительный эмоциональный настрой на занятия, что является чрезвычайно важным для отреагирования внутренних конфликтов. Кроме того, на данном этапе продолжается диагностика форм поведения и особенностей общения детей с целью окончательного формирования группы.

     Психотехнические  приемы на данном этапе коррекции  состоят из различных невербальных коммуникаций, коммуникативных игр.

     2 этап – реконструктивный, основной  целью которого является коррекция  неадекватных эмоциональных и  поведенческих реакций. Психотехническими  приемами на данном этапе являются  сюжетно-ролевые игры, разыгрывание  детьми проблемных жизненных  ситуаций. Эти игры способствуют эмоциональному отреагированию и вытеснению негативных переживаний. Ребенок обучается самостоятельно находить нужные способы поведения и формы эмоционального реагирования.

     При оценке эффективности психологический  коррекции (оценочный блок) анализируется отчеты родителей о поведении детей в начале занятий. Оцениваются также поведенческие и эмоциональные реакции ребенка с помощью метода наблюдения, анализа продуктов деятельности ребенка до занятий и после. Для оценки эмоциональных состояний ребенка до и после занятий целесообразно использовать цветовой тест Люшера, методику цветописи, разработанную Лутошкиным, рисуночные тесты. Для оценки значимых межличностных отношений целесообразно использовать цветовой тест отношений (ЦТО), адаптированный Эдкиным.

      Для детей и подростков с эмоциональными нарушениями нами предложены следующие  фазы групповой психокоррекции: установочная, подготовительная, реконструктивная, закрепляющая.

      При комплектовании группы детей с эмоциональными нарушениями необходимо учитывать их возраст, степень тяжести эмоциональных нарушений, направленность конфликта к индивидуально-психологические особенности.

     Желательно, чтобы возраст детей – участников группы был одинаковым, допустима  небольшая разница плюс, минус  один год. Необходимо, чтобы группы не должно превышать 7-8 человек (малые группы). Опыт нашей работы показал, что группа обязательно должна быть закрытой т.е. с постоянным составом ее членов. Не рекомендуется включать в группу детей с тяжелыми формами эмоциональных нарушений, например с ранним детским аутизмом. Желательно, чтобы в группе были дети с различной направленностью конфликта. Перед началом групповых занятий необходимо предварительно побеседовать с каждым родителем, разъяснить им необходимость и значение занятий, раскрыть им основные принципы работы группы:

           - придерживаться  строгого распорядка групповых  занятий (систематическое посещение  занятий, в случае пропусков  – предупреждать психолога);

           - исключать опоздания;

           - не обсуждать  с ребенком, что происходило в группе, не расспрашивать, какие были занятия, как ребенок их выполнял;

           - все проблемы  и претензии можно обсуждать  только с психологом.

     Очень важным является создание у родителей адекватной установки на психологическую коррекцию. Объяснять родителям, что это не школьные занятия, они не должны оцениваться, все дети принимают активное участие в них, имеют равные права и обязанности.

     Важным  является оценка групповой динамики, которая рассматривается как  совокупность групповых действий и  интеракций, возникающих в результате взаимоотношений и взаимодействий членов группы, их деятельности и влияния членов группы друг друга, и представляет развитие или движение группы во времени (Осипова, 2000). Психолог в процессе занятий анализирует систему отношений детей, их установки, особенности эмоциональных и поведенческих реакций. Психолог анализирует также социально-психологические характеристики группы: сплоченность группы, лидерство, групповое напряжение, групповые роли. 
 
 

     Таблица 11. Фазы групповой  психокоррекции

 

     На  основе выделенных структуры и этапов групповой динамики нами были разработаны  планы-схемы психокоррекционных занятий для детей с эмоциональными нарушениями и систематизированы в таблицу 12.

     Таблица 12

 

      Следует подчеркнуть, что представленная схема  занятий является своеобразным каркасом, по которому психолог может успешно проводить собственные «отделочные работы», но с учетом основных целей занятий. Содержательная характеристика занятий может быть использована психологом, но количество занятий зависит от структуры группы, динамики группового взаимодействия.

      В процессе групповых психокоррекционных занятий для детей с преневротическими  нарушениями рекомендуется использовать разработанные нами психорегулирующие  тренировки (Мамайчук И.И., 1987). Основной целью этих занятий является:

           - смягчение эмоционального  дискомфорта у ребенка;

           - обучение его примам релаксации;

           - развитие навыков  саморегуляции и самоконтроля  поведения.

     Занятия проводятся поэтапно с учетом возрастных и индивидуально-психологических  особенностей ребенка, через день с небольшой ( до 5 человек) группой детей.

           1 этап – успокаивающий, в процессе которого используется вербально-музыкальная психокоррекция с целью снятия психического напряжения. Затем предлагается детям зрительно-музыкальные стимулы, направленные на снятие тревожности и создание позитивных установок на последующие занятия.

           2 этап – обучающий, целью которого является обучение детей релаксирующим упражнениям. Используются упражнения на вызывание тепла, на регуляцию дыхания, рита и частоты сердечных сокращений (см. главу 8).

           3 этап – восстанавливающий.  На фоне релаксации дети выполняют  специальные упражнения, направленные  на коррекцию настроения, развитие  коммуникативных навыков, перцептивных  процессов и пр.

      Опыт  нашей работы показал, что психорегулирующая тренировка (ПРТ) способствует повышению устойчивости детей к экстремальным ситуациям, улучшению концентрации внимания, уменьшению эмоционального напряжения.

     Например, Вера К., 10 лет, учится в 5-ом классе массовой школы. Жалобы матери на повышенную раздражительность, аффективность: часто плачет, отказывается идти в школу, так как пришла новая учительница, и девочка не может найти с ней контакт. 3 месяца назад умерла бабушка, к которой Вера была очень привязана. Отмечается ухудшение аппетита, неустойчивый сон, аффективная лабильность. Девочка обследовалась врачами невропатологом и педиатром. По заключению специалистов у девочки ситуационные невротические реакции.